延伸護理在慢性病管理中的實踐探討

劉安平

【摘 要】目的：研究延伸護理在慢性病管理中的實踐效果。方法：選取本院2017年1月-2018年5月份收治慢性疾病患者100例，為主要研究對象，隨機劃分為對照組與觀察組兩組，每組50例。對照組通過常規(guī)護理方式，觀察組通過延伸護理模式。其中對照組有男性患者26例，女性患者24例，患者年齡區(qū)間為50～86歲，平均年齡（65.1±4.5）;觀察組患者男性27例，女性患者23例，患者的年齡區(qū)間為51-85歲，平均年齡（65.2±4.4）。主要的疾病類型有心血管、糖尿病、呼吸系統(tǒng)、腦卒中等。兩組患者各項自然指標信息如年齡、性別、身高、體重等差異不顯著（P<0.05），可以進行分析對比。結(jié)果：對照組通過常規(guī)方式進行護理，疾病復發(fā)率為46.8%，再次入院率為25.335觀察組通過延伸護理方式進行慢性疾病的護理，疾病復發(fā)率為10.65%，，再次入院率為6.35%;觀察組護理滿意度高達96%，顯著優(yōu)于對照組。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：在慢性疾病的護理管理中，延伸護理效果顯著，可以提升護理質(zhì)量，增強患者滿意度，是一種較為有效的護理手段。

【關鍵詞】延伸護理;慢性病管理;實踐探討

【中圖分類號】R197.33【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--02

慢性疾病是一種長期積累造成的疾病類型，屬于進行性損害疾病的統(tǒng)稱行為，在臨床上較為常見的慢性疾病主要有高血壓、糖尿病以及冠心病等[1]。在治療上會耗費較長的病程，患者生活質(zhì)量不佳。而通過延伸護理方式進行慢性井的護理，具有一定的實踐價值。筆者對其進行了總結(jié)分析，匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2017年1月-2018年5月份收治慢性疾病患者100例，為主要研究對象，隨機劃分為對照組與觀察組兩組，每組50例。其中對照組有男性患者26例，女性患者24例，患者年齡區(qū)間50～86歲，平均年齡（65.1±4.5）;觀察組患者男性27例，女性患者23例，患者的年齡區(qū)間為51-85歲，平均年齡（65.2±4.4）。主要的疾病類型有心血管、糖尿病、呼吸系統(tǒng)、腦卒中等。兩組患者各項自然指標信息如年齡、性別、身高、體重等差異不顯著（P<0.05），可以進行分析對比。

1.2 方法 對照組通過常規(guī)護理方式進行護理，觀察組基于對照組護理基礎之上通過進行延伸護理。具體方式如下：

1.2.1 構(gòu)建護士門診 我國多數(shù)的醫(yī)院中均設置了護士門診，通過為出院后患者提供各種免費的咨詢服務，加強對患者的日常生活、飲食以及運動、藥物等方面的指導。通過護士門診的方式可以加強對各種慢性疾病進行系統(tǒng)化的管理，綜合患者的病情需求以及具體狀況提供具有個性化的服務，為患者提供專業(yè)化的護理指導，讓患者可以掌握自我護理的技能與手段。

1.2.2 延伸護理中心 基于延伸護理理論為支持，設置專業(yè)的護理中心，為患者提供延伸性的護理服務指導，通過上門隨訪的昂視了解患者的具體狀況、對疾病的掌握能力與狀況，及時進行心理咨詢等等[2]。

1.2.3 通過網(wǎng)絡、電話進行回訪 通過網(wǎng)絡以及電話的方式了解患者的具體狀況，彰顯醫(yī)院的人文關懷，為慢性疾病患者提供針對性的指導;通過微信群、公眾號等方式推送各種慢性疾病的預防與控制手段。了解患者的存在的各種問題，提升患者的生活質(zhì)量，加強對各種慢性疾病的掌握能力，合理預防各種并發(fā)癥問題[3]。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的疾病復發(fā)率、疾病控制率以及患者滿意程度等狀況。

1.4 統(tǒng)計學處理 對比兩組患者計量資料，計數(shù)資料 ，通過SPSS20.0的統(tǒng)計學軟件處理分析兩組信息數(shù)據(jù)，通過（） 表示計量資料，用t檢驗;利用[n（%）]表示計數(shù)資料，用X2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組預后狀況對比 對照組通過常規(guī)方式進行護理，疾病復發(fā)率為46.8%，再次入院率為25.335觀察組通過延伸護理方式進行慢性疾病的護理，疾病復發(fā)率為10.65%，，再次入院率為6.35%;P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.2 兩組患者滿意度 患者滿意度具體如表1.P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

3 討論

在臨床上對于慢性疾病的護理較為復雜，慢性疾病要長期服藥，患者的生活自理能力以及生活治理較差，患者與家屬有著較為沉重的負擔[4]。一些老年慢性疾病患者伴隨各種并發(fā)癥問題，身體機能受到了嚴重的損傷，對于臨床護理要求較嚴格。

延伸性護理屬于一種新型的健康護理模式，在慢性疾病護理中應用，可以強化對患者的康復指導，強化訓練，是一種較為有效的護理方式。延伸護理模式在護理中根據(jù)患者的具體狀況評估患者的護理需求，改善患者的預后以及恢復功能，制定個性化的延伸性護理模式，加強對慢性疾病的控制率。

在本次研究中延伸護理在慢性病管理中應用患者的疾病復發(fā)率、再次入院率，以及患者的滿意度較為顯著，各項指標優(yōu)于對照組，

綜上，在慢性疾病護理管理中通過延伸護理模式效果顯著，可以改善患者預后，提升患者生活質(zhì)量，有效的控制各種疾病類型，提升疾病的管理能力與水平，在臨床中值得廣泛應用。

參考文獻

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熊苗璐， 劉玲英， 樊細風.在院中實施慢病管理護理工作程序的探討[J].當代醫(yī)學， 2016（34）.

譚肖梨.健康教育與慢性病管理護理在社區(qū)老年高血壓中的應用效果探討[J].現(xiàn)代診斷與治療， 2017（12）：198-199.

陳偉菊， 林清然， 翟萃球.延續(xù)護理實踐模式探索與對未來發(fā)展趨勢的思考[J].中國護理管理， 2017（4）.