全程護理干預在小兒哮喘霧化治療中的應用價值體會

張艷玲

（遼寧省朝陽市第二醫院，遼寧 朝陽 122000）

小兒哮喘的臨床癥狀是：咳嗽、胸悶、氣促等，病情嚴重，容易反復發作，影響到患兒的生活質量。在兒科疾病中，小兒哮喘屬于常見疾病，小兒哮喘的發作與氣道炎癥、遺傳因素、氣道高反應有關。治療小兒哮喘的常用方法是霧化治療，使液體的藥物轉變為氣霧狀，作用于肺部，目的是改善小兒患者的肺部功能[1]。在本次研究中，選取80例小兒哮喘的患者作為本次實驗的研究對象，在我院接受治療時間在2017年1月至2018年1月，通過分組進行護理，對比常規的護理和全程護理干預對小兒哮喘的患者臨床護理有效率和住院時間的影響，現詳情如下。

1 資料與方法

1.1 臨床基線資料：選取80例小兒哮喘患者作為本次的研究對象，其中，80例小兒哮喘患者均有不同程度的臨床表現癥狀，氣促、臉色蒼白、聽診啰音。在我院接受住院治療的時間在2017年1月至2018年1月，將所有納入研究討論的患者隨機進行分組，分為對照組和實驗組，每組40例小兒哮喘的患者。對照組患者的年齡在3～11歲，平均年齡是（6.72±1.63）歲，平均體質量是（25.13±2.14）kg，平均患病時間是（2.36±0.58）年；實驗組小兒哮喘的患者的年齡在2～13歲，平均年齡是（8.76±1.53）歲，平均體質量是（23.42±2.51）kg，平均患病時間是（2.54±0.64）年。對比對照組和實驗組小兒哮喘的患者的臨床基本資料無差異，P＞0.05，可以進行比較。

1.2 護理方法：兩組實驗中80例小兒哮喘患者均采取霧化治療，霧化吸入布地奈德混懸和硫酸沙丁胺醇進行治療，將0.5～1 mg的布地奈德混懸與0.5～1 mg的硫酸沙丁胺醇和2 mL濃度為10.9%的生理鹽水混合，將藥物稀釋，放置在霧化裝置中，每次霧化治療15～20 min，每天霧化2次[2]。

1.2.1 對照組小兒哮喘患者進行常規的護理措施，為小兒哮喘患者營造一個舒適安靜、衛生的治療環境；每天開窗通風，保證室內空氣的新鮮；為患兒裝飾病房，減少小兒哮喘患者的心理負擔等。

1.2.2 實驗組小兒哮喘患者進行常規的護理措施的基礎上進行全程護理干預：①霧化治療前的護理：將霧化裝置進行清潔，隨后清理患兒口腔內的痰液，保證呼吸的順暢，使藥物直接到達肺部，進行霧化時避免儀器發生交叉感染，為家屬講解霧化的基本知識和治療的優勢，使家屬及患兒積極配合治療；②霧化治療時的護理：連接好霧化裝置后，將氧流量調節至每分鐘6～8分鐘，控制霧化時間，對于不積極配合的小兒哮喘患者，可以在患兒側位或者半坐臥位睡覺時進行霧化治療，增加氣體交換量，密切觀察患兒的體征，防止發生肺水腫；③霧化治療后的護理：對小兒哮喘患者拍背20 min，建議將患兒漱口，指導小兒哮喘患者食用清淡的食物[3]。

1.3 臨床觀察數據：比較兩組小兒哮喘患者的住院時間，護理的有效率包括：顯效，有效和無效。其中，顯效是呼吸、心率正常，咳嗽等臨床癥狀消失；有效是呼吸、心率控制在正常的范圍，咳嗽等臨床癥狀得到好轉；無效是呼吸、心率不在正常值范圍，咳嗽等臨床癥狀未得到好轉[1]。

1.4 統計學意義：對實驗組和對照組小兒哮喘的患者的住院時間和護理有效率使用SPSS13.0軟件進行統計學處理，其中，護理有效率屬于計數資料，采用卡方檢驗，患者的住院時間屬于計量資料，采用t檢驗中，若兩組數據之間P＜0.05，則代表實驗組與對照組小兒哮喘患者在護理有效率和住院時間兩個方面，具有統計學意義；反之，無統計學意義。

2 結 果

2.1 住院時間的對比：實驗組小兒哮喘患者的住院時間比對照組短，兩組差異具有統計學意義，P＜0.05結果見表1。

表1 小兒哮喘患者的住院時間比較

2.2 護理有效率的比較：實驗組小兒哮喘患者的護理有效率是95.00%，其中顯效是23例，有效是15例，無效是2例，比對照組高12.50%，兩組差異具有統計學意義，P＜0.05結果見表2。

表2 小兒哮喘患者的護理有效率的比較[n(%)]

3 討 論

呼吸系統疾病在小兒疾病中屬于常見的疾病，影響了患兒的生活質量，霧化治療是常見的治療方法，直接作用于肺，改善小兒哮喘患者的臨床癥狀。

在本次研究中，選取我院80例小兒哮喘的患者作為本次的研究對象，分兩組進行護理，實驗結果表明全程護理干預可以縮短患兒的住院時間，提高有效率，因此，在臨床中有很大的應用價值。