個(gè)性化護(hù)理管理在白內(nèi)障手術(shù)患者中的應(yīng)用

徐俊

[摘要] 目的 探究對(duì)白內(nèi)障患者應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理管理的應(yīng)用效果，為白內(nèi)障手術(shù)患者的護(hù)理探索新方法。方法 在該院的患者資料庫(kù)中選取在2017年6月—2018年6月來該院接受手術(shù)治療的白內(nèi)障患者52例，利用電腦軟件將其隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組和觀察組，每組患者為26例，對(duì)于對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理，對(duì)于觀察組實(shí)行個(gè)性化護(hù)理管理，在護(hù)理結(jié)束之后，分別統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)護(hù)理工作的滿意情況以及患者并發(fā)癥的發(fā)生情況。結(jié)果 在治療結(jié)束后，對(duì)兩組患者在治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)數(shù)量和種類進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果為：出現(xiàn)出血的患者占7.69%，出現(xiàn)感染的患者占7.69%，出現(xiàn)眼壓升高的患者占3.85%，出現(xiàn)不良反應(yīng)的總?cè)藬?shù)占19.23%。在觀察組的26例患者中，沒有出現(xiàn)出血的患者，出現(xiàn)感染的患者占3.85%，出現(xiàn)眼壓升高的患者占3.85%，出現(xiàn)不良反應(yīng)的總?cè)藬?shù)占7.69%。對(duì)兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的比例進(jìn)行檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.531，P=0.01）。對(duì)兩組患者治療的滿意程度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下：在對(duì)照組的26例患者中，對(duì)于護(hù)理效果非常滿意的占23.08%，對(duì)于護(hù)理效果滿意的占53.85%，對(duì)于護(hù)理效果不滿意的占23.08%，對(duì)照組患者滿意率為76.92%。在觀察組的26例患者中，對(duì)于護(hù)理效果非常滿意的占38.46%，對(duì)于護(hù)理效果滿意的占53.85%，對(duì)于護(hù)理效果不滿意的占7.69%，對(duì)照組患者滿意率為92.31%。兩組滿意度數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=2.782，P=0.01）。結(jié)論 個(gè)性化護(hù)理管理對(duì)于提升白內(nèi)障手術(shù)患者的護(hù)理質(zhì)量有較好效果，值得在臨床進(jìn)行推廣。

[關(guān)鍵詞] 個(gè)性化護(hù)理管理;白內(nèi)障;手術(shù)護(hù)理管理

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2019）03（c）-0059-02

白內(nèi)障是一種常見的疾病，對(duì)于白內(nèi)障的治療一般采取手術(shù)的方法來改善病情，在手術(shù)之后，接受治療的患者可能會(huì)出現(xiàn)由于自身原因或者手術(shù)原因而引發(fā)的一系列并發(fā)癥，為了提高患者在手術(shù)后的生活質(zhì)量，保證患者的身體健康，尋找更加有效的術(shù)后護(hù)理方法就顯得尤為重要，同時(shí)也可以縮短患者在手術(shù)后的住院時(shí)間，減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。個(gè)性化護(hù)理管理是一種護(hù)理管理的新型方法，具有針對(duì)性強(qiáng)的優(yōu)點(diǎn)，該文對(duì)于在對(duì)白內(nèi)障手術(shù)患者手術(shù)后的護(hù)理過程中應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理管理的護(hù)理效果進(jìn)行了探究，詳細(xì)內(nèi)容如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

在該院的患者資料庫(kù)中選取來該院接受手術(shù)治療的白內(nèi)障患者52例，利用電腦軟件將其隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組和觀察組，每組患者為26例，對(duì)于兩組患者，對(duì)照組患者中有男性患者11例，女性患者15例，在觀察組患者中，有男性患者13例，女性患者13例，對(duì)照組患者平均年齡為（52.3±2.36）歲，觀察組患者平均年齡為（53.7±3.21）歲，兩組患者經(jīng)統(tǒng)計(jì)，在年齡、性別等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2? 方法

1.2.1 對(duì)照組? 對(duì)于對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理。

1.2.2 觀察組? 觀察組患者，在實(shí)行常規(guī)護(hù)理管理的基礎(chǔ)上實(shí)行個(gè)性化護(hù)理管理，主要內(nèi)容包括：①將白內(nèi)障患者自身的特點(diǎn)作為考量依據(jù)，為患者提供個(gè)性化護(hù)理管理：每個(gè)患者在接受治療時(shí)，由于患者自身的情況存在很大差異，患者生活工作的環(huán)境也不盡相同，因此患者無論是在心理上還是生理上存在著許許多多的差異。護(hù)理管理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)應(yīng)該首先與患者的主治醫(yī)師進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕涣鳎浞至私饣颊叩那闆r，根據(jù)患者自身的情況為患者制定護(hù)理方案，采取不同的護(hù)理方法，并且結(jié)合患者的身體狀況、心理狀況，制定在護(hù)理過程中的注意事項(xiàng)表，為患者營(yíng)造舒適的護(hù)理環(huán)境。同時(shí)，也應(yīng)做到積極與患者溝通，為患者詳細(xì)解釋治療方法以及在康復(fù)過程中應(yīng)注意的問題，也應(yīng)該與患者家屬積極溝通，告知家屬患者病情，雙方共同努力為患者營(yíng)造健康舒適的環(huán)境。②根據(jù)白內(nèi)障患者特點(diǎn)，對(duì)患者的康復(fù)環(huán)境進(jìn)行合理護(hù)理管理：在保證患者健康需要的情況下，對(duì)患者的康復(fù)環(huán)境進(jìn)行合理的調(diào)整，對(duì)于患者的病房每天進(jìn)行定時(shí)消毒，減少家屬的探視次數(shù)和探視時(shí)間，防止患者出現(xiàn)感染。③在護(hù)理管理過程中對(duì)于患者的生活舒適性也應(yīng)根據(jù)患者的需求有所調(diào)整：護(hù)理人員可以采取措施對(duì)患者的眼部進(jìn)行適當(dāng)程度的按摩，減輕患者的不良反應(yīng)。在護(hù)理的過程中，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)定期召開患者病情討論會(huì)議，根據(jù)患者的病情特點(diǎn)以及變化特征，及時(shí)調(diào)整對(duì)患者的護(hù)理方案，使患者更快地康復(fù)。④在護(hù)理管理過程中要注意對(duì)白內(nèi)障患者心理健康的疏導(dǎo)：根據(jù)手術(shù)后白內(nèi)障患者的病情特點(diǎn)，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)急躁、煩悶等心理現(xiàn)象，患者情緒不穩(wěn)定，易怒。針對(duì)此類問題，護(hù)理管理人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)患者出現(xiàn)的情況為患者制定適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)方案。⑤白內(nèi)障患者用藥過程的護(hù)理管理：在治療的過程中，會(huì)給患者用藥，而不同的患者對(duì)藥物的耐受程度不同，在護(hù)理過程中當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者有過敏反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)停止給患者用藥，并向主治醫(yī)師反映情況，根據(jù)患者的病情特點(diǎn)并結(jié)合醫(yī)師建議，對(duì)患者用藥的種類以及劑量進(jìn)行調(diào)整，防止因?yàn)橛盟幉划?dāng)對(duì)患者的健康造成損害。

