中西醫結合治療慢性腎功能衰竭的效果分析

彭靜 文集 樊均明

（1 成都成華城東醫院血透室 四川 成都 610000）

（2 四川大學華西醫院風濕免疫科 四川 成都 610000）

（3 成都醫學院附屬醫院腎臟科 四川 成都 610500）

慢性腎臟疾病患者因隨病程發展而導致腎臟單位受損嚴重，進而使腎實質發生不可逆轉的損害，最終腎臟萎縮直至喪失基本生理功能后結局為慢性腎功能衰竭。患有慢性腎功能衰竭的患者主要臨床表現有全身性的水電解質紊亂、多系統功能受損[1]。

1.資料與方法

1.1 一般資料

2017年3 月—2018年10月期間收治的慢性腎功能衰竭患者中，隨機選取92例作為對象，根據治療方式不同將92例患者均分為兩組。研究組46例患者中男患者與女患者的比例為24比22，年齡為（24～75）歲，平均年齡為（53.12±2.54）歲。參照組46例患者中男患者與女患者的比例為25比21，年齡為（25～74）歲，平均年齡為（53.06±2.51）歲。兩組患者在年齡、性別以及病情方面差異無統計學意義（P＞0.05），有同期比較醫學價值。本次治療方案已取得患者和家屬的同意，項目內容已匯報，有正式批復文件。

1.2 方法

研究組患者使用中西醫結合治療方案，參照組患者則僅采取西醫治療方案。兩組患者都均接受相同的常規治療，常規治療方案包括調節電解質和酸堿平衡、糾正貧血與預防感染等。參照組患者使用前列地爾10μg與100ml0.9%氯化鈉注射液混合后，進行靜脈滴注治療，每天治療一次。研究組患者則加用中藥湯劑進行中西醫結合治療。方劑主要配方有30g黃芪，25g薏苡仁，20g熟地黃，15g黨參，20g丹參，15g白花蛇舌草，5g紅花，20g車前草，10g菟絲子，15g茯苓，10g法半夏，15g桃仁，12g大黃，10g白術，10g淫羊藿[2]。需要連續接受為期一個月的治療，觀察其治療效果。

1.3 觀察指標

比較兩組患者接受治療后的治療總有效率。顯效：患者腎功能衰竭癥狀大幅消失，尿素氮和血肌酐等腎功能指標數值降幅在30%以上；有效：患者腎功能衰竭癥狀有所減輕，尿素氮和血肌酐等腎功能指標數值降幅在20%以上；無效：患者癥狀并無改善或出現病情加重趨勢。

1.4 統計學方法

將所有數據統一導入SPSS21.0統計學軟件進行運算處理，計數資料用χ2檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者療效比較

經治療后研究組有44例患者得到有效治療，總治療有效率為95.65%（44/46）；參照組有38例患者得到有效治療，總治療有效率為82.61%（38/46），兩組差異顯著（P＜0.05），見表。

表 兩組患者治療效果比較[n（%）]

3.討論

中醫認為治療慢性腎功能衰竭應從補中益氣入手，選擇能活血補氣的藥物調理脾胃，達到緩解腎臟衰竭的目的。前列地爾是臨床治療腎衰竭常用的西藥，其藥可作用于血管平滑肌達到擴張血管的作用，血管阻力下降，同時還可抑制血小板的高反應達到控制防止抗血小板凝集的效果，還能調節甘油三酯水解過程，降低血脂，起到溶解腎小球內微血栓效果，可有效延緩腎功能衰竭。

綜上所述，患有慢性腎功能衰竭患者采取中西醫結合療法可取得較為顯著的療效，患者接受治療后生存質量得到有效保障，中西醫聯合療法值得在慢性腎功能衰竭臨床治療中推廣應用。