高原地區(qū)的婦科陰道不規(guī)則出血臨床治療研究

央 金，達(dá)娃措姆

（西藏林芝市婦幼保健醫(yī)院婦科，西藏 林芝 860000）

在婦科中，陰道不規(guī)則出血是較為常見的疾病之一，指的是女性生殖系統(tǒng)發(fā)生了不規(guī)則的出血狀況，且正常月經(jīng)除外[1]。主要表現(xiàn)的癥狀有經(jīng)期出現(xiàn)較多出血量、陰道不斷出血、經(jīng)期延長(zhǎng)以及白帶夾帶血性等，給患者的生活造成了諸多不便和困惑，在高原地區(qū)屬于高發(fā)疾病，因此尋求積極有效的治療方法極為必要。本此實(shí)驗(yàn)針對(duì)常規(guī)治療聯(lián)合宮血寧膠囊治療高原地區(qū)陰道不規(guī)則出血患者的效果展開了研究，詳情如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2017年12月-2018年12月期間收治的高原地區(qū)陰道不規(guī)則出血患者120例為研究對(duì)象，使用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為兩組，各60例。對(duì)照組年齡21-48歲，平均（32.4±1.6）歲，出血時(shí)間14-60 d，平均（36.7±5.8）d；觀察組年齡22-50歲，平均（35.8±1.5）歲，出血時(shí)間15-63 d，平均（37.2±5.1）d；經(jīng)比較出血時(shí)間、年齡等一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

在入院后，患者接受臨床檢驗(yàn)，找出引發(fā)陰道不規(guī)則出血的明確原因，然后

進(jìn)行分段診斷性刮宮，并進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞和宮頸活體病理組織等相關(guān)檢查。確診病情之后，給予針對(duì)性治療方法。對(duì)照組接受常規(guī)止血和消炎等治療，觀察組則在其基礎(chǔ)上輔以宮血寧膠囊治療（產(chǎn)家：云南白藥集團(tuán)股份有限公司；批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z20020087），2粒/次，3次/d。兩組患者均接受為期3個(gè)月的治療。

1.3 療效判定

陰道不規(guī)則出血現(xiàn)象已經(jīng)完全消失，并有效控制了經(jīng)期出血量則為顯效[2]；

陰道不規(guī)則出血現(xiàn)象得到緩解，并未消失，經(jīng)期出血量也受到了一定的控制則為有效；出血現(xiàn)象依然存在，并未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)跡象，甚至有惡化趨勢(shì)則為無(wú)效。總有效率=1-（無(wú)效/總例數(shù)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理此次數(shù)據(jù)，百分比表示計(jì)量資料，行卡方值檢驗(yàn)，

差異顯著時(shí)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié)果

觀察組治療有效率為96.67%，顯著高于對(duì)照組的86.67%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1：

表1 比較兩組患者的療效[n,(%)]

3 討論

臨床上，子宮內(nèi)膜和宮頸病變都是陰道出血的誘發(fā)因素。在絕經(jīng)年齡后，婦女卵巢會(huì)逐漸出現(xiàn)萎縮問題，且分泌雌激素的速度也會(huì)減慢。子宮內(nèi)容內(nèi)膜作用如果更加強(qiáng)化，則會(huì)改變雌激素，變?yōu)榇仆瑥亩鴮?dǎo)致子宮出血現(xiàn)象的發(fā)生[3]。女性如果并未達(dá)到絕經(jīng)年齡，多是因?yàn)閷m頸內(nèi)病變和節(jié)育器等原因引起的陰道不規(guī)則出血病癥。而且，現(xiàn)階段宮內(nèi)節(jié)育是主要的避孕措施，在使用節(jié)育器的過程中，會(huì)機(jī)械性刺激子宮內(nèi)膜，使得子宮內(nèi)膜出現(xiàn)潰瘍，嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)壞死現(xiàn)象，這也是一項(xiàng)重要的原因，對(duì)于高原地區(qū)的女性而言也是如此。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，觀察組治療有效率為96.67%，顯著高于對(duì)照組的86.67%，

差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在本次研究中，對(duì)患者展開治療時(shí)，醫(yī)師不僅要對(duì)患者的相關(guān)病史進(jìn)行了解，還需要采取針對(duì)性的臨床檢驗(yàn)手段，找出引發(fā)出血的原因，然后給予治療，使治療實(shí)效性得到了保障。宮血寧膠囊藥物在高原地區(qū)也較為常見，能夠有效緩解出血癥狀，且無(wú)副作用，具有較高的安全系數(shù)。

綜上所述，在治療高原地區(qū)陰道不規(guī)則出血患者過程中，常規(guī)治療聯(lián)合宮血寧膠囊輔助，能夠有效改善患者病情，提升治療效果，可加以借鑒。