基于循證藥學不同治療藥物用于濕疹治療中的臨床效果分析

朱雪蓮

（新疆哈密第十三師紅星一場醫院，新疆 哈密 839108）

濕疹是一種常見的皮膚病，該疾病的發病機制較為復雜，是由多種內外因素引發，如遺傳因素、環境因素、感染因素等等，可導致患者皮膚劇烈瘙癢，且有滲出傾向，具有反復發作的特點，根治具有一定的難度，比較容易復發[1]。循證藥學是一種基于實施理論依據的辯證治療方式，通過對相關的研究資料進行分析，總結出最佳的疾病治療方式[2]。為了明確基于循證藥學的不同治療藥物用于濕疹治療中的臨床效果，我院對2015年6月至2017年10月收治的76例濕疹患者進行研究分析，具體內容如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年6月至2017年10月本院收治的76例濕疹患者作為研究對象，隨機將患者分成兩組，一組采用復方酮康唑軟膏進行治療，常規組，一組采用循證藥學用藥方式進行治療，為治療組，每組38例。常規組中有男性患者18例，女性患者19例，患者年齡20～67歲，平均年齡（37.4±1.1）歲；治療組中有男性患者17例，女性患者20例，患者年齡21.5～68歲，平均年齡（38.45±1.2）歲。所有患者均同意本次分組治療方案，本研究獲得了本院倫理委員會的批準，兩組患者的一般資料比較不具有統計學意義（P＜0.05）。

1.2 方法：兩組患者于用藥前均停用其他藥物1周時間。

1.2.1 治療組：本組患者采用復方硝酸咪康唑軟膏進行治療，用藥方式如下：將藥膏涂抹于患處，每天2次，連續治療1周后進行觀察。

1.2.2 常規組：本組患者采用復方酮康唑軟膏進行治療，用藥方式如下：將藥膏涂抹于患處，每天3次，連續治療1周后進行觀察。

1.3 觀察指標：對比兩組患者的臨床療效，評價標準如下：皮膚濕疹消失，臨床癥狀全無為治愈；皮膚濕疹基本消失，臨床癥狀顯著改善為顯效；濕疹未消散，臨床癥狀無改善或加重為無效，有效率=（治愈+顯效）/38*100%。統計兩組患者的不良反應。

1.4 統計學分析：使用SPSS20.0對本次試驗數據進行統計學分析，計量資料（±s）表示，以t值檢驗，計數資料使用（%）表示，以χ2檢驗，P＜0.05表示研究具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的療效分析：常規組的患者治療有效率為78.95%（30例），治療組的治療有效率為97.37%（37例），兩組患者的治療有效率比較具有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的療效統計

2.2 兩組患者的不良反應分析：常規組的不良反應發生率為20.71%（7例），其中有3例出現皮疹，4例出現發紅，治療組患者的不良反應發生率為2.63%（1例），該例患者為皮膚刺激，兩組患者不良反應數據比較具有統計學意義（P＜0.05，χ2=5.0294）。

3 討 論

濕疹是一種常見的炎癥性皮膚病，是由多種內外因素引起的，以自覺、劇烈瘙癢、對稱分布以及皮損多形性為主要病癥表現，且有滲出傾向，病程緩慢，反復發作，對患者日常生活和情緒存在嚴重影響[3]。

復方酮康唑軟膏是臨床中治療該疾病的常用藥，但從多項研究資料來看，本要更加類似于抗生素藥物，長期涂抹使用比較容易出現皮疹、灼熱感、水皰等不良反應，加重了患者的不適感，對疾病治療存在不利影響。

通過循證藥學尋找相關的研究資料，以事實依據為基礎，可以準確的了解到不同藥物在治療濕疹方面的實際綜合效果，以尋找出最佳的用藥方法。在本次研究中，通過循證藥學分析認為復方硝酸咪康唑軟膏是治療濕疹更好的用藥選擇，本藥由多種中藥組成，不含有腎上腺皮質類固醇激素，對毛細血管不存在刺激，且可以用于破損皮膚的涂抹，因此，治療效果更好。

在陳德梅[4]的研究中指出“循證藥學基礎上采用復方硝酸咪康唑軟膏的有效率可達97%，但不良反應的發生率達10%，與常規治療下的不良反應數據比較并無明顯差異（P＞0.05）”，本研究結果顯示“常規組的不良反應發生率為20.71%（7例），高于治療組的2.63%（1例），兩組患者的不良反應發生率比較具有統計學意義（P＜0.05）”，與之研究結果存在差異，不排除受到病例數和患者個體差異的影響。

此外，在本次研究，常規組患者的治療有效率為78.95%（30例），低于治療組的97.37%（37例），兩組患者的治療有效率比較具有統計學意義（P＜0.05）。這一研究結果充分說明了復方硝酸咪康唑軟膏治療濕疹的有效性。

綜上所述：基于循證藥學，采用復方硝酸咪康唑軟膏治療濕疹效果良好，治療有效率高，并能減少不良反應，用藥安全可靠，具有較高的臨床推廣價值。