護患無隙溝通方法在心血管內科護理中的應用效果

(西平縣人民醫院，河南 駐馬店 463925)

臨床實踐發現，護患溝通是否有效是臨床護理質量是否優質的關鍵要素之一，護患關系維護的基礎是護患之間親密、有效溝通[1]。對于心血管疾病患者來說，癥狀嚴重、機體損傷較大、心理負擔較重、患者及家屬缺乏疾病了解，導致患者內心疑慮及擔憂情緒較重，因此，更加需要加強護患溝通，促使護患關系密切、和諧，進而促使患者臨床療效明顯提升。本組選取了61例患者且深入分析了在心血管內科護理中實施護患無隙溝通方法的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在西平縣人民醫院心血管內科患者，根據就診時間不同分組，2017年2～7月就診患者納入對照組(52例)，2017年8月～2018年1月就診納入觀察組(61例)，入組患者均知情同意，研究經過醫院倫理委員會批準，排除嚴重肝腎不全及不愿配合患者。對照組男26例，女26例，平均年齡(74.2±6.8)歲；觀察組男33例，女28例，平均年齡(73.3±7.2)歲。兩組患者一般資料差異無統計學意義(P>0.05)，可以進行比較。

1.2 方法

對照組采用傳統護患溝通辦法：護士需要與患者進行主動溝通，對患者內心狀態進行了解，耐心解答患者提出的問題。

觀察組使用護患無隙溝通方法，護患無隙溝通方法運用過程中，護士、患者之間實現有效、無縫隙溝通，充分了解對方想要表達的想法，促進患者護理質量提升。具體方法如下：a)對護士職業操守及職業水平進行完善。日常工作中，需要從點點滴滴相關性事件進行教育，教育護士需要給予患者親情式關懷，細心體會患者心理不穩定性，要求護士嚴格遵照職業操守給予患者實施耐心、恒心、細心的護理干預，不斷提升臨床護理效率。另外，護士應積極提升自身業務水平，練習護理操作技能。強化對護士的職業道德和職業技能的培訓及考核，獎罰分明，b)對患者病情進行充分了解。待患者入院，護士在進行信息采集和入院事項交代的時間，態度和藹積極，詳細了解患者病情及家庭、社會情況，與患者建立初步的和諧護患關系。c)護士學習有效溝通技巧。護士在日常護理中采用微笑服務，態度和藹可親，儀表大方；保持親切、耐心、口吻輕柔[2]，面對患者時真誠、細心，冷靜對待患者的不理解，耐心為患者解釋[3]，循循善誘，鼓勵患者；與患者溝通時，針對患者背景、教育程度、身份及職業等情況，以不同的語言風格進行合理應對。d)關注患者的治療情況，做好患者情況的告知工作，對治療的效果進行跟蹤，向患者解釋治療方案，提升患者的依從性。

1.3 效果評估

滿意率：利用本院自行擬定的調查問卷統計，分為滿意、一般滿意、不滿意，滿意率=(滿意+一般滿意)/總例數×100%。

1.4 統計學方法

2 結果

分析得出，觀察組患者滿意度更高，與對照組比較，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者滿意率對比 例

3 討論

目前而言，臨床上護患關系不夠和諧，投訴不斷，尤其是隨著“看病難、看病貴”問題的惡化，護患糾紛頻發[4]。臨床上在評價醫療機構綜合水平時，將護患關系納入評價指標，可促使患者預后強化，可促使臨床護理水平明顯提升。

護患間隙的形成原因：一方面是因為護士不夠理解和關懷患者導致，認為患者代表麻煩，情緒不穩定的患者更加難以溝通，部分患者甚至不遵從醫囑，另一方面患者對護士存在一定的不信任及芥蒂，不能對護士工作進行全面配合。因此，若想做好護患無隙溝通，不僅需要做好護患之間語言交流，促使患者充分信任患者，護士還需要通過深入學習來促使自身能力及素養提升，對自身職業操守進行加強，同時加強溝通技巧，不斷提升自我以促使患者更加佩服護士、更加信任護士。護患無隙溝通總結了以往護理經驗及不足，目標是促使護患關系親密，將護患之間的隔閡與間隙進行有效排除，促使護士更加理解及服務患者，促使患者更加信任臨床工作者，促使患者依從性明顯增加，可促使臨床治療及臨床護理各項措施有效落實，可促使臨床效果增加，可促使患者加速康復。

臨床護理質量的因素包括護士職業操守，對護士職業操守進行完善，目的是促使患者臨床護理信心提升，促使患者積極配合護理。心血管內科患者病情具有復雜性，心理壓力較大，質疑情緒及不安情緒均較為明顯。護士若想有效梳理臨床護患關系，需要對患者特點、個人愛好、性格特征及關心事件等進行充分了解，充分了解患者臨床資料是切入良好護患溝通的關鍵點，可促使護患之間心靈交流更加容易和快速。護士站好自己的崗位，為患者和醫生的信息溝通做好傳遞，同時對患者治療情況加強關注，做好病情、治療的解釋工作，既讓醫生得到了充分的信息，又讓患者得到醫療的效果，同時又加強了與患者的聯系，可謂一舉三得。本組研究結果：觀察組患者滿意度明顯更高，對比對照組患者，差異明顯。結果提示，在心血管內科護理中實施護患無隙溝通方法具有可行性。

綜上，在心血管內科護理中實施護患無隙溝通方法的應用效果顯著，可明顯提升患者滿意度，提升患者對護士的護理語言、護理方法、護理技巧、護理效果、信任度等方面的滿意度，可促使護患關系密切，對明顯改善緊張的護患關系存在一定的積極作用，可促使醫療機構綜合實力明顯提升，值得臨床推廣。本組研討中，后續研究方面是完善護患無隙溝通方法，有機結合心血管內科患者臨床特點，通過增加樣本選取數量、延長樣本選取時間來增加本組研究臨床指導意義。