氣壓治療儀預防婦產科手術后下肢靜脈血栓的效果體會

李雪琴

（西藏拉薩市人民醫院，西藏 拉薩 850000）

隨著我國醫療技術的不斷進步，腹腔鏡的手術在婦科治療中也日益廣泛，因婦科手術時采用全麻方式較多，故術后易出現下肢靜脈血栓[1]，故臨床及時有效的護理方式十分重要。本文主要研究對于婦產科手術加行氣壓治療儀的臨床療效，研究結果如下所示。

1 資料及方法

1.1 一般資料

從我院2018年3月-12月在我院進行婦產科手術的患者60例作為研究對象，按隨機原則將其均分兩組（n=30）。其中，試驗組中患者年齡31-52歲，平均年齡（42.51±9.59）歲，其中12例剖宮產術、8例子宮肌瘤剔除術、6例子宮全切術、4例卵巢囊腫剔除術；17例患者采用插管全身麻醉，13例持續硬膜外麻醉；對照組中患者年齡29-51歲，平均年齡（39.47±8.50）歲，其中11例剖宮產術、7例子宮肌瘤剔除術、5例子宮全切術、7例卵巢囊腫剔除術；16例患者采用插管全身麻醉，14例持續硬膜外麻醉。所選患者均已簽署知情同意書。

1.2 方法

對對照組患者行常規護理加人工按摩，患者于臥床期間應每2 h進行一次體位更換，進行下肢肌肉活動，及時進行下床活動，并輔以人工按摩，及時進行補水，避免血液出現濃縮。對試驗組患者行常規護理及氣壓治療儀護理。氣壓治療儀是脈沖式氣壓，儀器接入電源便可，檢查性能無誤后，令患者取平臥位，下肢放置于套管內部，將空氣壓力套扣好后，選定好ABC模式后，調節治療壓力，接通電源開關。于患者術后回病房時治療一次，隨后2次/d，連續治療2 d，每次20-30 min。

1.3 觀察指標

觀察患者婦科手術后，患者的下肢靜脈發生率。

1.4 統計學方法

以計量資料（n，%）表示患者術后下肢靜脈發生狀況，行x2檢驗，上述數據資料以SPSS 20.0進行統計學分析，以P＜0.05表示組間差異顯著。

2 結果

不同護理模式下患者術后靜脈血栓發生狀況對比，試驗組患者的術后靜脈血栓的發生狀況3.33%(1/30)顯著少于對照組患者的20.00%(6/20)，組間差異顯著（P＜0.05），研究結果如表1所示。

表1 不同護理模式下患者術后靜脈血栓發生狀況對比（n，%）

3 討論

通常因患者靜脈內部血液流通不暢，出現凝結現象時便會出現靜脈血栓，多發于下肢，當患者靜脈血栓一經形成，血栓遠側的靜脈回流便會受到阻礙，患者的小靜脈毛細靜脈便會淤血缺氧，增加了滲透性，并出現壓力升高現象[2]。婦科手術患者中下肢靜脈血栓屬于十分嚴重的并發癥之一，因患者手術時間較長，全麻時間較長，患者的肌肉處于松弛狀態，因此患者出現靜脈血栓的概率較高。

傳統常采用人工按摩的方式，但因人工按摩過程中因手力的控制較難，且個體性差異較大，故臨床應用效果并不十分理想。氣壓治療儀以機械治療的方式幫助患者進行按摩[3]，患者在應用過程中無不適感出現，較人工按摩而言具有更高的舒適度，患者的術后靜脈血栓狀況也減少許多，且并未出現不良影響。但在氣壓治療儀治療過程中應保證套管的舒適無褶皺，包裹正確，避免不良現象出現。本文主要利用回顧性分析的方式，以不同的護理模式對婦科手術患者進行護理，觀察對比兩組患者護理后下肢靜脈血栓出現率。研究結果顯示，氣壓治療儀護理顯著優于人工按摩護理，患者術后下肢靜脈血栓出現狀況顯著減少，臨床應用效果顯著，值得推廣。