護理管理人員的崗位培訓現狀及培訓期望研究

王冰冰

[摘要] 目的 分析護理管理的職位培訓形狀及培訓期望。方法 選取2016年1月—2017年12月某地區全體護理管理人員作為觀察對象，通過發放該次研究特制問卷調查表，分析護理管理人員職業培訓狀況及自身對培訓的期望。結果 通過分析有效問卷發現，目前醫院護理管理人員對于職業培訓有著較高的認知率，但是目前開展的培訓工作未覆蓋所有護理管理人員，需要進一步提升培訓范圍;護理管理人員的培訓期望多為能夠加強實踐環節，通過實踐課程來提高自身的操作能力以及聘請護理專家進行講解。結論 目前醫院已經形成了基礎的護理管理人員職業培訓結構，但是仍需要不斷的改進，從而滿足護理管理人員的實際需求。

[關鍵詞] 護理管理人員;崗位培訓;培訓期望

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）01（b）-0037-02

護理管理人員是醫院管理的重要實施者，負擔著為患者提供安全的醫療保健服務、行政組織等責任，合格的護理管理人員是確保臨床護理質量的重要前提[1]。衛生部門明確指出，各級醫療結構需要不斷完善職業培訓制度，加強醫院工作人員的職業培訓工作[2]。但是目前護理管理人員的職業培訓中仍存在不少的問題，限制了其發展。因此，文章主要針對護理管理的職位培訓現狀及培訓期望展開分析，報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取某地區全體護理管理人員作為觀察對象，包括科室護士長和副護士長、病房護士長和副護士長、護理部主任與副主任、護理院長及副院長等各級護理管理人員。

1.2? 方法

通過發放該次研究特制問卷，參照衛生部門發布的《中國護理事業發展規劃綱要（2016-2020年）》中的相關要求，問卷內容主要包括護理管理人員的一般資料，包括工作醫院名稱、職位、職稱等;目前醫院對于護理管理人員崗位培訓的現狀，包括是否知道《中國護理事業發展規劃綱要（2016-2020年）》中有關護理管理人員及專業培訓相關要求、過往參加培訓的次數等問題;護理管理人員對職業培訓的期望，包括培訓時間、課程安排、教育方式等方面。問卷中包括填空題、單選題與多選題。分析護理管理人員職業培訓狀況及自身對培訓的期望。本次研究共計發放3 658份問卷，共回收有效問卷3 584份，有效回收率為98.0%。

1.3? 統計方法

采用SPSS 16.0統計學軟件進行數據統計學分析，計數資料使用百分比（%）表示，進行χ檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2? 結果

2.1? 培訓現狀

通過分析有效問卷發現，目前有3351例（93.5%）醫院護理管理人員知曉《中國護理事業發展規劃綱要（2016-2020年）》中對護理管理人員職業要求以及職業培訓的要求，這說明該地區護理管理人員對于職業培訓有著較高的認知率。該次研究中過往接受過1次培訓有2 688名（75.0%）、接受過2次培訓有609名（17.0%）、接受過3次及以上培訓有180名（5.0%），這說明目前開展的培訓工作未覆蓋所有護理管理人員，需要進一步提升培訓范圍，見表1。

2.2? 培訓期望

在目前醫院護理管理人員的職業培訓中主要方法為案例討論、理論授課、臨床帶教以及跟班實習等方式。在調查中發現，在3 477名至少參加1次培訓的人員中有3 337名（96.0%）護理管理人員希望增加實踐環節，通過實踐課程來提高自身的操作能力;還有2 854名（82.1%）希望聘請護理專家進行講解，有其他培訓期望的人員共1 257名（36.2%）。

3? 討論

護理管理人員是醫院護理工作開展的指導者與監管者，其管理能力的高低決定著護理管理質量的優劣，并在一定程度上影響著護理服務質量。護理管理是臨床管理中的重要內容，國外對于護理管理人員有著較高的要求，例如美國要求護理管理職位必須要持有理學學士學位才可勝任，日本則對護理管理人員有著系統的評價考核體系[3];但是目前我國對于護理管理人員的資質尚未進行統一，且管理人員通常是從業務水平較高的護理人員中挑選出來的，其工作經驗多來源于理論，缺乏系統的實踐學習，管理能力與現代多元化醫療需求有著一定的差異，許多管理人員在上任之后能力不足，無法確保管理工作的順利開展，更不利于現有人力資源與工作內容的有效分配，難以實現從經驗管理到科學管理的有效轉變[4]。因此需要對護理管理人員開展系統的職業培訓。

