優(yōu)質(zhì)護理在基層普外科護理工作中的應用研究

廖?；? 周娟 袁芬 黃國紅 熊麗萍 胡艷青

【摘 要】目的：探討基層普外科患者治療恢復期間的優(yōu)質(zhì)護理方法及護理效果。方法：選取我院普外科2016年6月～2018年9月期間收治的102例患者作為研究對象，分為觀察組（優(yōu)質(zhì)護理）和對照組（常規(guī)護理）51例，觀察兩組患者的護理效果。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者的護理滿意度（96.07%>82.35%）更高（P<0.05），而并發(fā)癥發(fā)生率（5.88%<17.65%）、焦慮自評量表（SAS）評分[（39.74±2.19）分<（51.36±3.47）分]相對更低（P<0.05），住院時間[（9.81±3.14）d<（14.32±3.25）d]相對更短（P<0.05）。結(jié)論：普外科患者治療恢復期間接受優(yōu)質(zhì)護理服務，能夠有效加快其康復進程。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;普外科;康復

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）11--01

在普外科接受診療的患者，其病情復雜、多樣，應該結(jié)合患者的個體情況，實施針對性的護理干預，而不能局限于固定的護理模式當中。為了更好的滿足普外科患者對于治療康復的需求，創(chuàng)新護理理念，采取豐富、多元的護理對策，進而提高護理質(zhì)量，同時排除危險因素，為患者的健康安全提供更好的保障[1]。本研究探討了102例普外科患者的優(yōu)質(zhì)護理方法和護理效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組研究對象為我院普外科2016年6月～2018年9月期間收治的102例患者，行分組對照研究（觀察組和對照組各51例）。觀察組男性患者29例，女性患者22例，年齡范圍為20～69歲，平均年齡（41.19±5.12）歲。對照組男性患者27例，女性患者24例，年齡范圍為19～71歲，平均年齡（42.08±5.26）歲。兩組患者的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2 方法 對照組患者接受常規(guī)護理，做好輔助檢查、皮膚準備、胃腸道準備等工作，持續(xù)進行病情監(jiān)護。觀察組患者接受優(yōu)質(zhì)護理，具體措施如下：

①心理護理：增進護患溝通，以建立良好的護患關(guān)系。護理人員需要了解患者對于自身疾病的認知程度，問詢其對于手術(shù)的態(tài)度和想法，判斷其產(chǎn)生焦慮、不安情緒的誘因，并給予針對性的疏導。護理人員需要向患者詳細介紹普外科疾病知識，說明圍術(shù)期的主要事項，使其正確認識疾病、了解手術(shù)方法。在強調(diào)手術(shù)療效和安全性的同時，也要說明治療恢復期間存在的安全風險，讓患者做好充分的心理準備。在面對手術(shù)治療時，能夠抱以積極樂觀的態(tài)度，同時不過高期待。在手術(shù)治療后，護理人員則需要關(guān)心患者的感受，針對其疼痛和不適癥狀，通過體位護理、按摩等方式進行緩解，避免產(chǎn)生心理應激。

②風險防控：術(shù)前進行體位鍛煉和排尿排便練習，以提高患者的手術(shù)耐受性，為手術(shù)安全、順利的進行提供保障，并能夠在一定程度上減輕患者圍術(shù)期的不適癥狀。結(jié)合既往的工作經(jīng)驗，對于常見的術(shù)后并發(fā)癥及其誘因進行分析，采取相應的防控對策。然后從當前的護理工作中尋找問題，予以有效改進。加強切口護理，保障敷料的清潔、干燥，及時更換受污染的敷料，規(guī)范、謹慎的使用抗生素藥物，并處理好切口處出血、滲血、滲液等情況。妥善固定引流管，避免受壓、折疊，預防脫管的發(fā)生，降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生風險。

③營養(yǎng)管理：評估患者的營養(yǎng)狀態(tài)，結(jié)合其病情和手術(shù)治療情況，考慮到患者的個人喜好，為其制定圍術(shù)期的膳食計劃，并向患者及其家屬進行說明。飲食宜清淡，多食用易于消化的食物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和纖維素的補充。

1.3 統(tǒng)計學處理 以SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)的處理和分析，應用（）和（%）進行計量和計數(shù)，由t值和χ2檢驗，P<0.05代表對比具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的護理效果

2.2 兩組患者的恢復情況

3 討論

在普外科患者的治療恢復期間的護理工作中，需要密切加強對患者的病情和體征監(jiān)護，為患者的快速、良好康復提供支持。普外科護理工作的開展，應該考慮患者的個體差異，不能一概而論，需要在護理的方式、方法上做出調(diào)整，以加快普外科患者的康復進程為目標，給予其優(yōu)質(zhì)的護理服務。在病情監(jiān)護的基礎(chǔ)上，還需要做好患者的心理疏導工作。根據(jù)患者對于自身疾病和手術(shù)治療的認知程度，有針對性的進行健康宣教，并配合以心理疏導，進而改善患者的情緒狀態(tài)，進而提高患者的手術(shù)耐受性和治療依從性。為了減少術(shù)后并發(fā)癥對于普外科患者治療恢復的干擾，需要了解并發(fā)癥的誘發(fā)因素，做好預防措施。該過程中，需要加強環(huán)境管理，讓患者得到良好的休息。嚴格執(zhí)行無菌操作，認真、精細的進行切口護理、引流管護理。警惕患者生命體征的異常變化，密切關(guān)注其不適癥狀， 需要及時準確的做出判斷，予以有效解決。與此同時，密切關(guān)注其日常生活，做到合理膳食，以增強體質(zhì)，促進手術(shù)切口愈合[2]。

綜上所述，基層普外科患者治療恢復期間的優(yōu)質(zhì)護理，能夠減少負面情緒和術(shù)后并發(fā)癥對于康復進程的干擾，為患者的健康安全提供良好的保障。

參考文獻

趙劍英.綜合護理干預對普外科患者應用效果評價的臨床研究[J].中國藥物與臨床，2018，18（12）：2250-2251.

薛美瓊.普外科老年患者圍手術(shù)期的心理問題及護理對策[J].醫(yī)療裝備，2018，31（23）：203-204.