構建公立醫院績效考核機制探討

張曉利

[摘要]在社會的不斷發展下，我國公立醫院在績效考核機制方面有了新的發展方向。作為我國政府投資建設的醫療機構，公立醫院的運營不以盈利為目的，給人們在醫療方面提供了很多服務。隨著現代經濟社會的發展，國家為了促進公立醫院的運行效率，必須要構建公立醫院的相關績效考核機制，便于對各個醫療管理人員們進行更好的管理，充分地調動醫療人員們對工作的積極性，使公立醫院在我國的社會市場上，能夠給人們提供更長久的服務。文章通過分析構建公立醫院績效考核機制的重要性，結合公立醫院在績效考核當中存在的問題，從而對構建公立醫院績效考核的策略進行研究，希望能夠促進公立醫院的可持續發展。

[關鍵詞]公立醫院；績效考核；機制探討

[DOI]1013939/jcnkizgsc201911100

公立醫院在我國占據著重要的組成部分，公立醫院的展開，給人們的健康和生活保障帶來非常有價值的影響。目前，在社會的發展過程中，國家政府想要促進公立醫院的運行效率，必須要構建公立醫院的績效考核機制，以此來提升對公立醫院工作人員的管理和控制，希望能夠激發醫療人員們對待工作的熱情和積極性，給人民群眾們提供更加優質的醫療服務。本文對構建公立醫院績效考核機制進行研究探討。

1構建公立醫院績效考核機制的重要性分析

11是政府轉變治理方式的需求

隨著社會改革的發展，我國政府在對于公立醫院的管理方面發生了一系列的變化。現如今，政府從公立醫院的主辦方，轉變為對公立醫院的各項行為準則進行有效的監督和管理。在傳統的直接性管理方式中，政府對公立醫院的治理方式發生了很大的改變。政府想要加強對公立醫院的治理，就必須要轉變治理方式，作為監管和調控機構，放棄之前所具備的對于公立醫院進行管理的權力，主要的目標是要促進公立醫院給人民群眾帶來的各項服務水平的提升。政府在構建公立醫院績效考核機制的基礎上，要充分調動各個醫療人員們自身對待工作的積極性，推動公立醫院在社會發展下的不斷成長。

12是公立醫院進行改革的重要舉措

在社會時代的發展下，國家對公立醫院也有了新的發展要求。公立醫院的改革勢在必行，政府必須要不斷地對公立醫院的各項監管機制進行完善，并且要對醫院的信息進行公開化，加強對各項績效考核制度的完善，便于促進醫療事業的發展。[1]對于公立醫院來說，需要改革為法人治理的機制，并且始終要以公益性為核心內容，促進公立醫院的長久發展。因此，隨著社會的發展，公立醫院進行改革，必須要構建公立醫院的績效考核機制，該任務的完成度，影響著公立醫院的未來發展。

2公立醫院績效考核中存在的問題

根據對國外眾多的公立醫院的績效考核機制進行調查研究發現，在大部分的國外公立醫院當中，最為突出的就是醫院以病人為核心的醫療服務理念，并且給公民們提供了非常安全有效的醫療服務體系。在我國的公立醫院當中，想要改善公立醫院的運行機制，可以借鑒國外公立醫院的運行方式，但必須要結合國家的國情發展，以及各種綜合的因素來進行完善。在我國的公立醫院發展中，績效考核機制的建立比較晚，發展也比較緩慢。[2]對于公立醫院績效考核機制的構建，仍然有大部分處于理論研究的范疇內，豐富的經驗還有所欠缺和有待積累。對于各項績效考核研究的指標等，還需要進一步地進行研究，才能夠提高考核的準確性和公平性。因此，必須要構建公立醫院績效考核機制，不斷地對其進行完善，才能夠推動公立醫院的可持續發展。

