慢性病健康管理中健康體檢的意義研究

張桂騫

[摘要] 目的 探究慢性疾病健康管理中健康體檢的意義。方法 以該院2016年7月—2017年7月期間接診的88例慢性疾病患者為研究對象，使用隨機數字表法將其分為對照組、研究組，均44例，其中對照組給予常規體檢，而研究組則在此基礎上進行系統的健康體檢，并對兩組遵醫依從性進行對比分析。結果 研究組各項指標評分的遵醫依從性均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在慢性疾病患者健康管理過程中進行針對性的健康體檢，利于增強患者自我健康保護意識，進而提高遵醫依從性，效果顯著，值得推廣。

[關鍵詞] 慢性疾病;健康管理;健康體檢;效果

[中圖分類號] R194.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）01（b）-0109-02

[Abstract] Objective To study the significance of healthy physical examination in chronic disease health management. Methods 88 cases of patients with chronic disease diagnosed in our hospital from July 2016 to July 2017 were selected as the research objects and randomly divided into two groups with 44 cases in each， the control group used the routine physical examination， while the study group used the systematic physical examination on the basis of the control group， and the compliance to following the doctors was compared between the two groups. Results The compliance to doctors in various indexes in the study group was better than that in the control group， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The targeted healthy physical examination in the healthy management course of patients with chronic diseases is conductive to enhancing the self-health protection awareness， thus improving the compliance to doctors， and the effect is obvious， and it is worth promotion.

[Key words] Chronic disease; Healthy management; Healthy physical examination; Effect

隨著當前慢性疾病的增多，對患者健康、生活質量產生極大影響。因此，需要重視健康體檢工作的有效開展。健康體檢，是以健康為中心的身體檢查，便于受檢者了解自身健康狀況，早期發現疾病，使其盡早得到合理的干預治療，改善預后[1]。該次研究以2016年7月—2017年7月該院慢性疾病患者88例，在其健康管理當中施行針對性健康體檢，取得了良好的效果，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

共納入慢性疾病患者88例，均知曉研究，且簽署了知情同意書。按照隨機數字表法將其分為以下兩組，即對照組44例，男女比例24：20，年齡35～78歲，包括19例高血壓、12例血脂異常、8例糖尿病、5例脂肪肝。研究組44例，男女比例24：20，年齡37～75歲，包括18例高血壓、11例血脂異常、9例糖尿病、6例脂肪肝，對兩組基線資料進行統計分析，發現差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組給予常規健康體檢，即體檢預約，填寫門診卡，領取導檢單，完成相關檢查，如心電圖、血尿常規、胸透、乳腺檢查等，而后建立個人健康信息檔案，根據異常結果，進行隨訪復查，或是就醫治療。

研究組患者在常規健康體檢的基礎上，予以健康管理干預：（1）患者建檔后，研究患者抑郁體質辨識軟件，通過體質特征問答方式，計算患者評分，了解患者的體質類型。綜合分析患者體質類型，然后由醫生發放慢性病健康管理方面的宣傳材料，播放健康管理視頻、講座，并根據患者慢性病發展情況指導患者飲食、休息。（2）所有患者均采取健康管理干預，每3 h對患者進行體征觀察。①對高血壓慢性疾病患者。要及時掌握患者血壓情況，測量患者血壓，并指導患者定期自身測量血壓值，評估血壓控制情況。②掌握患者的體征，例如，體質量指數、生活方式、飲食習慣、運動習慣等。并依據情況對患者予以健康指導及治療。③觀察患者遵醫情況、用藥情況，對患者藥物進行效果評估，治療有效的，要叮囑患者及時服藥，對于用藥效果不佳的患者，要及時調整藥物治療方案。④運動干預。依照患者年齡，以及體檢報告分析結果，對運動方案合理制定，鼓勵患者多運動，尤其是伴肥胖癥者，可適當增加運動量，指導患者打太極、慢跑等，每天的運動需在患者承受范圍內，循序漸進。⑤每個月對患者進行一次健康體檢，觀察患者血糖、腎功能、尿蛋白情況，假使患者出現靶器官損害，要及時進行診療，保障患者生活質量。

1.3? 觀察指標

觀察兩組遵醫依從性，即以該院自行設計的調查表為工具，評估患者遵醫依從性，包括適量運動、合理膳食、正確用藥、定時隨訪復查等，均100分，分值越高，說明遵醫依從性越高。

1.4? 統計方法

以SPSS 21.0統計學軟件進行統計分析，計量資料表示為均數±標準差（x±s），行t檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

3? 討論

總來來講，慢性疾病類型較多，如高血壓、冠心病、糖尿病、脂肪肝等，隨著當前生活及飲食習慣的改變，慢性疾病發病率逐漸增高，對我國國民身體健康造成直接影響，加上多數患者對疾病的認識不足，或是自我健康保護意識薄弱、家庭經濟狀況較差等問題的存在，使其對自身病情未予以重視，或是未按照醫囑正確用藥，進而導致病情進一步惡化，而危及患者生命安全。近些年，健康體檢工作已逐漸成為各大醫院的重要醫療手段，且已有多項研究指出，健康體檢有助于提高慢性疾病檢出率，幫助患者得到早期診治，控制病情進展，加速機體恢復[2-3]。

在這一背景下，該文以該院慢性疾病患者為例，在其健康管理中施行系統的健康體檢。結果得出，研究組的各項指標遵醫依從性評分均較對照組明顯增高（P<0.05），提示健康體檢在其健康管理中具有良好的優越性。對健康體檢在患者健康管理中的應用優勢體現在以下幾個方面：①指導患者依照體檢流程完成各項檢查項目，可確保患者有條不紊地完成體檢工作，與此同時在每一項檢查處設立導診臺，便于患者得到具有針對性的健康指導，順利完成體檢;②向患者交代部分特殊檢查項目的注意事項/配合事項，有助于提高檢查結果的準確性，并叮囑患者向醫師詳細的闡述既往病史，便于醫師結合體檢報告的異常結果給出準確的結論和合理的健康建議，幫助患者了解自身病情，提高自身保健意識;③建立并邀請患者加入微信群、QQ群，有助于院外患者獲取科學、有效的健康指導，提升其對疾病的認知水平，進而提高遵醫依從性[4-5]。

綜上，健康體檢在慢性疾病患者健康管理中的應用價值較高，便于患者遵醫依從性的提高，進而控制病情進展，提高生活質量。

[參考文獻]

[1]? 趙梅花，閆峻，張晗，等.健康體檢中心實施慢性病健康管理的模式探討及效果評價[J].中國慢性病預防與控制，2017，25（4）：301-304.

[2]? 桂淑珍，劉金蓮，黃媛.健康管理在體檢人群慢性病防治中的應用效果[J].中國老年保健醫學，2017，15（5）：118-119.

[3]? 朱利芳.健康體檢在我國健康與亞健康人群中的應用[J].中國現代藥物應用，2016，10（8）：265-267.

[4]? 劉蓉，孔艷霞.現代健康管理理念在健康體檢工作中應用分析[J].中醫臨床研究，2017，9（9）：142-144.

[5]? 趙利陽.健康體檢護理工作中采用人性化服務的臨床應用價值[J].中國繼續醫學教育，2016，8（6）：254-255.

（收稿日期：2018-10-13）