時間護理干預對腹腔鏡下卵巢囊腫剔除手術患者術后疼痛及滿意度的影響

姜映艷

（廣西貴港市人民醫院，廣西 貴港 537100）

婦科腹腔鏡手術具有創傷小、恢復快、疼痛輕等優點[1]，但是腹腔鏡術后患者疼痛及并發癥的發生仍舊不可避免。時間護理是一種新型學科，是指根據人體生理的正常節律對患者采取因時、因病的手段進行護理，通過開展高效的護理以提高護理質量[2]。選取2018年1月一2018年12月在我院行婦科腹腔鏡下卵巢囊腫剔除手術患者50例給予時間護理干預，達到良好效果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月—2018年12月我科住院的婦科腹腔鏡下卵巢囊腫剔除手術患者50例為干預對象，50例為對照對象。對照組年齡（36歲±10.5歲）；干預組年齡(34歲±11.8歲)。兩組患者手術原因及年齡等比較，差異無統計學意義（P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

對照組根據我院腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術護理常規進行護理。干預組在常規護理的基礎上加予時間護理干預，具體如下：

1.2.1 術前每日10:00－16:00給予視頻、宣教資料發放等形式的健康宣教，有利于患者了解手術及相關治療的時間與方法，指導患者手術所需配合的注意事項，幫助其建立積極心態，安排科學的作息時間。將主動溝通貫穿于患者的護理當中。

1.2.2 每日09：00-11：00進行根據患者需求，解答其疑問，并予心理護理，幫助其增加治療信心，減少焦慮。

1.2.3 手術當天給予患者吸氧，協助患者床上翻身、腹腔鏡康復操等快速康復訓練。術后6小時給予患者口服溫開水，同時給予氣壓按摩治療，12小時遵醫囑拔除尿管，協助患者早期下床排尿。

1.2.4 手術次日遵醫囑給予患者半流質飲食，并密切觀察患者有無惡心、嘔吐及腹脹等不良胃腸反應的發生。

1.3 評價標準

將兩組患者術后肩部疼痛以及切口疼痛程度進行比較，使用視覺模擬評分法，指導患者根據真實感覺給予正確評分。同時比較兩組患者術后滿意度情況，將滿意度分為滿意、一般及不滿意三項。總體滿意度＝(滿意＋一般)／總例數×100%。

1.4 統計學方法

采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據整理分析，采用X2檢驗、t檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2 結果

表1 兩組患者肩部疼痛以及手術切口疼痛程度評分比較（±s）分

表1 兩組患者肩部疼痛以及手術切口疼痛程度評分比較（±s）分

組別 例數 肩部疼痛 手術切口疼痛對照組 50 3.31±0.43 5.53±1.54干預組 50 1.02±0.84 2.33±0.51 t 13．141 7．124 P 0.000 0.000

表2 兩組患者總體滿意度比較[例（100%）]

3 討論

時間護理干預為新型的護理理念，是指護理人員根據患者的實際狀況，選擇恰的時間對患者進行科學并且合理的護理，使患者身體機能處于最優的狀態[3]。本研究表明，時間護理干預有效改善了婦科腹腔鏡下卵巢囊腫剔除手術患者術后肩部及手術切口的疼痛程度，更大大提升了患者的總體滿意度，值得臨床推廣應用。