血常規檢驗中應用不同采血方式對其效果的影響觀察

沈 晨

（遼寧省營口市中醫院檢驗科，遼寧 營口 115000）

現階段臨床上在疾病檢測中運用最廣泛的檢驗手段就是血常規檢查，通過血常規檢查，可以有效了解患者身體健康狀態、所患疾病以及病情惡化程度，這樣就對制定治療方案提供了良好的參考。但是大量資料表明不同采血方式對血常規檢驗結果也存在著較大的影響；目前最常用的兩種采血方式就是靜脈采血和末梢采血；醫療機構在對患者進行ā血時一般從其手背處抽取靜脈血，但是手背部的血細胞極易發生直流現象，導致受檢者的細胞指數呈上升趨勢[1]，所以靜脈采血法雖然有著較明顯的優勢，但是在特殊情況下仍然需要采取末梢采血法。為了探討這兩種采血方式對血常規檢驗的影響，本文特意選取特定時段內的300例體檢人員展開研究，現將研究內容和結果作如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2016年2月至2017年1月內在我院接受體檢的300例人員；按體檢先后順序將其分為對照組（n=150）和觀察組（n=150）；對照組，男80例，女70例，年齡18～35歲，平均（30.25±1.55）歲，觀察組，男60例，女90例，年齡20～38，平均（31.25±2.05）歲，

納入標準：①身體健康，無重大慢性疾病或全身疾病；②不存在肝腎功能不全的現象；排除哺乳期、妊娠期者；③對此次研究知情且同意本次研究；對兩組體檢人員的性別、年齡、文化程度、職業等基線資料對比，差異良好具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：300例體檢人員受檢前一晚禁食油膩食物，采血當日均保持空腹狀態，

對照組采用末梢采血：采集量為20～30 μL，采集后將血樣置于放有適量稀釋液的硅化塑料管；觀察組采用靜脈采血：采集量為1 mL，采集后將血樣標本置于抗凝管內部；對兩組血樣均勻之后進行血常規檢測。

1.3 療效評價標準：對兩種采血方式下血常規各項檢查結果進行對比，其中包括血紅蛋白濃度（Hb）、紅細胞壓積（Hct）、白細胞計數（WBC）、紅細胞計數（RBC）、血小板（PLT）、紅細胞平均血紅蛋白量（MVH）[2-3]6項。

1.4 統計學方法：此次對比研究中產生的所有數據，應用SPSS22.0軟件進行計算，t檢驗，用（±s）表示；計數資料用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

將血常規各項檢查結果進行對比：經過對比，兩組體檢人員血常規各項檢查結果，除紅細胞平均血紅蛋白量（MVH）無顯著差異之外（P＞0.05），其余各項均存在統計學意義（P＜0.05）；見表1。

3 討 論

血常規檢驗是目前臨床上一種最常用的基礎化驗方法，可以準確對白細胞、血紅蛋白濃度、紅細胞、血小板、紅細胞平均血紅蛋白量進行計數，從而協助醫師進一步確診受檢驗人員是否有血液系統疾病、是否有細菌感染、是否需要進行抗病毒治療等；大量臨床資料表明，不同的采血方式以及采血部位的變化會對血常規檢查產生不同的結果[4]。

表1 兩種采血方式下血常規檢查各項檢驗結果s）

表1 兩種采血方式下血常規檢查各項檢驗結果s）

images/BZ_175_177_2129_2302_2185.png對照組n=150 10.15±7.11 0.45±0.05 6.56±0.11 2.25±0.22 205.51±30.02 26.25±6.23觀察組n=150 12.85±8.21 0.55±0.01 5.36±0.91 3.92±0.35 229.55±34.85 25.85±6.22 t 3.0447 24.0192 16.0337 49.4755 6.4010 0.5564 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＞0.05

末梢采血采集的血標主要為動靜脈血和毛細血管血；但是由于末梢血受其流通速度的影響，會導致血小板附著在穿刺處形成血塊從而對檢驗的準確性造成影響；并且末梢采血所需時間較長，過程中還要不斷的對受檢人的指尖進行按壓，這樣一來就容易出現血小板凝結現象，致使檢驗結果出現偏差。就采血時間來說。靜脈采血所用時間就比末梢采血短，這樣一來就很好的避免溶血現象的發生，與此同時，因為采血過程限制較少，所以血液標本的穩定性也高，因而檢驗結果也較準確[5]。

本文回顧性的選取特定研究時段2016年2月至2017年1月內在我院接受體檢的300例人員為研究對象，分為對照組和觀察組，分別實施靜脈采血和末梢采血兩種方式，經過對比采取血樣樣本中的Hb、Hct、WBC、RBC、PLT、MVH等六項指標后發現，靜脈采血可以有效保障血常規檢查的準確性；并且可以明確患者的具體病情；由此可見靜脈采血法值得在臨床中推廣并應用。