綜合護理在神經內科患者康復護理中的應用及效果

婁改麗

【摘要】目的 探討神經內科患者應用綜合護理干預措施在臨床康復護理中的實施效果。方法 選取我院神經內科2018年1月～2018年12月收治住院的患者180名作為此次研究的對象，按照信封雙盲分配法數分為綜合組和對照組，各90名。對照組患者接受基礎康復護理，綜合組在此基礎上接受綜合護理干預，并比較不同組患者護理前后日常生活活動能力（ADL）評分、護理質量評分以及對護理服務滿意度評分。結果 護理前，綜合組和對照組患者ADL評分比較差異不顯著，差異無統計學意義（P>0.05），護理后，綜合組患者ADL評分顯著高于對照組和護理前，差異有統計學意義（P<0.05）。結論 神經內科患者康復護理中實施綜

合護理模式后護理效果良好，不僅能明顯改善患者日常生活能力，同時還能提高護理質量和護理服務滿意度。

【關鍵詞】神經內科；綜合護理；康復；護理效果

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.12..01

神經內科患者均伴有神經功能障礙，生活無法自理，這對其日常生活質量帶來極大影響，鑒于此對神經內科疾病患者采取長期康復護理干預非常重要。綜合護理是近幾年來一種高效護理方式，本研究將綜合護理應用于神經內科患者康復護理中，發現其護理質量明顯提高，現將相關研究內容總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院神經內科2018年1月～2018年12月收治住院的患者180名作為此次研究的對象，按照信封雙盲分配法數分為綜合組和對照組（90例），各90名。綜合組中男60例，女30例，年齡55～79歲，平均（60.5±3.6）歲，疾病包括腦梗塞58例、短暫性腦缺血32例；對照組中男62例，女28例，年齡52～78歲，平均（61.0±3.1）歲，疾病包括腦梗塞54例、短暫性腦缺血36例。不同組患者一般資料間符合統計學對比；差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組接受常規康復護理，包括護理人員指導患者如何正確擺放體位，科學改變體位、有效進行肌肉和關節活動，制定站、立、坐、行和走等活動計劃，告知患者活動能力訓練方法。綜合組在此基礎下進行綜合性康復護理，具體內容如下。

（1）護理人員制定科學康復計劃，避免功能障礙不斷加重，及時鼓勵和肯定患者功能康復的進步。（2）根據制定的康復練習計劃以及圍繞康復目的，護理人員積極配合醫生對患者進行康復鍛煉，充分評估患者性格特點、精神狀態以及病情轉歸，不斷完善綜合護理方案；（3）護理人員詳細向患者介紹功能康復方法，密切關注患者康復練習效果，指導和鼓勵患者間互相學習。幫助患者進行日常生活能力恢復鍛煉當患者可基本支配其患肢且能正常起臥時，開始逐步培養患者自主吃飯及自主如廁的日常活動。在指導患者該類日常活動的同時還應該叮囑其家屬對其進行有效的照顧，并常常陪同患者進行康復運動，以盡快幫助患者恢復日常自理能力。

1.3 觀察指標

患者日常生活能力（ADL）評估采用Barthel指數積分法，內容項目包括：洗澡、上下樓梯、穿衣、進食、用廁、修飾、平地行走、控制大小便、輪椅轉移等，生活能力越強評分越高。

1.4 統計學方法

所有數據均使用SPSS 20.0統計學軟件進行處理，計量資料采用（x±s）表示，兩組間比較采用t處理，P<0.05表示組間比較差異具有統計學意義。

2 結 果

不同組間患者ADL評分對比。護理前，綜合組和對照組患者差異不具有可比性，差異無統計學意義（P>0.05）；護理后，綜合組評分顯著優于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

神經內科疾病是臨床上一種常見的疾病形式，多數患者具有不同程度的生活功能障礙，這對患者預后生存質量帶來極大影響。對于這類神經內科患者而言，采取積極治療的同時，康復護理指導是改善患者預后生活質量的重要途徑。神經內科患者接受康復治療和護理過程中，部分患者由于康復療效緩慢，較易出現抑郁和焦慮等情緒，對疾病轉歸帶來不利影響。國外學者認為，在特殊情況下，僅滿足最基本的需求，后續需求表現出激勵作用。

綜上所述，綜合護理模式在神經內科患者康復護理中護理效果良好，不僅能明顯改善患者日常生活能力，同時還能提高護理質量和護理服務滿意度。

參考文獻

[1] 唐 珊，曹 靜，閆彩霞，等.神經內科護士腦卒中早期康復護理知識認知情況調查[J].國際護理學雜志，2017，36（3）：368-371.

本文編輯：趙小龍