非典型抗精神病藥用于精神分裂癥治療的臨床效果觀察

張鑫 滕亮

（新疆醫科大學 新疆 烏魯木齊 830011）

精神分裂癥屬于一種嚴重影響人類健康的疾病，臨床表現為幻覺、妄想、感情淡漠、思維貧乏、行為障礙、意志減退等等，有著較高的發病率、致殘率，對患者的生活質量帶來嚴重的影響[1]。對于該疾病，常采取藥物進行治療，鹽酸氯丙嗪、奮乃靜、氟哌啶醇等是經典的抗精神病藥物，有著一定的療效，但是會引發遲發性運動障礙等副作用，具有一定的局限性。非典型抗精神病藥有著顯著的療效，且不良反應少。為了進一步研究非典型抗精神病藥用于精神分裂癥治療的臨床效果，本研究為兩組精神分裂癥患者分別實施氯丙嗪以及非典型抗精神病藥治療，并對比分析這兩種治療方法的臨床效果。對研究所取的成果滿意，報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取時間：2017年1月—2019年1月；選取例數：80例精神分裂癥患者；分組方式：共分對照組與研究組兩組，每組40例；選取標準為：確診為精神分裂癥、年齡小于75歲、知情并同意治療、已經簽署同意書，排除標準：妊娠期或是哺乳期女性、內分泌系統異常、對此次研究所用藥物過敏等。兩組基本資料：對照組有22例為女性患者，有18例為男性患者；年齡35～74歲，平均年齡（55.78±6.49）歲；病程2～15年，平均病程（7.46±3.17）年。研究組有23例為女性患者，有17例為男性患者；年齡34～73歲，平均年齡（54.92±6.42）歲；病程1～16年，平均病程（7.84±3.23）年。比對分析兩組研究對象的資料，其結果存在差異小，無統計意義（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對照組：實施氯丙嗪治療，具體為：以口服的方式使用氯丙嗪，初始劑量為一次25～50mg，一天用藥2～3次，每間隔三天可增加一次劑量，最高劑量為一天600mg。

研究組：非典型抗精神病藥治療，有四個方案，具體為：（1）以口服方式使用利培酮片，初始劑量為一次0.5mg，一天用藥2次，根據患者的具體病情增加劑量，可緩慢增加至一天2mg。（2）以口服方式使用帕利哌酮緩釋片，初始劑量為一次6mg，一天用藥1次，根據患者的具體病情增加劑量，可緩慢增加至一天12mg。（3）以口服方式使用富馬酸喹硫平片，初始劑量為一次25mg，一天用藥1次，根據患者的具體病情增加劑量，可緩慢增加至一天35～50mg。（4）以口服方式使用奧氮平片，初始劑量為一次10mg，一天用藥1次，根據患者的具體病情增加劑量，可緩慢增加至一天20mg[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的臨床治療效果，可從四個項目實施評價：陰性癥狀評分、抑郁評分、簡明精神病理評分、生活質量評分，評價方法為分數制，分數越低則表明患者恢復越好，治療效果越顯著。

1.4 數據處理

用SPSS17.0軟件來計算此次研究的數據，計數資料使用率（%）表示，比較用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差表示，比較用t檢驗。P＞0.05表示比較差異，沒有統計學意義；P＜0.05表示比較差異具有統計學意義。

2.結果

研究組患者陰性癥狀評分、抑郁評分、簡明精神病理評分、生活質量評分顯著優于對照組（P＜0.05），見表。

表 兩組陰性癥狀、抑郁、簡明精神病理、生活質量等評分比對（±s，分）

表 兩組陰性癥狀、抑郁、簡明精神病理、生活質量等評分比對（±s，分）

生活質量評分研究組 40 15.13±3.22 9.43±3.42 24.33±4.48 25.62±4.79對照組 40 19.24±4.18 13.39±4.36 28.57±5.76 29.47±5.68組別 n 陰性癥狀評分抑郁評分簡明精神病理評分

3.討論

精神分裂癥具有病程長、反復發作、病程遷延、造成多系統智障等特點，為患者的身心健康帶來較大的威脅，對患者家庭以及社會帶來嚴重危害。目前，對于精神分裂癥的治療，臨床上主要采取藥物來進行，包括典型抗精神病藥物、非典型抗精神病藥物。典型抗精神病藥物有氯丙嗪、五氟利多等，該類藥物對于精神分裂癥的陽性癥狀有著顯著的療效，對于其他癥狀的作用不大，且該類藥物會產生較多的不良反應，在臨床上的使用具有較大的局限性。非典型抗精神病藥物有帕利哌酮、阿立哌唑等，該類藥物能有效阻斷患者多巴胺受體和5-羥色胺受體，對患者的陽性癥狀、陰性癥狀、認知功能障礙等有高效作用，而且使用該類藥物所產生的不良反應較少，可加快精神分裂癥患者病情的恢復，在臨床上有廣泛的應用[3]。此次研究，結果為研究組患者陰性癥狀評分、抑郁評分、簡明精神病理評分、生活質量評分顯著優于對照組。

綜上所述，非典型抗精神病藥用于精神分裂癥治療的臨床效果顯著，且有較高的安全性，可有效促進患者病情恢復，改善其預后，提高其生活質量，具有廣泛的應用價值，值得在臨床上進行推廣和實施。