UMU平臺教學模式在呼吸內科見習中的應用價值

李彥　于湘春　趙微微　漆毅　湯含旭

[摘要] 目的 探討UMU平臺教學模式在呼吸內科見習中的應用價值。方法 樣本選自齊齊哈爾醫學院2015級臨床醫生共計64名，采用隨機數字表法，將其分為觀察組和對照組，分別為32名，分別采用UMU平臺教學模式和常規傳統教學模式，對比兩組學員各項考試成績以及考核總成績等。結果 觀察組學員?；A知識點成績、病歷書寫成績、技能操作成績以及臨床診斷成績均顯著高于對照組學員，兩組差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組學生考試成績為優秀的人數和合格人數均顯著高于對照組學員，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。結論 UMU平臺教學模式顯著提高了呼吸內科見習生的學習成績，在見習過程中培養了學生對典型病例的獨立分析能力以及自主學習能力，同時也增加了師生之間的溝通和互動，值得在臨床推廣應用。

[關鍵詞] UMU平臺;呼吸內科;見習;教學方法

[中圖分類號] R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）03（a）-0161-02

呼吸系統疾病作為內科學中較為常見的病種，其中涉及的疾病表現形式多種多樣并且較為復雜[1]。在醫院見習過程中常見的教學模式多為常規的傳統教學，其有著諸多的局限性，比如：不利于培養學生自主學習的能力，不利于培養學生的臨床思維能力等，因此本研究需要采用一種新的教學模式補充以上的缺點。UMU平臺教學模式主要應用了NMU平臺，能夠使學生在見習過程中面對具體的臨床問題，學會思考，熟悉的運用互聯網等工具對疾病了解、學習以及分析解決，然后通過集體討論，相互學習借鑒，這樣有利于縮短學生解決難題的時間，在一定程度上提高了學習效率，有利于培養學生的以病例處理為中心的臨床思維，有利于學生對相關知識的掌握和個人的成長[2]。該研究樣本選自齊齊哈爾醫學院2015級臨床醫生共計64名，采用隨機數字表法，將其分為觀察組和對照組，分別為32名，分別采用UMU平臺教學模式和常規傳統教學模式，對比兩組學員各項考試成績以及考核總成績等。報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

研究樣本選自齊齊哈爾醫學院2015級臨床學生共計64名，采用隨機數字表法，將其分為觀察組和對照組，對照組共32名，男20名，女12名;觀察組32名，男18名，女14名，兩組見習醫師在學習課程、教學大綱、教學目的、教材等方面具有可比性（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組：應用常規傳統教學模式。研究組：對該組見習醫師采用UMU平臺教學方式。①課前互動交流。見習醫師通過UMU平臺可所需學習的課程進行預習，同時帶教老師也可以通過此平臺進行課程的分享，并且以電子版的形式分享，使學生提前預習閱讀。另一方面，UMU平臺具有“一鍵導出”的功能，教師可以通過此功能將學生的問題進行整理并且一鍵導出，這樣以便于帶教老師在課堂上作進一步講解，進而實現現代化的教學管理。②學員出勤情況。在上課前，見習醫師可以通過掃描教師內的二維碼進行UMU平臺進行簽到，并且簽到后此學院的信息會顯示在大屏幕上，若是沒有在屏幕顯示信息的同學，即為缺勤。③帶教老師通過UMU平臺向學員展示典型病例以及相關影像學檢查和化驗結果等，隨后帶教老師設置答題環節。④課堂討論，學員可以通過掃描二維碼將本組的討論結果和照片在屏幕上顯示，這樣為學生們提供了一個很好的視覺載體，進而實現了信息共享，學生們可以根據自己的討論結果進行發言，最后教師進行正確解答。⑤課后復習題。學員通過UMU平臺進行知識點的復習，然后通過UMU平臺反饋給帶教教師。

1.3? 觀察指標與評價標準

觀察指標：①觀察兩組見習醫師相關考試環節成績。②對比兩組學生考核總成績的情況[3]。

評價標準：考核成績分為基礎知識點（20分）、病歷書寫（30分）、技能操作（20分）、臨床診斷（30分），試卷總分為100分，若結果≥90分，即為優秀;若最終得分在60～90分（包含60分），即為合格;若最終得分<60分，即為不合格[4]。

1.4? 統計方法

采用SPSS 20.0統計學軟件，將見習生的各項考核成績均錄入到SPSS系統，考核各項指標等資料采用（x±s）表示，均數之間比較采用t檢驗，考核總成績等資料采取頻數和百分比表示，組間比較χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 兩組見習醫師相關考試環節成績

