陰道炎疾病行復方甲硝唑陰道栓的治療有效率分析

顧葉榮 馬春慧

【摘?要】 目的：探討在陰道炎患者中行復方甲硝唑陰道栓治療的效果。方法：選取2016年8月至2018年8月在本中心醫治的陰道炎患者（70例）進行研究，隨機分為乙組、甲組，每組35例。乙組給予達克寧栓+制霉菌素治療，甲組給予復方甲硝唑陰道栓治療，總結治療效果。結果：甲組治療的總有效率（97.14%）顯著高于乙組（80.00%）（P<0.05）。結論：復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎患者的效果確切，治療有效率高，值得臨床應用推廣。

【關鍵詞】 陰道炎;復方甲硝唑陰道栓;療效

文章編號：WHR2018112439

臨床中，陰道炎是常見的女性生殖道炎性反應，病原體較多，病情程度不一，發病原因較多，且該病的發病率和復發率均比較高[1]。主要分細菌性、滴蟲性以及念珠菌性陰道炎，患者表現為泡沫狀白帶增多以及外陰瘙癢，伴燒灼感、性交痛以及疼痛，還可合并尿道感染，具體表現是尿痛、尿頻以及尿急，降低患者生活質量[2]。本研究旨在探討在陰道炎患者中行復方甲硝唑陰道栓治療的效果，現報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2016年8月至2018年8月在本中心醫治的陰道炎患者（70例）進行研究，隨機分為乙組、甲組，每組35例。其中甲組患者年齡為21～58歲，平均為（36.19±2.40）歲;7例患者是細菌性、13例患者是滴蟲性、15例患者是念珠菌性;乙組患者年齡為20～59歲，平均為（36.11±2.31）歲;6例患者是細菌性、15例患者是滴蟲性、14例患者是念珠菌性;兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

診斷標準：線索細胞陽性;陰道灼燒感、瘙癢，白帶均勻稀薄、增多，大都在陰道壁附著;鏡檢發現陰道毛滴蟲;陰道的pH值超過4.5;黏膜不同程度充血，不同程度分泌物異常，分泌物圖片的清潔度是Ⅱ～Ⅲ度。

1.2?方法

乙組給予達克寧栓+制霉菌素治療：每晚洗凈外陰后把0.2g的硝酸咪康唑栓（商品名：達克寧，國產藥品，英文名稱：Mico Nazole Nitrate Suppositories，批準文號：國藥準字H10930214，生產單位：西安楊森制藥有限公司，藥品特性：化學藥品，0.2g）放入后穹隆處，每天1次;每次口服50萬～100萬U的制霉菌素片（國產藥品，英文名稱：Nystatinum Tablets，批準文號：國藥準字H34021192，生產單位：山西云鵬制藥有限公司，藥品特性：化學藥品，50萬單位）。每天4次，持續2周。

甲組給予復方甲硝唑陰道栓治療：外陰清洗后，把3g的復方甲硝唑陰道栓（國產藥品，英文名稱：Compound Metronidagole Vaginal Suppositories，批準文號：國藥準字H13024554，生產單位：河北金牛制藥有限公司，藥品特性：化學藥品，3g）放入到陰道深處，臀部抬高，藥物溶解完全并流出藥液后，內褲貼藥墊。持續2周。

1.3?評價標準

痊愈：患者癥狀顯著緩解或者完全消失，其分泌物檢查是Ⅰ度清潔，陰道毛滴蟲是陰性，白帶檢查是陰性;有效：患者癥狀緩解，其分泌物檢查是Ⅱ度清潔;無效：患者癥狀沒有緩解，其分泌物檢查是Ⅱ～Ⅲ度清潔。治療總有效率=[（痊愈+有效）/總例數]×100.00%[3]。

1.4?統計學分析

使用SPSS 21.0軟件對數據進行分析，計數資料以（%）表示，使用χ2檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2?結果

甲組治療的總有效率（97.14%）顯著高于乙組（80.00%）（P<0.05）。

3?討論

臨床中，陰道炎是陰道受病原體的侵襲之后，陰道口閉合，且陰道前壁和陰道后壁緊貼，在雌激素影響下陰道上皮細胞增生以及表層細胞角化，致使自然防御功能降低，陰道的酸堿度失衡，病原體易侵入和繁殖，而導致陰道炎癥發生。

以往臨床主要經達克寧栓和制霉菌素對陰道炎患者進行治療，其中達克寧栓是對念珠菌導致的陰道感染以及革蘭陽性細菌導致的重復感染進行治療，而制霉菌素可對真菌、皮蘚菌等活性進行抑制，但該方法治療的效果并不理想[4]。復方甲硝唑屬于陰道炎治療效果較好的藥物之一，對于不同類型陰道炎都有較好的治療效果，該藥物的主要成分是甲硝唑以及人參莖葉皂苷，還存在維生素E[5]。甲硝唑屬于廣譜抗生素，人參莖葉皂苷能提高機體免疫力，對人體機能進行調節，確保患者可更好抵抗炎性反應以及細菌侵害。而且人參莖葉皂苷可促進機體外周血單個細胞轉化T淋巴細胞核白介素-2生成。而維生素E對毛細血管血流可進行良好的改善，對人體的血液循環進行促進，增加人體內氧供應，可很好抵抗厭氧菌，還能對生物膜給予保護。本研究結果顯示，甲組治療的總有效率（97.14%）顯著高于乙組（80.00%）（P<0.05）。

綜上所述，復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎患者的效果確切，治療有效率高，值得臨床應用推廣。

參考文獻

[1] Wang Z L，Fu L Y， Xiong Z A，et al.Diagnosis and microecological characteristics of aerobic vaginitis in outpatients based on preformed enzymes[J].Taiwanese Journal of Obstetrics & Gynecology，2016，55（01）：40-44.

[2] Theodoropoulos D S，Stockdale C K，Duquette D R，et al.Inhalant allergy compounding the chronic vaginitis syndrome：characterization of sensitization patterns，comorbidities and responses to sublingual immunotherapy[J].Archives of Gynecology & Obstetrics，2016，294（03）：1-8.

[3] 張群華，吳小菲，曹樹華.復方甲硝唑栓聯合倍美力軟膏治療老年性陰道炎的臨床研究[J].中國性科學，2014，23（05）：49-51.

[4] 薛麗霞.宮炎平片聯合復方甲硝唑陰道栓治療陰道炎的臨床研究[J].現代藥物與臨床，2016，31（12）：2037-2040.

[5] 李琴，雷勇，曹曉明，等.復方甲硝唑栓聯合結合雌激素軟膏治療老年性陰道炎療效分析[J].中國性科學，2016，25（04）：75-77.