在我國護理事業發展規劃中有明確規定，醫院應綜合實際情況對護理管理人員進行培訓，且應細化培訓計劃與內容，對培訓需求展開調查與分析，以不斷提升培訓質量。該次通過分析有效問卷發現，目前有3 351名（93.5%）醫院護理管理人員知曉《中國護理事業發展規劃綱要（2016-2020年）》中對護理管理人員職業要求以及職業培訓的要求，這說明該地區護理管理人員對于職業培訓有著較高的認知率。衛生部門明確指出，三級醫院管理骨干需要進行職業培訓，因此要組織管理人員定期進行培訓，從而完善職業培訓制度，并將培訓結果納入績效考核與職稱晉升的評價標準中。本次研究中過往接受過1次培訓有2 688名（75.0%）、接受過2次培訓有609名（17.0%）、接受過3次及以上培訓有180名（5.0%），這說明目前開展的培訓工作未覆蓋所有護理管理人員，需要進一步提升培訓范圍。出現這一現象的主要原因可能與醫院工作繁忙、培訓費用高等因素有關。隨著人們意識觀念的變化以及老年人口的增多，人們對醫療服務的需求量也不斷升高，醫院患者數量也不斷增長，護理管理人員自身的工作較為繁忙，因此很難調配培訓時間[5]。同時由于培訓費用有限，因此培訓名額也比較有限。

該次研究發現在目前醫院護理管理人員的職業培訓中主要方法為案例討論、理論授課、臨床帶教以及跟班實習等方式，這說明多數職業培訓主要采取的是理論為主的培訓方式，但是護理管理理論是較為抽象的，因此需要將理論聯合實際，從而讓培訓者有著更好的理解，提高實踐能力和思維能力。在調查中發現，在3 477名至少參加1次培訓的人員中有3 337名（96.0%）護理管理人員希望增加實踐環節，通過實踐課程來提高自身的操作能力;還有2 854名（82.1%）希望聘請護理專家進行講解，這說明在護理管理培訓中加強實踐活動，對于培訓者的實際工作具有更大的幫助，從來為患者提供有效的服務;在臨床教學中，護理專家的講解更加容易被人所接受，其所掌握的理念也更加適用于臨床護理管理，尤其是醫學大院校的護理教師，其具有豐富的臨床經驗和教學經驗，能夠提高培訓的效率[6]。

基于上述分析，建議可以從以下幾方面著手以提高護理管理人員的崗位培訓效果：①將理論培訓與臨床實踐有效融合：當前大部分培訓內容以理論為主，理論固然重要，但因其內容相對抽象、難以理解，因此必須和實踐有效融合，將具體的管理工具應用于實際工作中，讓護理管理人員進行實踐操作，如此方能避免死記硬背導致管理混亂的局面，并提高護理管理人員的實際操作能力與臨床思維[7];②課程設計符合臨床護理管理需求：課程設計的主要內容應包括護理安全、護理質量、護士長執行能力、績效考核、團隊建設、溝通技巧、時間管理等，培訓過程中應與臨床實踐緊密集合，將護理信息管理、護理調研放于次要位置，以提升臨床護理管理水平為主要目標，如此方能真正使護理管理人員的專業知識與技能獲得提升，并更好地運用于實踐中;③師資任命應重視臨床經驗：護理管理人員的任命不能單單憑借護齡、操作技能，還應從管理的層面進行分析，要求護理人員必須同時具備豐富的護理理論知識與操作技能，且對護理管理有足夠的認識并具備一定的管理能力，能夠做到人才、自身、財務以及團隊等的綜合管理，確保護理工作順利、有序、高效地開展[8]。

綜上所述，目前醫院已經形成了基礎的護理管理人員職業培訓結構，但是仍需要不斷的改進，從而滿足護理管理人員的實際需求。

[參考文獻]

[1]? 徐霞，寧曉東.臨床護士分級崗位培訓的實施與效果評價[J].中華現代護理雜志，2016，45（32）：3935-3938.

[2]? 賀茜，曹晶，吳欣娟，等.護士崗位培訓效果評估方案的質性研究[J].中華現代護理雜志，2017，20（16）：1983-1985.

[3]? 郭津津，戴付敏，張希，等.發達國家護理管理者選拔任用及崗位培訓的現狀與啟示[J].中華護理雜志，2016，50（10）：1245-1249.

[4]? 王金金，劉云，田甜，等.護士長崗位培訓臨床見習的教學組織與實施[J].護理管理雜志，2017，13（10）：759-760.

[5]? 王薇，向利，丁莉，等.浙江省臨床護理教師崗位培訓現狀及需求的調查與分析[J].護理與康復，2016，15（11）：1036-1040.

[6]? 呂紅，李振香.國外臨床護理管理者崗位培訓的研究進展[J].中國護理管理，2016，45（11）：1174-1177.

[7]? 周陽，許貴如，李映蘭，等.護理管理人員的崗位培訓現狀及培訓期望研究[J].中華護理雜志，2016，51（9）：1039-1043.

[8]? 梁銀華，蘇曼曼，周陽，等.三級醫院不同最高學歷臨床護理管理者對崗位培訓需求的調查分析[J].中國醫學工程，2017，3（6）：12-16.

（收稿日期：2018-10-17）