3構建我國公立醫院績效考核機制的策略研究

31以公益性為核心，建立績效考核的基本原則

一般來說，在大部分公立醫院所建立的績效考核的模式，都是以具體的收入扣除成本支出，再依據各項指標來計算醫護人員的提成，結合醫院的收入和利潤來進行具體的評價。但這種的評價方式過于片面，并不能夠從根本上來促進公立醫院的發展。因此，必須要對醫療工作者們進行考核，以提高醫療人員們的專業技能，以及醫療人員們對待患者的治療態度等，要重點地關注公立醫院相關的醫護人員們對病人所提供的醫療服務，以及患者們的滿意度。從而來提高醫護人員們對待工作的熱情和專業性，以及促進醫療服務水平的上升，使患者們更加滿意，盡可能地減少在醫療過程中發生的各種糾紛。以這些綜合內容為考核的基本原則，以公益性為主要的核心，在這種考核方式的基礎上，促進醫療人員們對自身專業能力的提升，以及對患者所進行醫治的責任心。在正確的指引下，使公立醫院中的醫療人員們能夠齊心協力地共同戰斗，推進醫療事業的發展。

32從多個角度來構建績效考核指標

公立醫院在進行構建績效考核指標的時候，必須要從多個角度來進行。由于醫院當中各個科室之間的工作內容和性質存在著很大的差異，因此，必須要對各個不同科室的醫護人員們自身工作性質進行了解，按照所有的科室之間的區別，來分別制定各項績效考核指標，再結合患者們對于醫護人員們醫療服務和消費高低的滿意度來制定不同層次的考核指標。

33采用豐富的績效考核方法，全面客觀地對醫護人員們進行考核

上述提到由于醫院中的科室結構不同，以及各個科室之間的工作性質和內容存在著較為明顯的差異。因此，必須要根據科室的不同，來采用豐富的績效考核方法與不同崗位的醫護人員們的工作性質進行結合，實行多元化的考核方式，盡可能全面客觀地對醫護人員們進行考核。[3]在考核的過程中，務必要保證各項考核數據來源的準確性，根據國家的相關政策規定，來靈活使用績效考核的方式，并且要采用定量和定性相結合的考核方式來進行考核，促進考核準確性的提升。

34結合各個科室的特點，來設置績效考核指標的權重

績效考核指標權重的設置，可以采用德爾菲法，在相關專家的指導下，結合不同的考核指標內容，對其進行對比和評價，來對不同員工的指標權重進行研究和分析。考核的總分標準為100分，其中考核的指標還必須要以患者們對醫療服務和治療效果的滿意度、在醫療過程中所花費的各項醫療費用等。必須要在考核內容中突出對醫療費用的控制，以及醫療質量的提升。必須要求各個科室之間加強對醫護人員們的醫療服務，要建立以患者為核心的醫療理念、以公益性為醫療的初衷。考核標準中還應當包括醫護人員們的紀律考核內容，以及醫療技術創新方面的內容等。除此之外，公立醫院還應當對醫療人員們給群眾們實施的各項基本健康教育和急診急救方面的具體實行效率，以及各種重大疫情和突發的相關醫療事故的處理效率，作為考核的指標之一，對于具體的考核標準，必須要按照一定的分值來劃分不同的考核等級。在此過程中，必須要加強對公立醫院構建績效考核的綜合性管理，將其出現問題的地方及時上報，不斷地吸取工作經驗，完善績效考核的指標建設，促進醫療服務水平的提升。

4結論

綜上所述，國家政府想要促進公立醫院整體能力的發展，必須要與時俱進，結合時代的發展需求，來改善公立醫院的管理和經營方式。醫療體制的改革，是社會時代發展的必然趨勢。國家政府相關部門想要促進公立醫療機構的可持續發展，就必須要構建公立醫院的績效考核機制，結合國內外的各種豐富經驗，來對不同的科室和工作人員們，采用多種豐富的考核方式，提高績效考核的準確性，促進公立醫院的可持續發展。

參考文獻：

[1]王長軍，尚磊，閆波我國公立醫院績效考核評價的研究現狀以及未來研究框架[J].中華現代醫院管理，2010（28）：126-127

[2]李毅萍，趙銘，林甜甜建立公立醫院績效考核評價體系的探討[J].中國衛生經濟，2015，27（7）：173-174

[3]杜書偉，王博文基于關鍵成功要素的醫院績效考核指標體系探索[J].醫學與社會，2016（2）：148-149