專科臨床醫(yī)學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的認知情況調(diào)查

童磊 范明月 王丹 楊柳清

[摘要] 目的 了解專科層次臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的認知情況與掌握程度，為以后教學(xué)改進提供依據(jù)。方法 通過隨機抽樣的方法，隨機選取2016級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)部分學(xué)生進行問卷調(diào)查。結(jié)果 68名（42.77%）學(xué)生認為開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)非常重要，82名（51.57%）學(xué)生認為開設(shè)預(yù)防醫(yī)學(xué)有必要;97名（61.01%）學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)有興趣，而對預(yù)防醫(yī)學(xué)沒有興趣和興趣不大的學(xué)生分別有7名（4.40%）和55名（34.59%）;而對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程掌握程度自評顯示，衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)和職業(yè)衛(wèi)生學(xué)掌握難度較大。結(jié)論 越來越多的學(xué)生認識到學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)的重要性，但是由于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程存在涵蓋內(nèi)容多，部分內(nèi)容理解較為困難，相當(dāng)多的學(xué)生學(xué)習(xí)興趣欠缺，知識掌握不夠牢固。

[關(guān)鍵詞] 臨床醫(yī)學(xué);預(yù)防醫(yī)學(xué);課程認知;課程興趣;課程掌握

[中圖分類號] R1 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）01（b）-0181-03

[Abstract] Objective To know the cognition and mastery degree of special clinical medial students to Preventive Medicine course thus providing basis for the future teaching improvement. Methods Some students in the medical major in 2016 were randomly extracted for questionnaire. Results 68 cases of students（42.77%）? supposed that offering the Preventive Medicine was very necessary， 82 cases of students（51.57%） supposed that it was necessary， 97 cases（61.01%） of students were interested in the Preventive Medicine course， 7 cases （4.40%） of students had no interest in the Preventive Medicine course and 55 cases of （34.59%） students had little interest in students; and the self-evaluation of Preventive Medicine course showed that the mastery difficulties of health statistics， epidemiology and occupational hygiene were big. Conclusion More and more students recognize the importance of Preventive Medicine course， but the contents of this course are more and some contents are difficult， a large number of students lack interest in learning， and the mastery of knowledge is not solid.

[Key words] Clinical medicine; Preventive medicine; Cognition of course; Interest of course; Mastery of course

隨著“健康中國”戰(zhàn)略的提出和《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》文件的實施，健康已成為廣大人民群眾共同的追求。專科層次的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標是掌握基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和預(yù)防醫(yī)學(xué)的基本理論知識和基本操作技能，能從事基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的基本醫(yī)療服務(wù)、疾病預(yù)防、保健、疾病康復(fù)、計劃生育及健康教育等方面工作[1]。但是，由于專科層次的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)制較短，許多學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)這門專業(yè)課認識不足，為了更好地改進預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課程的教學(xué)方法、教學(xué)設(shè)計，進行了預(yù)防醫(yī)學(xué)課程教學(xué)的問卷調(diào)查，為以后探尋適合專科層次臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)提供依據(jù)。

1? 對象與方法

1.1? 調(diào)查對象

隨機選取重慶三峽醫(yī)藥高等專科學(xué)校2016級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)部分學(xué)生進行問卷調(diào)查，發(fā)放問卷169份，回收159份，回收率94.08%

1.2? 調(diào)查內(nèi)容

采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷，問卷分為四個部分：

第一部分：對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的認識：①對課程必要性認識（1=非常必要，2=有必要，3=不必要）;②課程對今后工作中價值的認識（1=非常有價值，2=有價值，3=沒有價值）。

第二部分：對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程興趣的調(diào)查：①自評對課程的興趣（1=有興趣，2=沒有興趣，3=興趣不大）;②對他人積極性評價（1=積極性高，2=積極性低，3=積極性一般）;③與其他課程學(xué)習(xí)自覺性比較（1=自覺性高;2=自覺性低;3=兩者差不多）。

第三部分：之前對預(yù)防醫(yī)學(xué)知識了解情況：①上課前接觸預(yù)防醫(yī)學(xué)知識情況（1=經(jīng)常接觸;2=偶爾接觸;3=沒有）;②其他課程老師介紹預(yù)防醫(yī)學(xué)知識情況（1=經(jīng)常介紹;2=偶爾介紹;3=沒有）。

第四部分：對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容掌握程度的自我評價。

1.3? 統(tǒng)計方法

對收集的資料采用Epidata3.1進行平行雙錄入，運用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。

2? 結(jié)果

2.1? 對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的認識

在課程必要性的調(diào)查中，68名（42.77%）學(xué)生認為非常重要，82名（51.57%）學(xué)生認為有必要;而在對今后工作價值方面的調(diào)查中，62名（39.00%）學(xué)生認為非常有價值，91名（57.23%）學(xué)生認為有價值，見表1。反應(yīng)了絕大多數(shù)學(xué)生都認可《預(yù)防醫(yī)學(xué)》這門課程對他們的幫助和價值。

