糖尿病患者應用生化檢驗的效果分析

趙麗娟

（遼寧省大連市甘井子區人民醫院，遼寧 大連 116000）

糖尿病數據臨床常見慢性代謝紊亂病癥，發病機制主要是機體胰島素分泌的相對或者絕對不足所導致的糖、脂肪、蛋白質等物質代謝紊亂癥狀，嚴重威脅患者身體健康與生活質量[1-2]。本次就2016年10月至2017年12月在我院進行就診的糖尿病患者70例作為觀察對象，分析糖尿病患者采用生化檢驗的臨床效果，現分析如下。

1 資料與方法

1.1 病例資料：選2016年10月至2017年12月在我院進行就診的糖尿病患者70例作為觀察對象，將其分為參照組與研究組，每組35例患者。參照組男性有18例，女性有17例，年齡32～72歲，平均年齡（52.9±7.2）歲。研究組男性有19例，女性有16例，年齡31～71歲，平均年齡（53.0±7.1）歲。兩組患者一般資料進行比較，數據差異無統計意義（P＞0.05）。所有患者經臨床診斷均為糖尿病癥狀患者，且均簽署知情同意書。

1.2 方法：參照組采用常規檢驗方式實施檢驗，在將患者尿液收集之后，使用熱醋酸堿方式對尿液當中尿蛋白的檢測結果實施詳細記錄。在采集的尿液標本當中選取10 mL，使用離心機按照1500轉/分鐘實施5 min離心，清除清液，將0.2 mL沉渣保存，并將沉渣攪拌均勻，采用試管吸取適量的沉淀物放在鏡檢片上面，使用顯微鏡實施檢測。

研究組患者則實施生化檢驗。①對患者進行空腹血糖檢驗，患者禁食8～10 h，在第2天清晨抽取患者空腹靜脈血2 mL作為靜脈血的標本，每例患者檢測3次。②對患者實施糖耐受試驗，在檢驗前3天，患者正常飲食，檢驗前1 d禁食，抽取患者第2天清晨空腹靜脈血，測定患者空腹血糖。之后囑咐患者把75 g 5%的葡萄糖加200 mL水完全混合，囑咐患者在3～5 min喝完，在患者喝完之后0.5 h、1 h、2 h、3 h分別采集2 mL靜脈血分別送檢。③對患者進行血清三酰甘油的測定，在檢查之前1天晚上，患者需禁食，抽取患者第2天清晨靜脈血5 mL，分別采集2次，抽血完之后，測定患者血清三酰甘油。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者臨床診斷準確度，并進行比較。

1.4 統計學方法：采用SPSS17.0軟件，檢查診斷準確度以（%）表示，行χ2檢驗。若P＜0.05，則表示差異有統計學意義。

2 結 果

研究組患者診斷準確度為97.1%（34/35），參照組患者診斷準確度為71.4%（25/35），研究組診斷準確度要明顯高于參照組，兩組之間的數據差異顯著（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床診斷準確度比較[n(%)]

3 討 論

糖尿病屬于慢性疾病，病程較長，很難對其進行根治，且臨床并發癥癥狀較多，且對心腦腎、神經與血管等各部位造成不同程度的影響，嚴重情況下會致使多個功能性器官受損[3]。糖尿病診斷的標準是根據患者臨床生化檢驗的結果進行判斷，是臨床對糖尿病診斷的數據依據。近年來，由于人們生活水平的不斷提高，不良飲食生活習慣得到變化，糖尿病發病的概率呈現大幅度增高，若不及時控制患者的病情，則會導致多種并發癥癥狀的出現，嚴重并發癥癥狀為視網膜、心力衰竭、腦部病變與腎功能衰竭等。早期對患者病癥進行確診，采取積極的治療措施，能夠有效提高臨床診斷治療效果。臨床研究顯示，對糖尿病患者的臨床檢驗診斷多采取常規檢驗方式進行，常規檢驗雖然能夠起到一定的診斷效果，但是很容易出現漏診與誤診的現象[4]。隨著對糖尿病檢驗診斷的不斷深入研究，生化檢驗方式逐漸應用于臨床，且取得一定的臨床價值。生化檢驗主要為空腹血糖檢驗、糖耐受檢驗與血清三酰甘油檢驗等，能夠有效彌補常規檢驗方式的缺陷，能夠有效提高糖尿病診斷的準確度。

傅先輝[5]等人的研究顯示，研究的68例糖尿病患者，將其分為了觀察組與對照組，對照組采用常規檢驗，觀察組采用生化檢驗，觀察組患者的診斷準確度為91.4%，對照組檢查診斷準確度為75.8%，觀察組要顯著高于對照組，且數據差異明顯。本次的研究結果與其研究基本相符，研究組患者診斷準確度為97.1%，參照組患者診斷準確度為71.4%，研究組診斷準確度要明顯高于參照組，二者之間的數據差異明顯。說明生化檢驗方式診斷糖尿病癥狀具有重要臨床價值，能夠有效提高臨床診斷的準確度，能夠有效幫助臨床治療疾病提供重要參考依據。

生化檢驗之所以能夠提高糖尿病的診斷準確度，主要原因在于：生化檢驗當中的糖耐受檢驗，能夠很好的反應患者疾病的程度，和患者血糖濃度呈正相關性，并且糖耐受指標檢驗，能夠很好的反應出患者8～12周血糖指標控制的情況。尿液等常規檢測只能反應出患者即刻的血糖水平。但是糖耐受指標、血清三酰甘油指標能夠反應患者在檢測之前120 d之內的血糖水平，生化檢驗方式也不會受到抽血時間與胰島素使用情況因素影響，是臨床檢測糖尿病的重要指標。除此之外，生化檢驗方式也不會對患者的身體造成創傷性損害，檢驗安全性相對較高，為安全有效診斷糖尿病疾病提供保障[6]。

在此次的檢驗過程當中發現，生化檢驗會受到長期便秘、長期使用高油脂食物、藥物劑量不足、精神性創傷與糖代謝等方面的影響，生化檢驗結果會因此波動。因此，在進行檢驗診斷的時候，需要結合臨床指征，以達到更為精準的診斷[7]。

綜上所述，在糖尿病疾病的診斷過程當中采用生化檢驗方式，可以有效的反應出患者的疾病程度，不僅能夠診斷患者即刻的血糖水平，還可以對一段時間內患者的血糖指標情況進行判斷，能夠有效提高糖尿病診斷的臨床價值，在臨床診斷治療過程當中具有重要意義。