冠心病合并糖尿病的臨床護理方法與效果分析

孟麗

【摘 要】目的：分析冠心病合并糖尿病的臨床護理方法與效果。 方法：隨機性的從醫院2017年5月～2018年5月期間收治的患者中選取42例冠心病合并糖尿病患者作為本次研究對象，分析患者的臨床資料后，按照患者的住院順序將其平均劃分為參照組和綜合組兩組，平均每組有21例患者。在對患者實行臨床護理時可應用不同護理方法，參照組以常規性護理為主，綜合組則以綜合護理為主，比較患者的護理效果。 結果：參照組21例患者護理顯效9例、有效7例、無效5例，總有效性為76.2%;綜合組21例患者護理顯效11例、有效9例、無效1例，總有效性為95.2%。綜合組的總體護理效果明顯優于參照組，P<0.05、統計學意義明顯。 結論：對冠心病合并糖尿病患者應用綜合、有效的護理方法，能夠達到良好的護理效果，護患關系得以改善，臨床作用顯著，具有推廣應用的價值。

【關鍵詞】冠心病合并糖尿病 ;臨床護理 效果; 心功能 ;護患關系

【中圖分類號】R147【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）11-0-01

冠心病合并糖尿病在臨床實踐上屬于較為常見的代謝性疾病，發病率較高，冠心病合并糖尿病患者在臨床治療的過程中需要對其采用合理、有效的護理方法。關于冠心病合并糖尿病的護理方法及效果則需結合臨床實際展開探討[1]。

1 臨床基礎資料與一般性方法

1.1 臨床基礎資料 隨機性的從醫院2017年5月～2018年5月期間收治的患者中選取42例冠心病合并糖尿病患者作為本次研究對象，分析患者的臨床資料后，按照患者的住院順序將其平均劃分為參照組和綜合組兩組，平均每組有21例患者。參照組21例患者中共有10例男性患者和11例女性患者，年齡43～82歲之間，平均年齡為（64.1±2.5）歲，病程2～15年之間，平均病程（8.8±3.0）年，空腹血糖值檢測8.6mmol/L～24.0mmol/L，平均血糖值（16.5±2.6）mmol/L;

綜合組21例患者中共有12例男性患者和9例女性患者，年齡43～81歲之間，平均年齡為（63.8±2.3）歲，病程2～17年之間，平均病程（9.1±2.7）年，空腹血糖值檢測8.9mmol/L～24.4mmol/L，平均血糖值（16.9±2.7）mmol/L。患者的臨床基礎資料即性別、年齡、病程和空腹血糖值等比較無明顯差異，不影響實驗研究結果，具有可比性，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2 一般性方法 對兩組患者的臨床資料進行分析后，分別對其應用不同的護理方法，對參照組的21例冠心病合并糖尿病患者主要以常規護理為主。對患者進行對癥護理，實時監測患者的心電圖、血糖以及各項生命體征等，記錄患者的藥物使用情況，做好日常的生活護理。

對綜合組的21例冠心病合并糖尿病患者則是在常規方法基礎上以綜合護理為主[2]。護理人員注意觀察患者的臨床癥狀，及時上報異常狀況;對患者的藥物反應、輸液速度等進行記錄。定期清洗和晾曬患者的床單、衣物，保證患者皮膚的干燥和清潔，每個兩小時對患者進行按摩、叩背、翻身等，防止患者出現皮膚感染、壓瘡或肺部感染等不良癥狀。護理人員加強對患者的健康教育，詳細講解和介紹疾病治療、誘發因素、自我護理以及防治措施等，使患者能夠積極配合院方的治療、護理工作，及時糾正自身的不良生活習慣。由于冠心病合并糖尿病的病情較為復雜，在飲食上要格外注意，護理人員要根據患者實際情況，為其制定科學食譜，防止患者攝入過量糖分，引發體重增加或血糖升高等。護理人員可以適當鼓勵和指導患者的運動鍛煉，使其各項身體機能得到有效提高[3]。

1.3 評價標準 根據兩組患者在臨床護理實踐中的具體表現，對其護理效果進行觀察和比較，護理效果主要分為顯效、有效、無效三個等級。其中顯效：患者心功能改善等級≥2級，癥狀改善、血壓控制明顯;有效：心功能改善等級≥1級，部分癥狀緩解，血糖有所下降;無效：心功能未改善，癥狀加重，病情嚴重。臨床護理的總體有效性=顯效率+有效率。

1.4 統計學方法 臨床研究中使用統計學軟件SPSS19.0進行文本分析，數據處理后應用卡方檢驗計數資料，最終結果表示為%，計量資料用（）表示，完成t檢驗后分別計算x2值、t值、P值，P<0.05，說明具有統計學意義。

2 結果

參照組21例冠心病合并糖尿病患者在常規護理后，顯效9例、有效7例、無效5例，總有效性為76.2%;綜合組21例冠心病合并糖尿病患者在綜合護理后，顯效11例、有效9例、無效1例，總有效性為95.2%。則綜合組臨床護理的總有效性顯著高于參照組，臨床結果具有明顯的比較差異，則具備統計學意義，P<0.05。

3 討論

冠心病合并糖尿病容易產生多種并發癥，患者在病情嚴重的情況下甚至還可能死亡，治療冠心病合并糖尿病多以藥物治療為主，同時還要對其進行綜合護理[4]。綜合護理實踐中，主要根據患者的實際身體狀況，對其進行專業化的優質護理，從總體上控制患者的飲食習慣和生活方式等，在綜合護理實踐中，護理人員結合藥物療法、運動療法，可以對患者的血糖值進行有效控制，并在此基礎上進一步緩解患者的各疾病癥狀，使其病情程度減輕。

參考文獻

黃芳.研究糖尿病合并冠心病患者護理中臨床護理路徑應用的效果[J].中國實用醫藥，2018，13（21）：168-169.

楊淑蘭.多樣性護理方式應用于糖尿病合并冠心病臨床護理工作中的效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（17）：124-125.

劉玉華，李麗.基于臨床護理路徑的冠心病合并Ⅱ型糖尿病介入治療效果及對生活質量的影響[J].基因組學與應用生物學，2017，36（08）：3379-3383.

康永玲.多樣性護理方式應用于糖尿病合并冠心病臨床護理工作中的效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（01）：121-122.

吳紅霞.對合并糖尿病的冠心病患者進行綜合護理干預的效果探析[J].當代醫藥論叢，2015，13（24）：123-124.