老年高血壓患者的運動康復

汪子錚

摘? 要：本文旨在通過觀察運動康復在老年高血壓患者治療工作中的作用，幫助老年高血壓患者平穩血壓。選擇2017年1～12月之間來某醫院確診的老年高血壓患者200人，排除繼發性高血壓老年患者，參加此次研究的患者均意識清楚，對研究內容知情并且同意。用隨機的方式把200名病人劃分成兩個組別，一組為試驗組，另一組為對照組，每組各有病人100人。對照組100人安排常規口服藥物治療，試驗組100人在此基礎上因人而異安排個性化運動康復方案，及時檢測患者血壓情況并隨之調整運動方案，一年后對兩組患者的治療情況進行對比。在12個月的治療結束之后，試驗組患者在血壓情況的緩解和抑制方面要顯著優于對照組，對照組治療有效人數53人，治療有效率53%。實驗組有效控制血壓的人數為86人，治療有效率為86%。經統計，P<0.05。對老年高血壓患者安排合理的運動康復治療能夠對患者的治療起到積極作用，對控制患者的血壓有著明顯的積極效果。

關鍵詞：老年高血壓? 運動? 康復

中圖分類號：G80-05? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號：2095-2813（2019）01（b）-0233-02

隨著我國經濟各項指數的不斷提高，人們的收入水平也隨之增長，逐漸健全完善的醫療體系促進了我國人口平均壽命的逐漸增高，但是我國的老齡化問題也隨之凸顯出來，老年高血壓的發病率正在連年上升。老年高血壓的危害很大，能夠導致多種心血管類疾病的發生，如心臟病、中風、腦溢血、血管瘤等，是我國老年人病死率高的主要影響因素[1]，因此怎樣科學地預防、治療老年高血壓，成為醫學界關注的重要課題。經過研究表明，高血壓疾病的發生、發展和患者的日常生活習慣有著直接的關系，例如每天攝入食鹽數量、缺乏運動、過度飲酒和吸煙等一系列不良的生活習慣都能夠導致高血壓[2]。高血壓患者除了藥物治療之外，可還以通過改善日常生活習慣、合理運動來達到抑制血壓的效果，目前我國在關于高血壓的運動保健治療方法方面已經有了一些研究成果，運動康復在形式方面可分為有氧運動和抗阻運動，科學地安排康復運動，不但能夠讓病人的血壓情況得到控制，還對病人的心肺功能有明顯的提升作用。

1? 資料與方法

1.1 一般資料

在2017年1～12月期間，在某醫院就診的老年高血壓患者中用隨機的方式選擇患者200人，年齡在69歲至82歲之間，其中男性患者106人，最低齡70歲，最高齡82歲，平均年齡為（74.5±1.2）歲;女性患者94人，最低齡69歲，最高齡81歲，平均年齡是（74.8±1.5）歲。所有患者的身體情況均完全符合高血壓診斷標準，收縮壓均大于等于140mmHg，舒張壓大于等于90mmHg，同時通過詳細的身體檢測排除了繼發性高血壓老年患者。參加此次研究的患者均意識清楚，對研究內容知情同意，且自愿參加本次研究。用隨機的方式把200名病人劃分成兩個組別，一組為試驗組，另一組為對照組，每組各有病人100人。試驗組病人情況如下：男性病人57人，年齡由70～80歲不等，平均年齡為（75.2±1.8）歲，女性病人43人，年齡由69～79歲不等，平均年齡為（74.7±1.7）歲;對照組情況如下：男性病人49人，年齡由71～82歲不等，平均年齡為（74.3±1.8）歲，女性病人51人，年齡由71～81歲不等，平均年齡為（75.6±1.5）歲。所有患者在家庭生活情況以及受教育情況方面進行比較，差異沒有統計學意義，具有可比性，能夠進行本次研究。

