拜耳坦泡沫敷料預防持續使用無創呼吸機鼻面部皮膚壓瘡的效果觀察

楊俊 趙穎

【摘 要】目的：觀察拜耳坦泡沫敷料預防持續使用無創呼吸機面部皮膚壓瘡的預防效果。方法：將收治ICU的96例長期使用無創呼吸機患者作為研究對象，依據護理模式分組，其中觀察組（n=48）采用常規壓瘡預防護理，對照組（n=48）在對照組基礎上采用拜耳坦泡沫敷料護理，比較兩組效果。結果：長期使用無創呼吸機患者應用拜耳坦泡沫敷料能有效預防鼻面部壓瘡。

【關鍵詞】拜耳坦泡沫敷料;無創呼吸機;鼻面部壓瘡

【中圖分類號】R56【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11-0-02

隨著人口的老齡化，老年患者使用呼吸機者也愈來愈多，無創呼吸機無需插管、無需建立人工氣道，為家屬、患者，醫務人員所接受，而使用過程中患者鼻面部均會收到持續壓力、摩擦力、重力及潮濕的影響，鼻面部壓瘡問題不得不引起重視（?。函彽男纬珊苎杆伲委熯^程卻很漫長泡沫敷料主要通過分散剪切力、減少摩擦力、重新分布壓力、以及保持皮膚適宜的微環境達到預防及治療壓瘡的效果（2）本觀察通過采用拜耳坦泡沫敷料使用無創呼吸機患者，對預防鼻面部壓瘡起到良好效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將ICU2016年5月-2018年6月收治呼吸衰竭使用無創呼吸機患者96例作為臨床研究對象，按護理模式分組，每組48例。

觀察組患者男37例，女11例，年齡58.5-67.5歲，平均年齡（61.25±2.24）歲。對照組中男28例，女20例。年齡59.5-66.5歲，平均年齡（61.32±2.61）歲。

將患者的年齡、性別等一般資料進行比較無明顯差異（p>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均使用無創呼吸機輔助通氣，治療時間均在20h以上，患者每天使用時間均在6h以上。觀察組應用溫水擦拭鼻面部，間斷放松面罩、調整面罩位置、上調呼吸機漏氣報警參數、指導家屬進行局部皮膚按摩。

對照組在觀察組基礎上使用拜耳坦泡沫敷料進行面部壓瘡預防。

2 結果

3 討論

壓瘡是位于骨隆突處、醫療或其他器械下的皮膚或軟組織的局限性損傷，可表現為完整皮膚或開放型潰瘍，損傷是由于強烈和長期存在的壓力或壓力聯合剪切力所導致，一旦發生后難以愈合進而引起嚴重感染甚至死亡（3）。壓瘡的管理及預防一直是國際護理界關注的焦點（4）。拜耳坦泡沫敷料由聚氨酯泡沫和水膠體黏膠為主體制成的敷料，可以提供半封閉、濕潤平衡環境，促進愈合.柔軟的泡沫墊可減輕局部壓力?？梢?，拜耳坦泡沫敷料對長期使用無創呼吸機的患者，能有效預防壓瘡的發生。.

參考文獻

陳慧艷，趙霞.泡沫敷料在預防嬰幼兒留置針柄處壓瘡中的效果觀察[J].黑龍江醫藥，2016，29（6）：1242-1244

black J，Clark M，Alves P，et al.The consensus statement of prophylactic dressing aoolication to prevent pressure ulcers[Z].Osaka：2012

沈欣、美皮康敷料對無創呼吸機患者預防皮膚壓瘡的預防[J].中國城鄉企業衛生，2013，10（5）：90-91.

吳迪，張靜，楊愛萍，等.美皮康貼膜預防無創正壓機械通氣患者面部壓瘡的效果觀察[J].現代臨床護理，2012，11（3）：36-37.