鉬鈀X線微鈣化對乳腺觸診陰性的乳腺癌診斷價值探討

熊建斌

（襄陽市婦幼保健院 湖北 襄陽 441000）

乳腺癌為女性常見疾病，近年來其發(fā)病率呈逐漸上升趨勢[1]。目前對于乳腺觸診陰性的乳腺癌治療主要以鉬鈀X 線微鈣化為主。但是，該鉬鈀X線微鈣化對乳腺觸診陰性的乳腺癌患者中的應(yīng)用及有效性研究較少。因此，本文采用隨機(jī)對照方法進(jìn)行研究，探討鉬鈀X線微鈣化對乳腺觸診陰性的乳腺癌診斷價值探討，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2017年10月—2018年10月治療的乳腺觸診陰性的乳腺癌患者112例作為對象，隨機(jī)數(shù)字表分為對照組（n=56）和觀察組（n=56）。對照組56例，年齡（50～83）歲，平均（64.82±5.83）歲；文化水平：小學(xué)14例，初中16例，高中11例，大專及以上15例。觀察組56例，年齡（51～80）歲，平均（65.11±6.02）歲；文化水平：小學(xué)13例，初中13例，高中16例，大專及以上14例。兩組臨床資料比較均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入及排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合乳腺觸診陰性的乳腺癌患者診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者獲得確診[2]；（2）同意且配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行研究。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）合并心、腦等其他部位慢性疾病、惡性腫瘤或病歷資料不全者[3]；（2）近3個月使用其他方法治療或?qū)Ρ狙芯拷Y(jié)果產(chǎn)生影響者；（3）不能積極認(rèn)真配合醫(yī)護(hù)人員治療的患者。

1.3 方法

對照組：給予常規(guī)藥物治療。在患者出院前結(jié)合每位患者身體恢復(fù)狀況為患者講解注意事項(xiàng)，叮囑患者按時到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。

觀察組：采用鉬鈀X線微鈣化對患者進(jìn)行治療。（1）選擇合適的醫(yī)療人員組建專業(yè)的醫(yī)療小組，主要負(fù)責(zé)對患者出院后的用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、生活注意事項(xiàng)指導(dǎo)等。（2）藥物指導(dǎo)。患者由于長期遭受疾病的困擾，易發(fā)生盲目用藥的狀況，因此，醫(yī)護(hù)人員需正確指導(dǎo)患者按時、按量用藥，告知其藥物使用過程中的注意事項(xiàng)，提高藥效。（3）飲食指導(dǎo)。患者在經(jīng)過治療后，不易食用辛辣、葷腥等刺激性食物，指導(dǎo)患者飲食多以清淡為主。（4）生活注意事項(xiàng)。患者出院后，鼓勵其到戶外進(jìn)行科學(xué)、合理的運(yùn)動。例如徒步走、太極拳等有氧運(yùn)動，幫助患者提高自身免疫力。

1.4 觀察指標(biāo)

（1）比較兩種方法對乳腺觸診陰性的乳腺癌的靈敏度和特異度。

（2）比較兩組治療效果。

1.5 統(tǒng)計(jì)分析

采用SPSS18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行χ2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（±s）表示，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩種方法對乳腺觸診陰性的乳腺癌的靈敏度和特異度比較

治療前兩組數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)過一個月治療后，觀察組的患者的靈敏度和特異度要顯著高于對照組。P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩種方法對乳腺觸診陰性的乳腺癌的靈敏度和特異度比較[n（%）]

2.2 兩組治療效果比較

治療前兩組數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)過一個月治療后，觀察組的治療效果顯著高于對照組。P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表2。

表2 兩組治療效果比較[n（%）]

3 討論

近年來鉬鈀X線微鈣化在乳腺觸診陰性的乳腺癌患者中得到應(yīng)用，且效果理想。本研究中，治療前兩組數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)過一個月治療后，觀察組的患者的靈敏度和特異度要顯著高于對照組。P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。治療前兩組數(shù)據(jù)均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，經(jīng)過一個月治療后，觀察組的治療效果顯著高于對照組。P＜0.05，數(shù)據(jù)對比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明鉬鈀X線微鈣化有利于乳腺觸診陰性的乳腺癌的身體恢復(fù)，提高患者治療效果，靈敏度和特異度。部分患者在治療出院后易產(chǎn)生較為放松的心理，并不注重對自身的再調(diào)理。我們通過定期的電話訪問對患者進(jìn)行遠(yuǎn)程的用藥指導(dǎo)，飲食指導(dǎo)，并根據(jù)患者自身的身體狀況，對其日常生活給出針對性的注意事項(xiàng)。對患者的后期恢復(fù)起著良好的作用。

綜上所述，將鉬鈀X線微鈣化對乳腺觸診陰性的乳腺癌患者中，能提高患者治療效果，大大提高了患者的靈敏度與特異度，患者滿意度較高，降低并發(fā)癥發(fā)生率，值得推廣應(yīng)用。