老年慢性支氣管炎臨床治療體會

李荀

【摘 要】目的：關于老年慢性支氣管炎臨床治療體會。 方法：在隨機性原則指導下，從醫院2017年6月～2018年6月期間收治的老年慢性支氣管炎患者中抽取64例作為臨床研究對象，在等量劃分的原則基礎上將患者共分為常規組和聯合組兩組，每組中各有32例患者。對兩組患者分別應用不同的治療模式，常規組為常規治療，聯合組為藥物聯合治療，比較患者的臨床療效。 結果：常規組32例患者治療顯效14例、有效12例、無效6例，總有效率81.25%;聯合組32例患者治療顯效17例、有效13例、無效2例，總有效率93.75%。聯合組住院時間（7.0±1.1）d、癥狀緩解時間（5.4±0.7）d均顯著短于常規組的住院時間（9.5±2.4）d、癥狀緩解時間（7.4±1.5）d。則聯合組治療效果更好，臨床對比差異明顯，P<0.05，具有統計學意義。 結論：對老年慢性支氣管炎患者實行臨床藥物聯合治療，可以達到更好的治療效果，重點起到對癥治療的作用，臨床意義顯著。

【關鍵詞】慢性支氣管炎 ;住院時間 ;喘息 ;癥狀緩解; 咳嗽

【中圖分類號】R569【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11--01

慢性支氣管炎主要是患者的氣管以及支氣管組織及其周圍組織感染引發的，屬于臨床上較為常見的非特異性炎癥疾病。關于老年慢性支氣管炎的臨床治療方法及效果，均需要從臨床實踐研究的角度展開對比分析[1]。

1 臨床基礎資料與治療方法

1.1 臨床基礎資料 在隨機性原則指導下，從醫院2017年6月～2018年6月期間收治的老年慢性支氣管炎患者中抽取64例作為臨床研究對象，患者年齡均≥60歲，符合診斷標準，并且伴有不同程度的氣喘、咳嗽、咳痰等癥狀，在等量劃分的原則基礎上將患者共分為常規組和聯合組兩組，每組中各有32例患者。常規組32例患者中有15例男性患者和17例女性患者，患者年齡為60～86歲，平均年齡為（74.5±5.2）歲，病程為3～26年，平均病程為（14.8±8.4）年;聯合組32例患者中有18例男性患者和14例女性患者，患者年齡為61～84歲，平均年齡為（75.3±4.9）歲，病程為3～24年，平均病程為（15.1±8.2）年。患者的性別、年齡、病程等臨床基礎資料比較無明顯差異，有可比性，不會對臨床結果產生影響，具備統計學意義，P>0.05。

1.2 治療方法 對常規組32例老年慢性支氣管炎患者主要采用常規治療，對患者的臨床癥狀進行分析，選用具有祛痰、鎮咳和平喘、解痙功效的藥物治療。在臨床治療期間，可以視患者具體病情情況進行紅霉素或青霉素的靜脈滴注治療，防止患者出現感染癥狀[2]。

對聯合組32例老年慢性支氣管炎患者主要采用藥物聯合治療，分析患者的實際病癥程度后，對其應用頭孢曲松鈉聯合沐舒坦治療，沐舒坦藥物別名為鹽酸氨溴索口服液，將藥物和15ml的生理鹽水充分混合后對患者實行霧化吸入治療。在霧化吸入性治療中，對患者每日吸入兩次[3]。取質量分數為20mg/kg～50mg/kg的頭孢曲松鈉，和濃度為0.9%的氯化鈉溶液混合，對患者進行靜脈滴注治療，每日一次，連續治療7d。

1.3 觀察指標 根據相關治療診斷的標準，對患者的臨床治療效果進行比較，療效等級共分為三級，即顯效、有效和無效。顯效：患者癥狀全部消失，X胸片檢查正常;有效：患者癥狀基本消失，X胸片檢查有輕微炎癥;無效：患者癥狀無任何改善，病情嚴重，X胸片檢查存在異常。治療的總有效性=顯效率+有效率。統計并記錄患者的住院時間和癥狀緩解時間。

1.4 統計學方法 臨床研究的文本資料和數據等均統一運用統計學軟件SPSS19.0進行處理，計數資料應用卡方檢驗，計量資料表示為標準差（），實行t檢驗后，計算P值顯示P<0.05，表明統計學的比較意義明顯。

2 結果

2.1 兩組患者的臨床療效對比 常規組32例老年慢性支氣管炎患者在常規治療后，治療顯效14例、治療有效12例、治療無效6例，治療總有效率為81.25%;聯合組32例老年慢性支氣管炎患者在藥物聯合治療后，治療顯效17例、治療有效13例、治療無效2例，治療總有效率為93.75%。聯合組疾病治療的總體有效性顯著高于常規組，統計學的比較差異明顯，P<0.05。

2.2 兩組患者的住院時間、癥狀緩解時間統計對比 常規組患者的住院時間為（9.5±2.4）d、癥狀緩解時間為（7.4±1.5）d;聯合組患者的住院時間為（7.0±1.1）d、癥狀緩解時間為（5.4±0.7）d。聯合組患者的住院時間明顯短于常規組，癥狀緩解時間早于常規組，臨床差異對比明顯，P<0.05、具備統計學意義。

3 討論

慢性支氣管炎患者的臨床癥狀主要表現為咳嗽、咳痰和劇烈喘息等，是臨床上的常見疾病，老年人群由于自身的抵抗力弱，各器官、組織功能弱化，因而感染慢性支氣管炎疾病的幾率更大[4]。在對老年慢性支氣管炎患者進行臨床治療的過程中，如果一味的應用常規治療方法，則患者的臨床治療效果難以達到預期，但是在常規治療基礎上運用藥物聯合治療，即應用頭孢曲松鈉聯合沐舒坦治療，可以取得顯著療效，大大縮短患者的住院時間以及癥狀緩解時間。

參考文獻

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