人性化護理對外科手術護理質量的影響

張宏越

【摘?要】 目的：探討人性化護理對外科手術護理質量的影響。方法：選取在本院進行外科手術的80例患者，隨機分為兩組。對照組采取常規護理，觀察組采取人性化護理。結果：觀察組術后切口感染、肺部感染和尿道感染等感染發生率為10.00%（4/40），明顯低于對照組的22.50%（9/40），組間比較差異顯著（P<0.05）;兩組術后第3d的疼痛VAS評分均明顯低于術前（P<0.05），且觀察組明顯更低（P<0.05）;觀察組的護理質量評分和護理滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05），住院時間和并發癥發生率明顯低于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05）。結論：人性化護理有助于提高外科手術的護理質量。

【關鍵詞】 人性化護理;外科手術;護理質量

手術是臨床上治療外科疾病的主要方法，雖然可以徹底清除患者的病灶，但是風險極大，而且術后的并發癥較多，如最常見的出血和感染等，易給患者造成沉重的心理負擔，降低手術療效以及生活質量[1]。做好圍手術期的護理不但可以提高手術效果，還有助于穩定患者的情緒，促進其更快地恢復健康。本研究主要探討了人性化護理對外科手術護理質量的影響，現報道如下。

1?資料與方法

1.1?資料

選取2016年1月至2018年11月在本院進行外科手術的80例患者，隨機分為兩組。觀察組40例，男24例，女16例;年齡21～73歲，平均（37.62±4.53）歲;傳統手術17例，微創手術23例;其中骨科手術20例，腹部手術12例，泌尿系手術8例。對照組40例，男25例，女15例;年齡21～75歲，平均（38.49±5.72）歲;傳統手術16例，微創手術24例;其中骨科手術21例，腹部手術11例，泌尿系手術8例。兩組的基線資料具有可比性（P>0.05）。

1.2?研究方法

對照組采取常規護理，觀察組采取人性化護理，1）基礎護理：術前認真教導患者如何有效咳嗽、翻身、床上大小便和深呼吸的方法，對術后并發癥的發生進行預防;術后幫助患者翻身和叩背，指導其在床上進行肢體運動，做好會陰和口腔護理，預防術后褥瘡和感染等并發癥。2）飲食護理：告知患者應當多食用易消化、清淡、低脂和高蛋白含量的食物，多補充維生素和食新鮮果蔬，禁止暴飲暴食，飲食宜規律。3）疼痛護理：以患者為中心，教會患者如局部冷敷、轉移注意力、按摩等減輕疼痛的方法，必要時可以給予止痛藥物。4）心理護理：患者由于身體角色的改變，大多數患者常常無法接受，會表現出悲觀、恐懼和失落等情緒，甚至出現抵抗心理，導致依從性較差，護理人員應保持親切的態度，主動傾聽患者的主訴，耐心地給予鼓勵和安撫，以激發正面的情緒，淡化負面的情緒，緩解患者的壓力，感受到人性化的溫暖;使患者對手術方案有基本的認知了解，打消患者的顧慮;在手術過程中，護士應保持微笑、體貼和關懷，可采取音樂療法舒緩其情緒。5）肢體功能護理：根據患者的身體情況和術后的恢復情況，為患者制定科學的、有針對性的和合理的肢體功能康復方案，采用捏、拿和推等手法對患者的肢體進行按摩，以改善肌肉萎縮癥狀，加快術后康復。

1.3?觀察指標

1）記錄兩組術后切口感染、肺部感染和尿道感染等感染發生率。2）比較兩組術前和術后第3天的疼痛VAS評分。3）觀察兩組的護理效果：護理質量評分、護理滿意度評分、住院時間和并發癥發生率。

1.4?統計學分析

采用SPSS 19.0軟件對所得數據進行處理，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗;計數資料以率進行描述，行χ2檢驗。當P<0.05時表示差異有統計學意義。

2?結果

2.1?兩組術后感染發生率對比

觀察組術后切口感染、肺部感染和尿道感染等感染發生率為10.00%（4/40），明顯低于對照組的22.50%（9/40），組間比較差異顯著（P<0.05）。

2.2?兩組的疼痛VAS評分對比

兩組術后第3天的疼痛VAS評分均明顯低于術前（P<0.05），且觀察組明顯更低，組間比較差異顯著（P<0.05）。

2.3?兩組護理效果對比

觀察組的護理質量評分和護理滿意度評分明顯高于對照組（P<0.05），住院時間和并發癥發生率明顯低于對照組，組間比較差異顯著（P<0.05）。

3?討論

隨著醫療設備和醫療技術的不斷發展，外科手術的工作日趨現代化，其護理模式不斷進步，人性化護理干預逐漸應用于臨床，可以為患者提供優質的護理服務，創造優良的住院環境，促進疾病的快速康復，并且構建和諧的護患關系，降低醫療糾紛事件的發生率[2-3]。外科手術護理具有工作量大、技術性強、風險高和工作時間長等特點。外科手術的護理質量與患者的手術治療效果呈緊密的相關性，科學、有效的手術護理干預常常可以使手術的成功率提高，減少術后并發癥的發生[4-5]。本研究結果發現，人性化護理可以降低術后切口感染、肺部感染和尿道感染等感染的發生率，減輕術后的疼痛程度，并且能提高護理質量評分和護理滿意度評分，縮短住院時間和減少并發癥的發生。

綜上所述，人性化護理有助于提高外科手術的護理質量。

參考文獻

[1] 都興偉.快速康復外科護理對外科手術患者恢復效率及護理滿意度的影響[J].中國傷殘醫學，2016，24（24）：88-89.

[2] 王玉紅，王芳.人性化管理理念在神經外科手術期護理管理中的應用效果分析[J].中國實用神經疾病雜志，2016，19（20）：140-141.

[3] 陳素嬋，陳清梅，林春燕.持續護理質量管理對外科手術患者護理質量及滿意度的影響[J].中國傷殘醫學，2016，24（08）：145-146.

[4] 王晶，黃海琴，楊志峰，等.細節護理對外科全身麻醉手術患者麻醉蘇醒期的影響[J].海南醫學，2015，26（24）：3742-3744.

[5] 楊文濤.綜合性護理干預對臨床外科手術患者護理安全隱患的防治效果研究[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，02（36）：7468-7469.