探究政府會計制度對醫院財務工作的影響及應對措施

朱劍玲

摘 要：公立醫院財務工作受到政府會計制度改革的影響較為明顯，隨著政府會計制度的發布，要求醫院財務人員采用新的會計核算模式，以便應對制度改革。本文主要圍繞政府會計制度對醫院財務工作產生的影響，以及醫院財務工作改進措施等方面展開討論，具體探討了醫院財務工作實施方式，以期取得較好的管理效果。

關鍵詞：政府會計制度? 財務工作? 會計信息化

財務工作是醫院日常工作管理體系重要主要組成部分，在財務工作開展下，做到醫院財務資源的詳實披露和科學配置。在政府會計制度影響下，醫院財務工作需要做出相應調整，以提高醫院整個財務管理水平，適應時代發展趨勢。

一、政府會計制度對醫院財務工作帶來的影響

（一）會計核算模式

政府會計制度實施后，在同一會計核算系統中實現了財務會計與預算會計雙重功能，財務會計采用權責發生制，預算會計采用收付實現制。財務會計核算形成財務報告，預算會計核算形成決算報告。這種“雙功能”、“雙基礎”、“雙報告”的會計核算模式創造性的提出了財務會計和預算會計的適度分離和相互銜接。醫院會計核算模式發生的重大變革，勢必深刻影響公立醫院財務工作的改變，一方面財務記賬時通過“平行記賬”滿足預算會計核算要求，另一方面通過在附注中編制和披露的“本期預算結余與本期盈余差異調節表”來反映財務會計要素和預算會計要素的勾稽關系。此外，借助財務報告和決算報告共同反映公立醫院作為政府會計主體的財務信息情況和預算執行情況。

（二）會計要素

現行的醫院會計制度中會計核算是五要素，而在政府會計制度實施后，醫院會計要素轉變為預算收入、預算支出、預算結余、資產、負債、凈資產、收入及費用。根據政府會計制度規定，會計科目有增有減，總數量從48個增至77個，特別是取消了待沖基金，凈資產科目的調整、部分收入和支出科目的級次調整，都推進了醫院財務工作的全面化和精細化改革，醫院財務人員應盡快掌握政府會計科目的核算范圍，進而提升財務工作能力和財務分析效果。

二、基于政府會計制度上的醫院財務工作應對措施

（一）加強會計信息化發展

在政府會計制度實施下，對公立醫院會計信息化發展提出了新的要求。在建立財務信息系統時，要充分考慮會計制度中提到的“雙功能”設計，不僅能滿足公立醫院事業單位這一屬性對財務工作的要求，做好部門資金預決算管理，還需滿足醫院自身精細化管理的目標，深度挖掘醫院財務信息和預算信息。

（二）根據財務管理需求，確定會計核算輔助要素

對于公立醫院來講，以往的財務工作相對穩定，會計核算要素變化不大，但在政府會計制度實施后，會計要素變化較大，醫院財務管理對于會計輔助核算的要求越來越精細化。收入和支出既要滿足對資金來源的明確劃分，又要按照經濟分類科目設計明細賬，此外還需要滿足對支付對象的披露。只有深刻分析政府會計制度的實施對會計核算科目變化的影響，從而明確財務管理重點，才能確保醫院財務管理滿足政府會計制度要求。另外，會計核算方式的改變，對醫院整體的預算管理體系、成本核算體系以及物資管理體系等有一定影響，在財務工作中，也要充分考慮這些影響因素，逐步完善財務工作流程和方法，以便保證醫院財務工作向政府會計制度靠攏。

（三）加強會計人員培訓

政府會計制度的發布，會計核算模式的變化，要求醫院會計人員能盡快掌握新的核算方式和管理理念，真正做到政府會計制度內容在醫院財務管理中的體現。從這個角度來看，醫院財務工作要想適應政府會計制度環境，則需要注重對醫院會計人員的培訓，逐步提高他們的專業能力和理論水平。由于政府會計制度“雙基礎”、“雙功能”、“雙報告”的特點，在進行財務記賬時，要求會計人員能采用兩種不同的編制基礎來完成同一項經濟業務，進而得到不同功能的會計分錄，為公立醫院財務管理提供不同的信息依據。通過加強對政府會計制度的培訓學習，有助于改變會計人員以往的記賬習慣，保證會計分錄編制有效性、合理性的、完整性。

三、結束語

綜上所述，政府會計制度在規范醫院財務工作上有重要意義，要求醫院財務人員能充分掌握政府會計制度內容，可在制度指導作用下高質量完成財務工作。因此，為了充分發揮政府會計制度在財務工作上的作用，需要醫院財務工作能在政府會計制度基礎上不斷完善，利用完善的會計要素，確保會計核算、會計分錄等工作順利開展，進而提高醫院財務工作質量和效率。

參考文獻：

[1]羅小蘭.政府會計改革對醫院財務管理的影響[J].管理觀察， 2017（15）：166-167.