1.3? 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 兩組患者并發(fā)癥出現(xiàn)情況? 在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理的過程中統(tǒng)計(jì)對(duì)照組與觀察組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的例數(shù)占總例數(shù)的比例，用百分?jǐn)?shù)表示，出現(xiàn)的不良反應(yīng)主要有感染、眼壓升高以及出血。

1.3.2 兩組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度統(tǒng)計(jì)? 在護(hù)理工作結(jié)束之后，統(tǒng)計(jì)患者對(duì)與護(hù)理人員的護(hù)理工作的滿意程度，主要有非常滿意、基本滿意以及不滿意3個(gè)等級(jí)，滿意率為非常滿意與基本滿意的患者例數(shù)占總數(shù)的比例，用百分?jǐn)?shù)表示。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)于研究中收集到的數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料[n（%）]與計(jì)量資料（x±s）進(jìn)行χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的統(tǒng)計(jì)

在治療結(jié)束后，對(duì)兩組患者在治療過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)數(shù)量和種類進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，結(jié)果為：在對(duì)照組的26例患者中，出現(xiàn)出血的患者有2例（7.69%），出現(xiàn)感染的患者有2例（7.69%），出現(xiàn)眼壓升高的患者有1例（3.85%），出現(xiàn)不良反應(yīng)的總?cè)藬?shù)為5例（19.23%）。在觀察組的26例患者中，沒有出現(xiàn)出血的患者，出現(xiàn)感染的患者有1例（3.85%），出現(xiàn)眼壓升高的患者有1例（3.85%），出現(xiàn)不良反應(yīng)的總?cè)藬?shù)為2例（7.69%）。對(duì)兩組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的比例進(jìn)行檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=3.531，P=0.01）。

2.2? 兩組患者滿意度統(tǒng)計(jì)

在治療結(jié)束后，對(duì)兩組患者治療的滿意程度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，統(tǒng)計(jì)結(jié)果如下：在對(duì)照組的26例患者中，對(duì)于護(hù)理效果非常滿意的有6例（23.08%），對(duì)于護(hù)理效果滿意的有14例（53.85%），對(duì)于護(hù)理效果不滿意的有6例（23.08%），對(duì)照組患者滿意率為76.92%。在觀察組的26例患者中，對(duì)于護(hù)理效果非常滿意的有10例（38.46%），對(duì)于護(hù)理效果滿意的有14例（53.85%），對(duì)于護(hù)理效果不滿意的有2例（7.69%），對(duì)照組患者滿意率為92.31%。兩組數(shù)據(jù)經(jīng)檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=2.782，P=0.01）。

3? 討論

白內(nèi)障是老年人群中的一種高發(fā)疾病，常常因?yàn)橹委煵划?dāng)或者治療不及時(shí)而導(dǎo)致失明，目前臨床上對(duì)于白內(nèi)障的治療主要采取手術(shù)治療的方法，而由于白內(nèi)障這種疾病難的特點(diǎn)，常常會(huì)有眼壓升高、出血以及感染等并發(fā)癥出現(xiàn)，因此，在患者手術(shù)之后采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理對(duì)于患者的康復(fù)有著重要意義。該文研究了個(gè)性化護(hù)理管理對(duì)于白內(nèi)障手術(shù)患者術(shù)后康復(fù)的影響，從研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于觀察組患者，這說明采用個(gè)性化護(hù)理管理對(duì)于白內(nèi)障手術(shù)患者的康復(fù)有著重要意義，可以有效避免在手術(shù)中以及手術(shù)之后由于患者自身原因或者其他原因所導(dǎo)致的患者病情惡化及其他危險(xiǎn)。從滿意度調(diào)查的結(jié)果來看，患者對(duì)于實(shí)行個(gè)性化護(hù)理管理的護(hù)理人員的滿意度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，由此可知，實(shí)行個(gè)性化護(hù)理管理對(duì)于提升護(hù)理質(zhì)量具有重要意義。綜合以上兩點(diǎn)，個(gè)性化護(hù)理管理對(duì)于白內(nèi)障手術(shù)患者康復(fù)具有重要意義，值得在臨床推廣。

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（收稿日期：2018-12-27）