高血壓左心室肥厚伴左心力衰竭心臟彩超表現及意義

王 潤

（北京水利醫院功能科 北京 100036）

心臟彩超在心臟疾病檢測中具有較高的準確性和靈敏度，在臨床上心臟疾病檢測中應用比較廣泛[1]。高血壓左心室肥厚伴左心力衰是臨床上常見的一種心臟疾病類型，為有效分析心臟彩超在該疾病檢測中的應用價值，筆者2017年10月—2018年10月期間，針對我院36名高血壓左心室肥厚伴左心力衰竭患者開展實驗，探討心臟彩超在高血壓左心室肥厚伴左心力衰診斷中的表現和價值，具體研究內容如下所示。

表1 A組和B組心臟彩超檢測結果對比分析結果

表2 不同心功能分級實驗者心臟彩超檢測結果對比分析結果

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2017年10月—2018年10月期間，針對我院36名高血壓左心室肥厚伴左心力衰竭患者開展實驗，將其編為B組，并取同期的36名健康人員作為對照，編為A組。其中A組男女實驗者比例為19:17，B組男女實驗者比例為19:17。年齡：A組實驗者范圍為35～64歲，平均（29.6±10.9）歲；B組實驗者范圍為25～63歲，平均（29.2±11.3）歲。A組和B組實驗者性別和年齡等無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 研究方法

分別用彩超對A組和B組實驗者進行彩超檢測，對兩組實驗者左心室舒張末期內徑（LVDd）、左心房內徑（LAD）、左心室射血分數值（LVEF）和E/Ea比值四個指標進行對比分析。然后將A組實驗者按照心功能進行分級，其中Ⅰ級實驗者9名，Ⅱ級實驗者16名，Ⅲ級實驗者11名。將不同心功能分級下患者的LVDd、LAD、LVEF和E/Ea比值四個指標進行對比。其中彩超檢測方法如下所示。

設置彩超探頭頻率在2.5～4.0MHZ之間，讓實驗者保持左側臥位。首先對患者心尖部位進行探查，對LVDd、LAD、LVEF等指標數值進行測定。然后將探頭移動至心尖四腔切面及兩腔切面位置處，觀察受檢者心臟二尖瓣舒張期正向雙峰層的血流頻譜，明確其二尖瓣區舒張早期最大血流速度（E峰）、二尖瓣區舒張早期最大運動速度（Ea峰），并計算E/Ea比值[2]。

1.3 統計學方法

數據通過SPSS20.0分析，計數數據（%）采用χ2檢驗，計量數據（±s）采用t檢驗，以P＜0.05為差異顯著[3]。

2 結果

2.1 A組和B組心臟彩超檢測結果對比分析

結果如表1所示。

表1結果顯示：B組LAD、LVDd和E/Ea比值等彩超檢測指標數值均顯著高于A組（P＜0.05），LVEF指標數值顯著低于A組（P＜0.05）。

2.2 不同心功能分級實驗者心臟彩超檢測結果對比分析

結果如表2所示。

表2結果顯示：心功能Ⅱ級實驗者LAD、LVDd和E/Ea比值等彩超檢測指標數值均顯著高于心功能Ⅰ級實驗者（P＜0.05），LVEF指標數值顯著低于心功能Ⅰ級實驗者（P＜0.05）。心功能Ⅲ級實驗者LAD、LVDd和E/Ea比值等彩超檢測指標數值均顯著高于心功能Ⅱ級實驗者（P＜0.05），LVEF指標數值顯著低于心功能Ⅱ級實驗者（P＜0.05）。

3 討論

上述研究結果顯示：應用心臟彩超對高血壓左心室肥厚伴左心力衰竭患者的檢查，患者LVDd、LAD、LVEF和E/Ea等指標數值與正常人存在顯著差異（P＜0.05），說明心臟彩超能夠有效應用于高血壓左心室肥厚伴左心力衰竭檢測。并且不同心功能等級患者之間LVDd、LAD、LVEF和E/Ea等指標數值存在顯著差異（P＜0.05），說明心臟彩超能夠實現對不同病情程度高血壓左心室肥厚伴左心力衰竭患者的檢測。因此心臟彩超在高血壓左心室肥厚伴左心力衰診斷中的價值較高，值得推廣應用。