腦炎肆虐，印度家長又急又惱

本報駐印度特派記者 胡博峰

腦炎病情快要失控了。據《印度時報》18日報道，近段時間來在印度東部比哈爾邦肆虐的急性腦炎（AES），已經造成超過100名兒童死亡，另有150余名兒童正在接受治療。17日，國家人權委員會向印度中央和比哈爾邦政府分別發去有關此次事件的詢問函，并要求四周內予以書面答復。

法新社18日報道稱，此次發病最集中的地區是比哈爾邦的穆沙法普爾市，目前幾乎所有的已知病例全部發生在該市。18日當天，數十名患兒家屬在當地最大的醫院門前聚集，抗議政府應對疫情失當，對患者及家屬漠不關心。

《今日印度》等多家當地媒體稱，比哈爾邦首席部長庫馬爾16日宣布向死者家屬提供40萬盧比（1盧比約合0.1元人民幣）的撫恤金，同時指示當地衛生和行政部門采取必要措施對抗疾病，提醒民眾增強應對腦炎的醫學常識。此外，印度中央政府也已經開始幫助比哈爾邦控制疫情，以防擴散到其他邦。

就在庫馬爾作出指示的當天，比哈爾邦衛生部長曼加爾·龐迪卻在新聞發布會上，向記者詢問印度和巴基斯坦板球比賽的結果。這番對話經新聞畫面播出后，龐迪受到各方嚴厲批評，也成為患兒家屬聚集示威的主要導火索之一。反對派也立即抓住此事大做文章，國大黨領導人蘇集瓦拉在社交媒體上揶揄龐迪“似乎更關心板球比賽而不是孩子的死活”。

而另一個抗議的導火索，則發生在庫馬爾自己身上。抗議示威群眾指責庫馬爾沒有第一時間趕到事發醫院。“當庫馬爾第一次到當地一家公立醫院視察時，大部分患兒都已經死亡”，當地媒體如是說。

急性腦炎是一種病毒性疾病，可引起類似流感的癥狀，如高燒，抽搐和頭痛，該病多發于嬰幼兒，病情兇險、致殘致死率高，并可能傳染，是嚴重威脅人類健康的疾病。目前，AES的病原構成復雜、危害嚴重，且缺乏完整的疾病監測資料。

據印度News18新聞網報道，造成此次急性腦炎的致病元兇或為未成熟的荔枝。報道說，患病兒童本就營養不良，他們在吃了未成熟的荔枝后，有可能被荔枝所含有毒性氨基酸感染，導致嘔吐。近年來，也有研究發現，荔枝內含有一種可能會造成腦炎的毒素。如果孩子空腹吃荔枝的話，容易患上腦炎。而比哈爾邦的穆沙法普爾市正是印度主要荔枝產區之一。目前，龐迪已經要求負責食品安全的官員對市場上售賣的荔枝進行取樣，查清荔枝毒素的含量。

除了“荔枝”因素，當地政府還認為，低血糖、炎熱的天氣以及重癥監護室不足也是造成此次急性腦炎爆發且致死率奇高的原因。比哈爾邦收治患兒最多的克里希那醫院兒科主任薩尼對當地媒體表示，僅將兒童死亡的原因歸咎于食用荔枝是不準確的。他表示，按理說，城市里的孩子也會因吃荔枝而染病，但在過去的20年里，這樣的案例只有4起。因此，貧窮和營養不良是導致此次大批兒童染病及喪命的主要原因——絕大多數患兒來自最貧困的地方。

印度兒科學會執行委員阿倫·沙阿18日對《印度快報》表示，自進入6月以來，穆沙法普爾市的氣溫一直保持在40攝氏度以上。研究表明，長時間高溫的氣候條件下，更容易爆發急性腦炎。印度《第一郵報》19日報道說，急性腦炎在比哈爾邦、阿薩姆邦、北方邦等地非常流行。從1978年至2007年，全印13個地方邦報告了超過10萬例的急性腦炎病情，病死率超過33%。但報道說，這一統計數字可能還不包括醫療條件相對落后的農村地區，而農村地區才是急性腦炎發病的“重災區”。

比哈爾邦當地官員承認，今年的死亡人數是自2014年以來最高的一次。《華盛頓郵報》也指出，比哈爾邦每年夏季都會出現這種疾病，但是近年來，死亡人數均少于20人。《環球時報》記者通過電視畫面發現，盡管克里希那醫院已經是當地最好的公立醫院，也是政府衛生部門指定的急性腦炎治療醫院，但醫療條件仍然很差，床位擁擠不堪，幾個孩子需要躺在一張病床上。當地政府也表示，該醫院目前還沒有病毒學實驗室，也沒有足夠數量的兒科ICU床位。▲