早孕先兆流產患者采取不同劑量黃體酮治療的臨床效果分析

次 仁

（西藏阿里地區普蘭縣衛生服務中心，西藏 阿里 859500）

早孕先兆流產主要是指妊娠3個月內孕婦陰道少量出血，并伴有腹痛等現象。該病癥受內分泌、免疫以及宮腔環境影響，特別是孕酮不足以及胚胎異常等情況也會導致早孕先兆流產，對孕婦健康造成嚴重影響。據研究數據顯示，對早孕先兆流產給予小劑量黃體酮治療，效果相對明顯，可有效降低稽留流產[1]。為此，本次研究將對早孕先兆流產患者給予不同劑量黃體酮治療的效果予以分析，情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院2017年4月～2018年4月收治的32例早孕先兆流產資料作為本次研究內容，隨機的分為對照組（n=16例）和觀察組（n=16例）。對照組年齡21～34歲，平均年齡（25.64±3.24）歲；觀察組年齡22～35歲，平均年齡（25.77±3.18）歲。全部患者中，10例陰道流血，12例患者下腹疼痛，10例患者陰道流血合并下腹痛。兩組資料予以對比，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組和觀察組患者均給予遠大醫藥（中國）有限公司生產的黃體酮注射液（國藥準字H42021920）治療，利用肌注方式給藥。對照組1天60 mg，1天1次，若患者陰道出血以及腹痛得以減輕后，可將藥物劑量予以調整，1次劑量調整為40 mg，治療1周后，將藥物劑量調整為1次20 mg，再進行1周治療后，需停止用藥。觀察組1天1次，1次20 mg，若患者癥狀得以減輕后，需立即停止用藥。

1.3 觀察指標

對兩組血清孕酮（PP）以及血清β-HGG水平進行對比。并且比較兩組副反應和稽留流產情況。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS 21.0分析，計量行t檢驗，計數資料行卡方檢驗，檢驗標準P＜0.05。

2 結果

2.1 兩組激素水平對比

兩組激素水平對比，數據差異不大，無統計學意義（P＞0.05），見表1。

表1 兩組激素水平對比

2.2 兩組副反應以及稽留流產對比

兩組副反應、稽留流產對比，觀察組均比對照組低，組間數據差異有統計學意義（p＜0.05），見表2。

表2 兩組副反應以及稽留流產對比

3 討論

早孕先兆流產在臨床上尤其常見，以輕微腰酸腹脹為主要癥狀，若錯過最佳治療時間，易導致病情逐漸惡化，危及母嬰安全。該疾病誘發因素較多，其中比較常見的原因是黃體功能不全。因此，在早孕先兆流產治療中，重點提高產婦卵巢黃體功能。據多數學者分析，早孕先兆流產受胚胎、母體、環境等因素影響，容易導致疾病誘發。

黃體酮屬于天然孕激素藥物，是目前臨床治療先兆流產疾病主要藥物，可有效提高子宮內膜厚度，對腺體、血管起到增生作用，促進胚胎著床，進而起到減少母體免疫排斥的情況[2]。同時，對于妊娠期產婦給予黃體酮，能夠有效防止子宮收縮，有助于乳腺泡導管逐漸發育。但由于黃體酮藥物劑量不同，其作用和療效均存在一定差異。據多項研究顯示，對早孕先兆流產患者給予黃體酮藥物劑量過多，可對子宮起到抑制作用，但一定程度上降低子宮收縮功能，使子宮異物排除能力得以明顯下降，引起稽留流產以及胎兒死亡等情況，對母嬰安全造成嚴重影響[3]。本次研究中，兩組激素水平差異不明顯，但觀察組副反應以及稽留流產情況均低于對照組，組間數據差異明顯（P＜0.05）。由此得知，將小劑量黃體酮用于早孕先兆流產患者，具有較高安全性，能有效確保母嬰安全。

綜上所述，對早孕先兆流產給予小劑量黃體酮治療，效果較為明顯，可一定程度上減少副反應，降低稽留流產。