腹腔鏡結直腸癌根治術手術室優質護理配合效果

張寶玲

【摘?要】 目的：研究采用腹腔鏡結直腸癌根治手術對患者治療過程中做配合手術室優質護理措施的效果。方法：選擇本院所收治的結直腸癌患者作為研究對象，共選入患者例數為72例，所有患者均采用腹腔鏡結直腸癌根治術進行治療，將患者分為常規護理組和優質護理組，每組患者平均為36例。常規護理組患者配合常規護理進行干預，優質護理組選擇采用優質護理進行干預，對兩組患者的護理效果進行比較。結果：本研究所評價的指標為兩組患者護理以后手術的時間、術后胃腸道功能恢復時間和患者的術后住院時間，優質護理組的相關指標明顯優于常規護理組，兩組患者之間存在差異性，P<0.05，差異具有統計學意義;對兩組研究對象不良反應發生率進行比較，優質護理組明顯優于常規護理組（P<0.05），差異具有統計學意義。結論：采用腹腔鏡對患者進行結直腸癌根治術時，為患者配合手術室優質護理可以有效的促進患者提高治療的效果，降低不良反應發生率。

【關鍵詞】 腹腔鏡;結直腸癌根治手術;護理配合

近年來結直腸癌的發生率開始逐年的提高，這種病情在一定程度上對于患者的生命安危產生影響，不利于患者的生活質量。在對患者進行治療的過程中，腹腔鏡手術治療的創傷相對較小，而且患者的痛苦輕、耐受較好，在治療患者的過程中具有較好的優勢[1-3]。本研究基于此分析對于腹腔鏡結直腸癌根治術的患者在進行護理的過程中，為患者選擇采用手術室優質護理進行護理干預所取得的效果，并且將主要的研究情況作出如下的匯報。

1?資料與方法

1.1?一般資料

此次研究的對象是選擇2016年12月至2018年4月本院所收治的結直腸癌根治術患者，所有患者均選擇采用腹腔鏡手術進行治療，將選擇的72例患者隨機分為常規護理組和優質護理組兩個組別，每組各為36例患者。常規護理組患者當中男性患者20例，女性患者16例，平均年齡為（45.2±13.4）歲;優質護理組患者中男性患者20例，女性患者16例，平均年齡為（46.8±10.8）歲。對常規護理組和優質護理組兩組患者的資料進行分析，兩組患者均被確診為結直腸癌，并且符合腹腔鏡結直腸癌根治術治療的手術指征，在知情同意書上簽字。統計學軟件對兩組患者的一般資料進行檢驗以后，兩組患者在一般資料方面無明顯差異（P>0.05），可進行比較研究。

1.2?方法

對本研究患者在進行干預過程中，所有患者的治療均配合采用腹腔鏡結直腸癌根治手術進行治療護理的時候，為常規護理組患者采用常規護理進行護理指導，主要是為患者進行基本的胃腸道護理，對患者進行皮膚護理和心理護理。按照常規護理的原則進行落實，因本研究篇幅的限制，所以不做詳細贅述。對于本研究的優質護理組，采用優質護理進行護理配合，在具體護理的時候，需做好對患者的術前指導工作，為患者進行必要的體位調整，護士應配合相關的護理進行指導，術后為患者完善相關的護理指標。

1.3?觀察指標

對于本研究兩組患者在干預以后，評價兩組患者的手術時間、術后胃腸道功能的恢復時間和患者的住院時間，比較本研究兩組患者并發癥的情況。

1.4?統計學分析

評價兩組患者的數據，調入統計學軟件IBM SPSS 26.0進行檢驗，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗;計數資料以率進行描述，行χ2檢驗。當P<0.05時表示差異有統計學意義。

2?結果

本研究所評價的指標為兩組患者護理以后手術的時間、術后胃腸道功能恢復時間和患者的術后住院時間，經過比較可以得出，優質護理組的相關指標明顯優于常規護理組，兩組患者之間存在差異性，P<0.05，差異具有統計學意義;對兩組研究對象不良反應發生率進行比較，常規護理組為27.28%（10/36），優質護理組為8.33%（3/36），優質護理組明顯優于常規護理組（P<0.05），差異具有統計學意義。兩組患者的相關手術指標情況，請參見表1所示。

3?討論

對本文所有患者進行護理的時候，主要為患者進行優質護理，優質護理，首先為患者進行術前的指導工作。進行手術以前需對患者的生命體征進行觀察和檢測，還需要做好對手術室環境、手術方法、主刀醫生和配合護士等相關的詳細介紹，需要為患者講解腹腔鏡根治術的優點，使患者明確應該如何進行手術可以大大降低術中出血量和手術損傷情況。為患者進行有效的心理干預，需針對患者的擔憂和恐懼等相關問題耐心的進行解答，這樣能夠幫助患者有效的對術前的心態進行調整，確保患者在手術過程當中具有良好的配合。

之后為患者進行體位調整。為患者選擇采用平臥位進行頸外靜脈留置針穿刺，為患者完成誘導麻醉以后，選擇采用頭低腳高或者膀胱截石位，為患者將腳腿架放低，確保患者的大腿部位與腹壁相平，以便促使患者的下肢靜脈的回流。

器械護士應做好相關的護理配合。器械護士需要提前到達手術臺，做好對患者相關手術用品的妥善準備，并且重新對所有的器械、螺絲釘進行固定，調節滅菌器械的相關狀態，并且按照順序將其擺放在無菌桌面上[4-5]。巡回護士需要全程對患者進行陪護，對患者的各項身體機能做出監測，并且對輸液的速度、補液量等進行相應的調整。

術后為患者配合周密的護理。要詳細的對患者所應用的器械和輔料等作出核對，確認無誤以后為患者進行防治性腹腔引流，取出套管最后做好創口的縫合工作。

綜上所述，采用腹腔鏡對患者進行結直腸癌根治術時為患者配合手術室優質護理可以有效的提高治療的效果，降低不良反應的發生率。

參考文獻

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