貧血診斷中采用血液檢驗紅細胞參數判斷的價值分析

孫靜靜 秦明 楊海燕 郎立娟 張菲菲

【摘 要】目的：貧血診斷中采用血液檢驗紅細胞參數判斷的價值分析。方法：選擇時間2018年1月份-10月份收治的貧血患者86例，按照類型不同分成兩組，A組溶血性貧血42例，B組缺鐵性貧血44例，并選取同期健康體檢的健康人員50名為對照組，三組研究對象清晨空腹狀態下采集靜脈血3ml，三組檢驗結果比較紅細胞血紅蛋白含量（MCH），紅細胞體積（MCV），紅細胞分布寬度（RDW）。結果：A組患者MCV、RDW指標與對照組比較有差異，P<0.05，有統計學意義。B組患者MCH、MCV、RDW指標與對照組比較有差異，P<0.05，有統計學意義。A組患者MCH（31.22±4.01）、MCV（106.02±9.11）、RDW（22.39±5.03），與B組MCH（18.61±3.05）、MCV（66.71±3.72）、RDW（18.26±3.19）指標比較各項均偏高，差異有統計學意義，P<0.05。結論：血液檢驗紅細胞參數可以對貧血進行有效的診斷，針對不同類型的貧血診斷可以針對性的治療;且操作簡單，方便，對基層醫院同樣適用，利于日常篩查。

【關鍵詞】貧血;診斷中;血液檢驗;紅細胞參數;價值;分析

【中圖分類號】R446.11【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--02

貧血是機體的外周血單位容積下的血細胞的比容，血紅蛋白的水平等較正常指標低，而長期的貧血對機體會造成持續性的損害。相關研究報道指出女性貧血發生率明顯高于男性，同時貧血的類型臨床主要包括缺鐵性貧血，溶血性貧血等;以往對于貧血的診斷多通過基因的手段進行判定，但是費用高，不利于日常篩查。同時對貧血類型的判定，臨床針對類型的不同實施針對性治療可以提高治療效果，所以診斷具有積極的意義。本文主要研究分析貧血診斷中采用血液檢驗紅細胞參數判斷的價值，選擇時間2018年1月份-10月份收治的貧血患者86例，將相關研究資料及相關數據做如下報道。

1 資料、方法

1.1 基本信息 選擇時間2018年1月份-10月份收治的貧血患者86例，按照類型不同分成兩組，A組溶血性貧血42例，男性與女性比例12：30;年齡20歲-71歲，中位（58.91±4.92）歲。B組缺鐵性貧血44例，男性與女性比例15：29;年齡21歲-70歲，中位（59.02±4.55）歲。并選取同期健康體檢的健康人員50名為對照組，男性與女性比例15：35;年齡20歲-73歲，中位（59.93±4.04）歲。收集三組基本信息比較差異無統計學意義，P>0.05。

1.2 方法 三組研究對象清晨空腹狀態下采集靜脈血3ml，嚴格按照相關采集規定，采用全自動血液分析儀以及相關配套試劑完成檢驗操作。

1.3 指標觀察 三組檢驗結果比較紅細胞血紅蛋白含量（MCH），紅細胞體積（MCV），紅細胞分布寬度（RDW）。

1.4 統計學實施 本次數據分析采用SPSS21.0軟件，各項檢驗計量資料采用均差體現，t值檢驗;P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1 三組檢驗各項指標情況比較 A組患者MCV、RDW指標與對照組比較有差異，P<0.05，有統計學意義。A組與對照組MCH指標無明顯差異，P>0.05，無統計學意義。B組患者MCH、MCV、RDW指標與對照組比較有差異，P<0.05，有統計學意義。A組患者MCH（31.22±4.01）、MCV（106.02±9.11）、RDW（22.39±5.03），與B組MCH（18.61±3.05）、MCV（66.71±3.72）、RDW（18.26±3.19）指標比較各項均偏高，差異有統計學意義，P<0.05。見表1。

3 討論

貧血的發生臨床癥狀主要為頭暈、心悸、肢體無力等，對患者的身體狀況以及生活質量造成嚴重影響。由于機體內的供血不足，無法滿足血液的循環而影響整個機體的運轉。長期的貧血對各臟器形成損害，臨床積極有效的診斷以及對癥治療是重要的途徑。目前貧血主要包括遺傳因素引發的如地中海貧血，微量元素的缺乏造成的缺鐵性貧血，以及紅細胞壽命縮短，破壞速度高于骨髓造血代償能力的溶血性貧血。

血液檢測是臨床檢驗中常規操作手段，具有操作方便，費用低等優勢，在貧血的診斷中通過血紅細胞的指標，紅細胞分布寬度對患者貧血進行判斷。以往臨床血液檢測由于設備技術等問題對貧血的診斷率較低，隨著近幾年全自動化血液檢測的儀器的應用，不僅大大縮短檢驗流程，同時指標的準確性等多方面都有提高。本次研究結果中，A組患者MCV、RDW指標與對照組比較有差異，P<0.05，有統計學意義。B組患者MCH、MCV、RDW指標與對照組比較有差異，P<0.05，有統計學意義。說明血液檢驗紅細胞參數可以對貧血進行有效的診斷。同時在針對 不同類型的貧血患者的血液檢查中，其各項指標也有明顯的差異性，這對不同的貧血類型給出較明確的指標判定，利于臨床針對不同類型的貧血診斷可以針對性的治療。

綜上所述，臨床血液檢測操作簡單、方便，對基層醫院同樣適用，利于患者對貧血的檢查;早發現早治療，提高患者生活質量。

參考文獻

蔣富娟.血液檢驗在貧血鑒別診斷中的臨床分析[J].醫藥前沿，2017，7（28） ： 199- 200.

張馮燕.貧血鑒別診斷中血液檢驗臨床效果觀察[J].飲食保健，2017，4（ 6） ： 265.

龔文江.血液檢驗在臨床貧血鑒別診斷中的價值分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4 （40）：7854-7855.

陳明君.血液檢驗在貧血鑒別診斷中的臨床意義研究[J].現代診斷與治療，2016，27（20）：3902-3903.

血液檢驗標本誤差的原因分析 www.jnlunwen.cn 2018.12