觀察組：共32名，專業基礎知識（18.65±0.56）分，病歷書寫（27.66±1.20）分，技能操作成績（18.13±0.93）分，臨床診斷（28.14±0.79）分;對照組：共32名，專業基礎知識（14.23±0.85）分，病歷書寫（23.12±1.09）分，技能操作成績（16.03±0.58）分，臨床診斷（23.14±1.10）分。

根據上述結果得出：觀察組學員?；A知識點成績顯著高于對照組（t=5.236，P=0.020），病歷書寫成績顯著高于對照組（t=4.122，P=0.026），技能操作成績顯著高于對照組（t=6.236，P=0.014），臨床診斷顯著高于對照組（t=7.526，P=0.010），兩組差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2? 兩組學生考核總成績的情況

觀察組：共32名，其中21名總成績達到了優秀標準，10名總成績達到了合格標準，1名總成績位不合格;對照組：共32名，其中10名總成績達到了優秀標準，5名總成績達到了合格標準，17名總成績為不合格。

根據上述結果得出：觀察組學生考試成績為優秀的人數顯著高于對照組（χ2=15.527，P=0.000），合格人數顯著高于對照組學員（χ2=8.114，P=0.009），不合格人數顯著小于對照組（χ2=16.002，P=0.000），兩組差異有統計學意義（P<0.05）。

3? 討論

臨床見習過程是醫學生向臨床過渡的一個重要階段，也是基礎理論和臨床實踐的一個連接點，主要目的是為了培養見習生臨床實踐操作能力，培養學生自主學習以及臨床分析能力[5]。而一般的臨床見習多采用傳統的教學模式，但是由于教學觀念的陳舊，因此學生在臨床見習中多處于被動地位，對于臨床實踐技能操作較差，只局限于課本的理論知識，不利于學生自主學習以及獨立思考[6]。

相關研究表示[7]，在臨床見習中采用UMU平臺進行教學，相對比傳統教學模式，見習生的綜合考核成績均有顯著的提高。其結果和本研究相似。該研究結果可以看出觀察組學員?；A知識點成績、病歷書寫成績、技能操作成績以及臨床診斷成績均顯著高于對照組學員，兩組差異有統計學意義（P<0.05）;觀察組學生考試成績為優秀的人數顯著高于對照組（χ2=15.527，P=0.000），合格人數顯著高于對照組學員（χ2=8.114，P=0.009），不合格人數顯著小于對照組（χ2=16.002，P=0.000），兩組差異有統計學意義（P<0.05）。表明了UMU平臺能夠使用手機隨時組織課堂互動。教師可以通過手機UMU平臺或者UMU平臺官網在短時間內根據課程內容制定出相關的互動環節，操作快捷方便[8]。同時見習生可以直接掃描二維碼參與，互動結果也可通過大屏幕完美呈現，在一定程度上提高學生的學習能力和綜合考試的成績。

綜上所述，UMU平臺教學模式顯著提高了呼吸內科見習生的學習成績，在見習過程中培養了學生對典型病例的獨立分析能力以及自主學習能力，同時也增加了師生之間的溝通和互動，值得在臨床推廣應用。

[參考文獻]

[1]? 馬曉峰，陳冬，徐亞男.UMU平臺教學模式在耳鼻喉科教學查房中應用的探討[J].中國繼續醫學教育，2017，9（34）：13-14.

[2]? 郭春紅，薛志林，常青.UMU平臺教學模式在臨床本科兒科教學中的探索[J].中國醫學教育技術，2016，30（6）：702-705.

[3]? 王利平，王愛華，林影.PBL教學法在小兒腎內科疾病臨床見習中的應用[J].首都醫科大學學報，2015，45（5）：360-361.

[4]? 吳思茗，左揚揚，孟琦.基于微信及微信公共平臺的翻轉課堂模式探究[J].中國醫學教育技術，2015，29（1）：44-47.

[5]? Dolmans DH，De Grave W，Wolfhagen IH.van der Vleuten CP Problem-based learning： future challenges for educational practice and research[J].Med Educ，2015，41（4）：332-335.

[6]? 陳嘉瑩.UMU平臺式教學教學法在內科學見習教學中的實踐與體會[J].實用預防醫學，2016，13（1）：187-189.

[7]? 張晨冉，沈宏亮，胡國漢.UMU平臺教學模式在神經外科教學中的應用探索[J].教育教學論壇，2016，6（24）：167-168.

[8]? 劉鋒，郭維威，趙曉敏，等.基于UMU網絡平臺下慕課、微課、翻轉課堂教學模式改革研究與實踐[J].吉林工程技術師范學院學報，2018，18（3）：32-35.