夏季常見皮膚病的預防與治療

文/中日醫院皮膚科主任醫師 白彥萍 北京中醫藥大學碩士研究生 張天博

夏季氣候主要的變化特點是紫外線照射量增多、氣溫上升，濕度也有大幅度升高，此外各種昆蟲也開始大量繁殖。因此，惱人的皮膚病也會如期而至。那么面對如此常見的問題，我們該如何預防和治療呢？

一、夏季常見皮膚病

日光性皮膚病

夏天紫外線強烈，若不注意防曬，特別是正午一兩點鐘，皮膚白嫩的姑娘、嬌嫩的小孩兒都容易被曬傷，出現皮膚發紅、水腫、脫皮、疼痛等癥狀。另外，隨著夏季陽光中紫外線含量的驟增，人體對紫外線的敏感性也隨之增高，容易在額部、鼻部、耳廓、頸部和四肢等暴露部位出現皮膚紅斑、脫屑，甚至出現腫脹、水皰，痛癢難忍。我們在生活中最常見到的日光性皮膚病主要有日曬傷、多形性日光疹等。

排汗障礙性皮膚病

在高熱的環境下，由于汗液排泄不暢可導致人體汗腺管腫脹，或汗液過多未及時清除導致皮膚敏感，出現痱子、汗瘡疹、汗腺囊瘤等。其中痱子最為常見，痱子也稱汗疹，是在高溫潮濕環境下引起的丘疹、水皰性皮膚病。該病的病因是由于夏季天氣炎熱，汗液分泌增加，當周圍環境濕度大時，汗液不易蒸發，致使表皮汗腺管發生擴張及破裂，繼而外溢，刺激周圍組織發生丘疹、水皰等炎癥。同時皮膚表面的細菌特別是球菌叢數量增多，產生毒素，也會加重炎癥反應。

微生物感染類皮膚病

夏季天氣潮熱，有利于各種真菌、細菌的繁殖生長，加上夏天人容易出汗，皮膚潮濕，如不及時擦凈和保持干燥，真菌便會侵害我們的皮膚，引起皮膚癬病。接觸患癬的人或動物及公用生活用具，都可以發生傳染。最常見的皮膚癬病是足癬，也就是我們俗稱的“腳氣”。喜歡穿皮鞋的人容易得腳氣，因為皮鞋不透氣，使得腳部的濕度和溫度增高，細菌容易滋生。腳氣患者夏天很難受，因為除了腳趾間的皮膚發紅、糜爛、生小水皰之外，還會瘙癢及有異味。另外，很多青壯年男士容易在夏天感染體癬和花斑癬（汗斑），這與他們排汗量大有關系。由于工作的原因，很多人在出汗后不能及時清洗，真菌在皮膚上繁殖，形成丘疹、水皰、鱗屑等，損害皮膚。

蟲咬性皮炎

夏季高溫炎熱，昆蟲數量增多，常見的如蚊、毒蛾、隱翅蟲、毛蟲等。人被這些昆蟲叮咬后，皮膚會出現一系列過敏反應，如丘疹、風團、紅斑、水皰等癥狀。

二、夏季易加重的皮膚病

濕疹

濕疹是一種皮膚炎癥反應，病因復雜，我們把病因分為內部因素和外部因素，濕疹常是內外因相互作用的結果。內因如慢性消化系統疾病（如慢性腹瀉）、一直處于情緒緊張或不穩狀態、失眠、過度疲勞、內分泌失調、新陳代謝障礙等自身因素，均可能引發濕疹。外因包括吃的食物和接觸的各種外界環境。

①食物致敏：牛奶、蛋、蝦、魚等食物過敏會引起濕疹。如果是母乳喂養，寶媽進食這類容易引起過敏的食物，寶寶也可能出現濕疹。②外界環境致敏：濕疹可能是因為花粉傳播、動物毛發、植物、化妝品、肥皂、人造纖維、細菌感染等問題引起的。

炎炎夏日，潮濕酷熱、出汗多、蚊蟲多，這些因素使過敏加重，從而引發濕疹，使濕疹反反復復發作，所以夏季更要特別注意預防濕疹的發生。

黃褐斑

黃褐斑是一種由于皮膚黑色素增多且不能有效及時排除而沉積于面部的一種皮膚病變性疾病。該病給患者的身心健康都造成嚴重的損害，尤其是女性患者。黃褐斑會隨著季節的變化而呈現病情的不同變化。一般來講，夏季黃褐斑的病情較重，冬季則會自行好轉一些。這主要是由于夏季陽光照射強度大，紫外線強度高，高強度的紫外線照射會導致皮膚黑色素的活性大大增強而在皮膚表層大量堆積形成色斑，加重黃褐斑的病情，導致皮膚斑點數目增多，色斑顏色加重，皮損范圍變大。所以，夏季黃褐斑患者一定要做好防曬工作，以最大程度地降低紫外線對皮膚的傷害。

三、夏季皮膚病的預防和治療

那么，面對如此高發的夏季皮膚病，我們該如何預防和治療呢？預防上主要有以下三點需要注意。

1.避免熱：高溫往往成為皮膚病加重的催化劑。因此在家可用空調調節室溫。同時經常清潔皮膚，每天洗澡1～2次，用冷水或冰塊兒使毛孔收縮，或使用收斂劑以清除油脂和收縮毛孔。

2.避免抓：很多皮膚病都會癢，抓破了極易導致進一步的感染，也不要用各種器械搔刮皮膚。很多到醫院就醫的患者，都是因為抓破了“傷口”導致病情惡化。

3.避免曬：日照可直接導致日光性皮炎，最好不要在日曬強烈的時候上街。外出時應戴太陽帽和太陽鏡。同時芹菜、菠菜、薺菜等光敏性蔬菜要少吃。

此外，排汗障礙性皮膚病要注意通風降溫，衣著要寬敞透氣，保持皮膚清潔干燥是防治癬病的基本要求。注意個人衛生，夏季要使用爽身粉，勤洗澡并更換內衣。分開生活用具也是預防癬病傳染的重要措施。

在治療方面，對日光性皮膚病要進行局部皮膚冷敷，藥物可以局部使用爐甘石洗劑。排汗障礙性皮膚病預防治療可選用爐甘石洗劑、稀釋的酒精、痱子粉等。真菌感染可以使用曲安奈德益康唑乳膏。蟲咬性皮炎可用清涼油、風油精外涂，必要時可服用抗組胺類藥物，如氯雷他定片、鹽酸左西替利嗪分散片等。如黏附有毒毛，應先小心除去，然后用小蘇打粉揉擦局部。如出現嚴重過敏反應或中毒表現，應及時前往醫院就診。