糖尿病患者健康教育干預的效果分析

管寧

【摘 要】目的：糖尿病患者健康教育干預的效果分析。方法：選擇2017年5月～2018年5月來我科就診的糖尿病患者120例，隨機分對照組和觀察組，觀察組采用常規健康教育干預，對照組在基礎的健康教育上采用全程健康教育干預，分析兩組患者效果差異，結果：在空腹血糖與餐后2h血糖水平上，觀察組顯著低于對照組，兩組差異具有統計學意義，p<0.05，觀察組護理滿意度為100%，對照組為82.5%，兩組差異具有統計學意義，P<0.05。結論：對糖尿病患者實施全程健康教育，血糖水平得到了控制，提高患者滿意度，值得臨床上借鑒以及進一步普及。

【關鍵詞】健康教育模式;糖尿病;血糖;控制

【中圖分類號】R4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11--01

糖尿病是一種典型的慢性終身性疾病，一經確診，往往需要終身治療。通過有效控制，可以避免疾病進一步發展，減少并發癥的發生[1]。全面有效地控制糖尿病的發展，需要合理的治療措施，更需要患者遵從醫生的治療方案與具有良好的遵醫行為，健康知識和信念相結合。本研究旨在通過對糖尿病患者進行特殊健康教育的方式，增進患者健康知識和及護理滿意度，達到減少和控制糖尿病的進一步發展。現本文對120例糖尿病患者實施全程健康教育后，現報告如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 選擇2017年5月～2018年5月來我科就診的糖尿病患者120例，均符合WHO糖尿病診斷標準，患者意識清楚，思維正常，能進行語言溝通，有一定的學習能力，生活自理，能定期門診復診。其中男63例，女57例;年齡41～63歲;糖尿病病程1～17年。

1.2 方法：對照組按常規用降糖藥物，根據血糖情況增減藥物劑量，針對不同時期出現的健康問題給予指導，觀察組除按對照組方法用藥和指導外，還有計劃地開展健康教育，包括：（1）詳細介紹糖尿病，包括基本概念，發病原因和機制，癥狀，診斷和治療等。（2）介紹各類糖尿病藥物的作用機理，給藥方法和不良反應。講解胰島素的背景知識，注射方法和保存方法。再根據患者的能力和接受水平進行個別教育，用不同教育方法和教育次數，使不同層次的患者更好的理解糖尿病。（3）心理指導：有很大一部分糖尿病患者都有一定程度的心理障礙，護理人員要根據患者的年齡以及病情采用細心的心理指導，使糖尿病患者和家屬能夠正確認識糖尿病，營造一個適合糖尿病患者康復的家庭氛圍，并且鼓勵糖尿病患者多參加社會活動，保持良好心態，微笑地面對生活，從平凡的生活中尋找快樂，提高糖尿病患者對疾病康復的信心.（4）飲食的健康教育：飲食治療是糖尿病最基礎的治療方法，貫穿于糖尿病治療的全過程，應嚴格長期堅持飲食控制的原則。合理科學的安排飲食結構、控制熱量、保持體重標準達到控制理想體重。對糖尿病患者每天碳水化合物占飲食中總熱量的50%～60%提倡用粗制面、米和一定雜糧;蛋白質占總熱量的15%;脂肪占總熱量20%～ 30%。[2]嚴格控制總熱量的攝入，飲食要定時定量;如果注射有胰島素而且容易出現低血糖的患者，可增加蔬菜、豆制品等副食，加進的熱量應從正餐中扣除，不宜吃多，這是降低每餐糖負荷及預防低血糖的方法。（5）運動健康指導：糖尿病患者運動的原則是適量，最佳運動方式是有氧運動強度上要遵循由輕到重、由簡單到復雜的循序漸進的原則。運動的最佳時間是飯后90～120min。要堅持長期而有規律的運動鍛煉，但必須謹慎對待，特別是老年糖尿病患者，進行運動鍛煉時，開始運動量不能過大，運動方式主要是以散步為宜，每周散步3～4次，每次30min左右;出現呼吸費力、頭暈、面色蒼白等不適時，應及時停止運動。（6）糖尿病知識教育：定期組織講座以及一對一的講解向糖尿病患者講解糖尿病的相關知識，包括：糖尿病是一種無法根治，但卻可以得到良好控制的疾病;糖尿病可以伴發心腦血管、神經、肝腎、胃腸道等名個器官的并發癥;糖尿病患者的血糖控制目標

1.3 評估觀察：評估觀察空腹血糖與餐后2h血糖水平、護理滿意度。護理滿意度采用百分制調查表進行，90分至100分為非常滿意，80分至90分為基本滿意，80分以內為不滿意。滿意率為80分以上群體的總比例。

1.4 統計學分析 將兩組患者護理效果數據通過spss17.0分析，計數資料運用卡方檢驗，同時以p<0.05為組間數據具備統計學意義。2結果

2 結果

2.1 兩組患者護理后血糖指數情況

2.2 表2兩組患者滿意度比較

3 討論

糖尿病是一種慢性終身性疾病，其長期綜合性治療必須由患者自己實施治療。由于病程長，需要終身控制飲食和長期的藥物治療，使患者易產生倦怠情緒或處于消極狀態，不配合治療，血糖不穩定，容易引發多種并發癥，甚至危及患者生命[3]。因此，對糖尿病患者有組織、有計劃的進行健康教育，其目的主要是使糖尿病患者能夠很好的控制血糖，促進疾病的康復，并提高護理滿意度。

通過對糖尿病患者進行深入、細致、有效的健康教育，改變了糖尿病患者對待疾病的態度，有效提高糖尿病患者的自我防護和保健意識，使其能夠增強藥物治療的依從性，大大提高了糖尿病患者配合治療的積極性及護理滿意度，讓糖尿病患者健康的生活方式和飲食習慣能夠長期堅持下去，有效控制糖尿病患者的血糖水平，減少糖尿病患者的住院率，減少糖尿病患者的經濟負擔，增加了糖尿病患者對醫護人員的滿意度[4]。

參考文獻

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陸再英，鐘南山.內科學[M].北京：人民衛生出版社，2008：780

周群娣.糖尿病患者護理干預中全程健康教育模式的臨床應用效果分析[J].糖尿病新世界，2016，19（19）：171- 172.

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