護理管理中醫院感染PDCA循環法的應用分析

潘西霞

[摘要] 目的 分析護理管理中醫院感染工作采用PDCA循環法模式進行管理的臨床價值。方法 選取在該院住院治療的患者106例，以隨機分組法分成對照組和研究組，平均每組53例。對照組實施常規感染預防護理管理;研究組實施PDCA循環法模式管理。對比兩組研究對象住院期間感染事件發生情況、住院治療總時間、對醫院感染管理模式的滿意度。結果 研究組研究對象住院期間感染事件發生僅3例，少于對照組的10例;住院治療總時間短于對照組;對醫院感染管理模式的滿意度達到94.3%，高于對照組的81.1%。組間數據比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 護理管理中醫院感染工作采用PDCA循環法模式進行管理，能夠減少醫院感染事件的發生，縮短住院治療總時間，使患者對醫院感染管理工作的滿意度提高。

[關鍵詞] 醫院;感染;護理

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）03（a）-0048-02

隨著醫療、管理及相關領域研究的不斷深入和發展，感染控制工作在醫院護理管理工作中所占的地位也越來越重要，一旦有醫院感染事件發生，不僅會增加廣大患者的痛苦和經濟負擔，同時還會導致醫療服務質量明顯降低，從而使醫療糾紛事件的發生率水平提高，形成惡性循環模式。因此，在醫院日常管理工作當中，采取有效的措施對感染事件的發生進行預防顯得至關重要[1-2]。PDCA循環法是管理學領域對戴明環的一個簡稱，屬于新興質量管理模式，是一個相對動態的管理過程，其內容主要包括P（計劃）、D（實施）、C（檢查）、A（處理）等4個部分[3]。該文分析護理管理中醫院感染工作采用PDCA循環法模式進行管理的臨床價值。現分析2016年4月—2018年3月間在該院住院治療的患者106例的臨床資料，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取在該院住院治療的患者106例，以隨機分組法分成對照組和研究組，平均每組53例。對照組患者發病至住院時間1～9 d，平均（3.2±0.5）d;年齡19～64歲，平均（35.9±6.4）歲;研究組患者發病至住院時間1～11 d，平均（3.6±0.8）d;年齡19～67歲，平均（35.3±6.8）歲。數據組間差異無統計學意義（P>0.05），可以進行比較分析。

1.2? 方法

對照組實施常規感染預防護理管理;研究組實施PDCA循環法模式管理：①P即計劃階段：組織相關的護理人員對院內感染事件發生的主要原因進行分析和總結，根據“以患者為中心”的基本原則制定相應的管理方案，對基本目標要有充分的明確，定期開展相關培訓。②D即實施階段：根據第一步所制定出來的管理計劃與具體的目標，組織相關護理人員定期接受針對性的培訓，通常情況下培訓會分為理論和操作培訓兩部分進行，實施理論培訓的主要目的在于讓護理人員能夠對加強護理管理的必要性有充分的認識，使院內感染事件的發生率水平降低;而實施操作培訓的主要目的在于使護理人員的綜合素質與專業能力得到顯著性提升，確保在臨床實際工作中各項護理措施都能夠得到及時順利的推廣。組織執行相應的防護措施，呼吸道感染發生率普遍較高，主要是由于飛沫、呼吸道分泌物的傳播而導致，因此需加強血液、體液、分泌物的處理;醫護人員在與患者之間進行接觸之后，需要及時進行消毒，避免有交叉感染事件發生。高危患者要重點管控，條件允許可設置隔離區，使其與一般患者隔離，加強教育宣傳，提高患者認知，防止發生交叉感染。③C即檢查階段：不僅需要對護理人員的工作進行監督，同時還要對相關方案及措施執行的效果進行評估，設置專業人員對護理工作進行不定期突擊檢查。護理人員還需要定期接受相關考核，明確制定各項獎懲制度，在績效考核的過程中，要對突擊檢查的結果給予充分的考慮。④A即處理階段：對具體護理服務工作中所存在的問題要及時進行總結和分析，找出相應的原因之后，制定針對性的措施，進行改進和完善，從而形成完整的PDCA循環模式，這樣才能使醫院感染事件的發生率從根本上得以降低。

1.3? 觀察指標

①住院期間感染事件發生情況;②住院治療總時間;③對醫院感染管理模式的滿意度。

1.4? 滿意度評價標準

在出院當天按照以下標準，以不記名打分問卷形式，進行滿意度調查。≥80分為滿意，<60分為不滿意，其余為基本滿意，問卷滿分為100分[4]。

1.5? 統計方法

采用SPSS 18.0統計學軟件處理數據。計數資料采用[n（%）]表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 住院期間感染事件發生情況

研究組研究對象住院期間感染事件發生僅3例，少于對照組的10例，院內感染事件發生率分別為5.7%和18.9%，組間比較差異有統計學意義（χ2=4.46，P<0.05）。

2.2? 住院治療總時間

對照組和研究組研究對象住院總時間分別達到（13.52±2.15）d和（8.37±1.65）d，組間差異有統計學意義（t=14.869 3，P<0.05）。

2.3? 對醫院感染管理模式的滿意度

兩組研究對象對醫院感染管理模式的滿意度情況比較，以研究組更為理想，組間比較差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

3? 討論

PDCA循環屬于目前各個領域中應用較為廣泛的一種全新的管理模式，通過對具體的檢查結果進行認真的分析和總結，將日常工作當中所存在的一些問題進行充分的反饋，隨后與實際情況相結合進行具體的評價，并進入到下一個階段的學習過程當中[5]。通過對醫院內的相關醫護人員的日常工作采用PDCA循環法進行管理，可以使其自主學習業務知識的積極性得到充分的調動，對新護理人員職業道德的迅速形成和思維方式的培養和建立都可以起到積極的促進作用，在護理服務實踐過程中，還可以對各項操作方法進行具體的規范，使患者、護理人員的滿意度得到同步的提升，同時還可以使護理服務工作的質量得以充分的保證[6-7]。通常情況下，對患者在住院治療期間采用PDCA循環法進行感染護理管理，可以使具體工作當中的每個環節得到緊密性的結合，保證做到環環相扣，有效規避醫院感染管理環節中斷的問題，從而使院感感染管理服務工作的質量得到顯著性提升[8]。PDCA循環法的應用，可以將所有相關的醫護人員的力量充分地凝聚在一起，使工作的積極性和創造性得到充分的調動，同時使工作質量得到顯著性提升，使醫院感染和糾紛事件的發生率均能夠明顯降低，使廣大患者對住院治療期間護理管理工作模式的滿意度提高[9-10]。

綜上，護理管理中醫院感染工作采用PDCA循環法模式進行管理，能夠減少醫院感染事件的發生，縮短住院治療總時間，提高患者對醫院感染管理工作的滿意度。

[參考文獻]

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[10]? 顧紅娟.消毒供應中心護士長應用PDCA循環法在控制醫院感染中的效果觀察[J].中國衛生標準管理，2016，7（2）：179-180.