1.2 方法

對照組100人安排常規口服藥物治療，試驗組100人再此基礎上因人而異安排運動康復方案，及時檢測患者血壓情況并隨之調整運動方案，一年后對兩組患者的治療情況進行對比。其中試驗組患者進行的運動康復措施主要有：（1）將老年高血壓患者按照實際病情進行分類，安排不同的運動方案。高血壓是一種心血管類的病癥，因此運動康復首先要遵守安全第一的原則，在安排運動方式的時候要盡可能的以有氧運動為主，一些需要憋氣的運動則不適宜，同時避免空腹運動、彎腰低頭等大幅度動作，且運動強度要科學。為了適應老年人的身體實際情況，應多安排節奏舒緩、放松、強度低于60%最大攝氧量的運動，常用的有慢跑、有氧操、八段錦、醫療康復體操、養生太極操等，運動的頻率為每周3～4次，每次時間為半小時左右[3]，這些活動對于老年高血壓病人來說都是很適合的。（2）幫助患者養成良好的日常生活與飲食習慣。科學的生活習慣可以讓患者的身體機能與狀態的得到有效的恢復，特別是合理飲食對于高血壓患者十分重要的。要嚴格控制對鹽量的攝入，食物不可以過咸，尤其是一些腌制食品，如咸菜、鹵制品，味精，加堿、發酵粉或小蘇打制成的面食、糕點等，如果老年高血壓患者有吸煙的嗜好，要對患者普及吸煙危害身體健康的知識，勸其盡快戒煙，提高身體素質。（3）定期測量血壓。對試驗組的患者進行詳細的登記，定期對患者測量血壓，周期為每月最少測量3次，并且根據患者的血壓變化及身體情況為患者制定符合患者身體機能情況的運動方案，如果家庭條件允許，能夠自備血壓測量儀器的患者，醫護人員要教會患者及家屬正確使用血壓測量儀，同時對每次的測量結果進行詳細記錄，并且及時對患者的血壓數據進行更新，掌握患者實際情況。

1.3 統計學分析

本次所有研究資料均采用SPSS 18.0統計學軟件處理。

2? 結果

兩組患者經過一年的治療，在治療效果的對比方面如下：對照組患者100人，治療有效人數53人，治療有效率53%。實驗組患者100人，通過輔以運動康復治療，一年間有效控制血壓的人數為86人，治療有效率為86%。經統計，P<0.05。

3? 討論

每個患者都是獨立的個體，運動康復的方案也要因人而異，根據每個患者的實際情況，制定了具有針對性和個性化的運動治療方案，對患者在生活上的不良習慣都進行了積極的糾正，讓患者知曉運動的重要性和積極作用，同時也要通過宣教普及一些運動方面的禁忌，讓患者的治療更加有的放矢。通過一年的治療，結果顯示，試驗組患者在進行了運動康復治療之后，在血壓的控制上有著明顯的提高，與對照組比較差異有統計學意義（P<0.05），而且患者的自我保健能力也有了很大的提高。因此，科學、合理的運動治療措施能夠幫助老年高血壓患者養成良好的生活習慣，幫助患者提高治療效果，對疾病的治療有著積極的意義。

4? 結語

高血壓是發病率很高的一種疾病，可分為繼發性與原發性，大部分高血壓患者都要長期甚至終身服藥控制血壓，而且日常飲食、運動、情緒等因素對血壓的影響也很大。目前臨床上治療高血壓主要有3種方法，一種是傳統的藥物治療，一種是飲食治療，另一種就是運動康復治療。而運動康復治療作為一種非藥物治療方法已經成為當下研究的熱點，未來運動康復有將成為治療高血壓主要方式的發展趨勢。

參考文獻

[1] 艾冬梅.太極拳對高血壓影響的研究現狀[J].醫學理論與實踐，2013，26（8）：10-14.

[2] 魏松青，吳成暉，張榮照，等.康復運動對高血壓病患者左室肥厚、舒張功能和血壓的影響[J].心血管康復醫學雜志，2017，26（3）：231-233.

[3] 陸小香.老年運動與健康促進指導手冊[M].南京：南京大學出版社，2014.