2.2? 對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程興趣的調(diào)查

97名（61.01%）學(xué)生對課程有興趣，而對課程沒有興趣和興趣不大的學(xué)生分別有7名（4.40%）和55名（34.59%）;對他人上課積極性評價方面，56名（35.22%）學(xué)生認為班上同學(xué)學(xué)習(xí)積極性高，認為班上同學(xué)學(xué)習(xí)積極性低和積極性一般的學(xué)生分別為16名（10.06%）和87名（54.72%）;在與其他課程學(xué)習(xí)自覺性的比較中，46名（28.93%）學(xué)生認為自覺性高于其他課程，而有50名（31.45%）學(xué)生認為自覺性低于其他課程，認為兩者差不多的學(xué)生有63名（39.62%），見表2。

2.3? 對預(yù)防醫(yī)學(xué)知識的了解情況

僅有47名（29.56%）學(xué)生反映上課之前沒有接觸過預(yù)防醫(yī)學(xué)知識，有27名（16.98%）學(xué)生和85名（53.46%）學(xué)生反映經(jīng)常接觸和偶爾接觸;關(guān)于其他課程老師介紹預(yù)防醫(yī)學(xué)知識方面的情況調(diào)查顯示，34名（21.38%）學(xué)生認為經(jīng)常介紹，93名（58.49%）學(xué)生認為偶爾接觸，32名（20.13%）學(xué)生認為沒有接觸過，見表3。

2.4? 對預(yù)防醫(yī)學(xué)課程內(nèi)容掌握程度的自評

根據(jù)預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課程的學(xué)科特點，將其分為衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、職業(yè)衛(wèi)生學(xué)、食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)、臨床預(yù)防服務(wù)和社區(qū)衛(wèi)生、健康教育與健康促進學(xué)7個板塊進行知識掌握程度自評，發(fā)現(xiàn)學(xué)生均反映掌握較為困難，食品衛(wèi)生與營養(yǎng)學(xué)、臨床預(yù)防服務(wù)和社區(qū)衛(wèi)生、健康教育與健康促進學(xué)相對簡單，而衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)和職業(yè)衛(wèi)生學(xué)掌握難度較大，見表4。

3? 討論

3.1? 加強臨床專業(yè)學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的理解與重視

該次調(diào)查顯示，150名（94.34%）學(xué)生認為預(yù)防醫(yī)學(xué)這門課重要，僅有9名（5.66%）學(xué)生認為不必要，與王武林等人進行的臨床醫(yī)學(xué)專科學(xué)生預(yù)防戰(zhàn)略思想狀況調(diào)查相比，認識到預(yù)防醫(yī)學(xué)重要性的比例大幅度提高，與近幾年國家的重視存在很大關(guān)聯(lián)性[2]。

3.2? 讓學(xué)生認識預(yù)防醫(yī)學(xué)在實際工作中的價值與重要

預(yù)防醫(yī)學(xué)涵蓋范圍較廣，但是由于預(yù)防醫(yī)學(xué)課程課時有限，很多知識只講解了部分內(nèi)容，給學(xué)生理解帶來了困難，導(dǎo)致學(xué)生學(xué)習(xí)興趣不高，掌握較為困難。在實際教學(xué)中，可以將實際工作中的問題和生活中的例子融入教學(xué)中，使學(xué)生認識到預(yù)防醫(yī)學(xué)的價值和重要性，提高學(xué)習(xí)興趣[3]。同時，將自己學(xué)到的知識應(yīng)用于日常生活中，以此來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)預(yù)防醫(yī)學(xué)課程的積極性[4]。

3.3? 改進授課方式，增加課程趣味性

在調(diào)查中，發(fā)現(xiàn)學(xué)生們對預(yù)防醫(yī)學(xué)各個板塊內(nèi)容掌握程度不高，尤其是衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)、流行病學(xué)和職業(yè)衛(wèi)生學(xué)三個板塊，一方面與這些內(nèi)容理論性較強，學(xué)生理解較為困難，另一方面與學(xué)生實際生活聯(lián)系較少，學(xué)生掌握較為困難。在以后的授課中，可以將信息化手段融入其中，運用啟發(fā)式教學(xué)、個性發(fā)展教學(xué)法等，通過一些臨床中常見的問題、生活中常見的例子，引起學(xué)生對預(yù)防醫(yī)學(xué)的興趣[5-6]。

[參考文獻]

[1]? 黃振元，季春元，楊友誼.專科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標的制定與思考[J].醫(yī)學(xué)新知雜志，2014（5）：343-344.

[2]? 王武林，周伯欽.臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生預(yù)防戰(zhàn)略思想狀況的調(diào)查及分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2007（21）：4145-4146.

[3]? 吳異蘭，王晗，龐書勤，等.基于學(xué)生主體性的中醫(yī)院校預(yù)防醫(yī)學(xué)課改需求調(diào)查[J].成都中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報：教育科學(xué)版，2017（4）：41.

[4]? 周承藩，朱啟星，楊永堅.非預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)《預(yù)防醫(yī)學(xué)》課程教學(xué)的改革與創(chuàng)新[J].中華疾病控制雜志，2011（5）：449-451.

[5]? 張建榮.預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)在專業(yè)課教學(xué)階段存在的問題及其對策[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2008（8）：62-63.

[6]? 王寧，尹潔云，陳國元，等.預(yù)防醫(yī)學(xué)實驗教學(xué)滿足學(xué)生個性發(fā)展教學(xué)法之淺析[J].醫(yī)學(xué)與社會，2009（10）：68-69.

（收稿日期：2018-10-26）