中西醫藥物結合治療月經不調的臨床有效性探究

張偉琴

（江蘇省鹽城市射陽縣海通鎮衛生院婦產科，江蘇 鹽城 224343）

月經不調是婦科常見的一種女性疾病，臨床癥狀多表現為月經周期紊亂或月經出血量異常，常會伴隨腹痛及全身癥狀，其發病機制為器質性病變或是功能失常，對女性的身體健康和正常生活造成嚴重的影響[1]。基于此，本文就中西醫藥物結合治療月經不調的臨床有效性進行分析，并作如下報告：

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選取2018年1月至2018年12月期間，我院收治的月經不調患者65例，以隨機方式分為參照組與研究組，參照組32例，研究組33例，參照組年齡在18～37歲之間，平均年齡（27.21±5.25）歲，病程在1.5～5年之間，平均病程為（2.25±0.7）年，參照組給予西藥治療；研究組年齡20～36歲之間，平均年齡（28.32±5.10）歲，病程1～4年之間，平均病程為（2.15±0.6）年，研究組患者給予中西醫藥物結合治療。上述所有患者均已排除18歲以下者，對本次研究所用藥物過敏者，合并嚴重心、肝、腎等疾病者，有精神障礙者。本次研究由我院倫理委員會同意開展，且所有患者均已簽署知情同意書。經對比兩組患者在基礎資料上無明顯差異，P＞0.05，可實施對比。

1.2 治療方法

參照組患者單純給予西藥治療，具體為：讓患者口服克羅米芬，由月經周期第5天開始服用，每天50 mg，持續服用5天，以2個月為一個療程。研究組患者在參照組西藥的治療的基礎上再給予中藥湯劑口服治療，藥方組成如下：山藥20 g、菟絲子各20 g，白芍、柴胡、熟地黃以及當歸各取10 g，諸藥組合，以水煎服，取汁口服，每天1次，持續治療2個月。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的臨床療效及不良反應情況。療效評定標準為：治療后，患者月經周期及出血量恢復正常，各類不適癥狀全部消失，且無復發為顯效；治療后，患者月經周期基本穩定，患者各項臨床癥狀基本改善為有效；治療后，患者癥狀無任何改善，甚至加重為無效。（顯效+有效）/總病例數=總有效率

1.4 統計學方法

研究所獲的所有數據均通過統計學軟件SPSS 22.0統計處理，計數資料用“[例（%）]”表示，用“x2”檢驗；若P＜0.05，提示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的臨床療效

治療后，研究組臨床治療的總有效率為96.96%，參照組為78.12%，研究組治療的總有效率明顯高于參照組，P＜0.05，差異顯著。如表1所示：

表1 比較兩組患者的臨床療效（例/%）

2.2 比較兩組患者的不良反應情況

治療后，研究組患者的不良反應發生率為6.06%，參照組為25.00%，研究組不良反應率明顯低于參照組，P＜0.05，差異顯著。如表2所示：

表2 比較兩組患者的不良反應發生率（例/%）

3 討論

月經是女性生殖系統一個重要的生理特點，正常情況下女性月經周期在28～35天，月經來潮持續3～7天，出血量在100 ml以內，呈暗紅色，無凝固，多數女性在月經周期無明顯不適癥狀。月經不調多發于育齡女性，發病后患者雖可排卵，但是體內的黃體生成激素分泌量下降，致使其子宮內膜粉分泌發生異常，進而出現月經周期經期混亂，月經顏色以及出血量異常等現象。

克羅米芬是一種抗性激素類藥物，對于雌激素有弱激動與強拮抗雙向作用，有利于患者排卵，在月經不調臨床治療中療效良好[2]。以中醫理論為治療基礎，治療需以滋腎養陰、調經止血以及清熱涼血為重點，而研究所用的中藥方劑中，以山藥、白芍、菟絲子、熟地黃、柴胡以及當歸等諸藥聯合，具備調節患者氣血、養血調經的功狀，可有效改善月經不調患者的臨床癥狀。本次研究顯示，治療后，研究組患者的臨床療效及不良反應率兩項指標均顯著優于參照組，P＜0.05，差異顯著。

綜上所述，采用中西醫藥物結合治療月經不調臨床療效顯著，且不易出現不良反應，具有較高的臨床應用價值。