曲安奈德球結膜下注射治療前部非壞死性鞏膜炎的效果分析

王樹森

【摘?要】 目的：研究曲安奈德球結膜下注射治療前部非壞死性鞏膜炎的效果。方法：選取本院2015年7月至2018年7月收治的32例曲安奈德球結膜下注射治療前部非壞死性鞏膜炎患者作為研究對象，所有患者平均分為兩組，每組各16例，其中對照組采用的是1點曲安奈德球結膜下注射，觀察組采用的是2點曲安奈德球結膜下注射，對比分析兩組患者的治療效果以及并發癥發生情況。結果：本次研究數據顯示，觀察組的治療效果優于對照組，不良反應發生情況也要優于對照組，兩組差異顯著。結論：曲安奈德球結膜下注射治療前部非壞死性鞏膜炎的效果明顯，對比之下發現2點治療要比1點治療優秀，可以進行進一步的研究應用。

【關鍵詞】 曲安奈德球結膜下注射;前部非壞死性鞏膜炎;不良反應

鞏膜炎屬于一種常見的眼部疾病，而在鞏膜炎中，前鞏膜炎也屬于一種多發的常見疾病，該疾病病情容易反復發作，而且治療時間長，給相關的醫療人員帶來較大的壓力，如果在應用藥物方面使用了一些激素產品，還會引發一系列并發癥，不利于病情的恢復[1]。其發病的主要癥狀就是患者出現深層的鞏膜血管充血，導致患者眼部疼痛、視力模糊，不利于患者身體健康，影響患者的生活質量。患有前部非壞死性鞏膜炎的患者有可能是單眼發病，也有可能是雙眼同時發病，為了進一步加強對前部非壞死性鞏膜炎的治療，本次研究采用了曲安奈德球結膜下注射治療的方式，以下為具體內容。

1?資料與方法

1.1?臨床資料

本次研究的目的就是要將研究結果更加公正客觀地展現出來，為今后的相關研究提供借鑒，因此本次研究的前提就是要保證所有患者均已經確診為前部非壞死性鞏膜炎，且所有患者都自愿參加活動。在此基礎上，本院一共選擇了32例患有前部非壞死性鞏膜炎的患者，并且將患者進行平均分組，觀察組和對照組每組16例，患者的病例選取時間為2015年7月至2018年7月。其中觀察組的男女比例為6∶10，年齡為57～34歲，平均年齡為（41.64±2.43）歲;對照組的男女比例為7∶9，年齡為56～32歲，平均年齡為（41.29±2.06）歲，對比分析兩組患者的以上所涉及數據，發現無明顯差異，無統計學意義。

1.2?方法

對照組采用的是1點曲安奈德球結膜下注射，曲安奈德藥物用量為4～8mg，觀察組采用的是2點曲安奈德球結膜下注射，曲安奈德藥物用量為8mg，同時給予患者利多卡因進行配合治療，利多卡因為0.2～0.5mL，如果患者在治療中出現了小于二象限的情況，可以進行1點4～6mg的藥物注射，如果患者出現大于二象限的情況，可以采用2點的方式，大約注射8mg藥物，效果更加明顯。

1.3?觀察指標

在進行研究調查之前，首先要明確觀察組和對照組兩組患者所應用的方式是否相同。在本次研究中，兩組患者都進行曲安奈德球結膜下注射治療，但是兩組治療方式不同，其中對照組采用的是1點曲安奈德球結膜下注射，觀察組采用的是2點曲安奈德球結膜下注射，在此基礎上，在對兩組患者進行臨床治療效果以及不良反應發生情況的對比，并且記錄好相關數據，最終得出結論。

1.4?統計學分析

本次涉及的數據均通過SPSS 17.0或SPSS 19.0軟件進行分析，臨床總有效率與不良反應發生率用率的形式表示，數據用卡方檢驗，若P<0.05，則表示差異具有統計學意義。

2?結果

2.1?治療效果比較

將兩組患者的治療效果進行對比，發現觀察組優于對照組，差異顯著。

2.2?不良反應發生情況比較

明顯看出，觀察組的不良反應發生率要遠低于對照組。

3?討論

相關研究表明，鞏膜炎的另一種說法為深層鞏膜炎，主要是侵犯到了鞏膜的一種疾病，其主要發病機制為血管穿過鞏膜前部的鞏膜，所以導致了發生在表面的鞏膜炎很少，大多數都為深層鞏膜炎，而且該種疾病具有發病快、病情嚴重等特點，預后性也較差[2]，因此導致在治療該疾病的時候會遇到許多困難，加大了治療醫生的治療壓力。對于患有前部鞏膜炎的患者來說，主要是由于患者自身膠原組成所形成的組織結構中，細胞和血管的含量較少，而且在上面還覆蓋著球結膜和球筋膜，主要患病的原因還是和外界接觸，導致發炎，如果能夠控制減少與外界的接觸能夠大大降低患病的幾率[3]。

在本次研究中，主要應用的藥物是曲安奈德，該種藥物屬于一種激素藥物，而且效果表現時間長，通常會應用在治療相關眼科疾病中，應用范圍較廣，而且療效顯著[4]。另一方面，應用該種藥物可以直接對患者的球內以及球后進行注射治療，能夠對患者進行直接影響，大大減少患者服藥過程中所產生的不良反應。相關研究表明，曲安奈德的安全性較高，而且對于治療患者前部非壞死性鞏膜炎方面有著顯著的抑制效果[5]，通過直接的注射治療，可以直接將藥物送入患者的發病部位，提高患者的臨床治愈效果。

本次研究中，觀察組的顯效率、有效率、無效率以及總有效率分別為56.50%、31.25%、12.50%、87.50%，對照組的顯效率、有效率、無效率以及總有效率分別為25.00%、31.25%、43.75%、56.25%，相比之下可以看出觀察組有效率遠高于對照組，另一方面，觀察組在體質量增加、紫紋、下肢浮腫、創口愈合不良等不良反應發生率方面也遠低于對照組，差異顯著。

總之，曲安奈德球結膜下注射治療前部非壞死性鞏膜炎的效果顯著，而且安全性較高，能夠提高臨床治愈率，減輕患者以及醫療人員的治療壓力。

參考文獻

[1] 趙輝.曲安奈德球結膜下注射治療前部非壞死性鞏膜炎的療效觀察[J].北方藥學，2017，（03）：81.

[2] 王桂初.曲安奈德球結膜下注射治療前部非壞死性鞏膜炎的療效評估[J].心理醫生，2018，（16）：50-51.

[3] 于大仆，于珍，陳然，等.曲安奈德球結膜下注射治療前部非壞死性鞏膜炎的療效觀察[J].臨床眼科雜志，2016，（03）：242-243.

[4] 趙輝.曲安奈德球結膜下注射治療前部非壞死性鞏膜炎的療效觀察[J].北方藥學，2017，（03）：81.

[5] 于大仆，于珍，陳然，等.曲安奈德球結膜下注射治療前部非壞死性鞏膜炎的療效觀察[J].臨床眼科雜志，2016，（03）：242-243.