充氣頸托人人都可以戴嗎？

問我老爸還算是一位健康老人，很多老年人患的“三高”都與他無關。可最近他總說頭痛、頭暈，去醫院檢查大夫說是頸部退行性病變引起的，并指導他如何治療。可他說鄰居就患有頸椎病，一犯病戴了充氣頸托后就能緩解，所以自己也想戴個頸托試試。醫生說他不適合，他還是不相信。難道充氣頸托不是適合所有頸椎病患者嗎？

（廣西 張女士）

答我在臨床上也經常會碰到頸椎病患者問我：“鄒大夫，我脖子酸痛，可以戴一個充氣頸托嗎？”我還發現，不少中老年朋友不管是什么疾病引起的頸部不適，都自行先戴上了充氣頸托。那么，充氣頸托是否適用于所有的頸部疾病呢？充氣頸托是人人都能用嗎？什么人適合用，什么人又不適合用呢？

要回答上面的問題，首先我們要了解充氣頸托解決頸部酸痛的原理是什么。這類頸托的主要作用是緩解頸部肌肉的緊張程度，也就是使頸部肌肉放松。所以，只有那些由于頸部肌肉緊張導致的頸部不適才適合使用，而那些頸椎退行性變比較嚴重的人，如已經出現了頸椎椎體等骨性結構的變化，就不適合使用充氣頸托了。這類患者若不適當地使用了充氣頸托，如果力量太大，會使已經形成的頸部穩定結構破壞，如果這種退變已經導致了頸椎管狹窄，而此時由于穩定結構被破壞，極有可能使頸脊髓受到傷害而導致上肢感覺、肌力的改變，嚴重者可能導致癱瘓。所以，對于已經有頸部退行性變的人，要想戴充氣頸托，一定要咨詢大夫看是否需要、是否適合。對于長期伏案或長時間用電腦的年輕人，若頸部不適戴充氣頸托時也要注意，一旦出現不適要及時停用。

圖片來源： https://www.amazon.com/OasisSpace-Adjustable-Traction-Cervical-Alignment/dp/B0757FB16B，2019.2

那么，在戴充氣頸托時需注意哪些問題呢？充氣頸托是利用力學原理將頸部肌肉“牽張”開來，因此在使用充氣頸托時，一定要掌握好“度”。也就是說，在牽引的過程中如果感到頸部肌肉疼痛加劇、雙上肢有麻木感或者頸部有緊迫感甚至呼吸困難，一定要及時終止。此外還需要注意的是，充氣頸托也不是戴著舒服就可以天天戴、一直戴，戴后如果癥狀緩解就可以不戴了，長期戴會導致頸部肌肉力量減弱，反而會帶來其他問題。

圖片來源： https://lastbackpain.com/neck-traction-devices/2019.2

總之，充氣頸托的使用一定要科學合理，如果在使用過程中出現頸部不適的癥狀沒有緩解甚至加重的情況，那就一定要及時到醫院就診。

中日醫院脊柱外科主任醫師 鄒海波