阿托伐他汀、曲美他嗪對冠心病的聯合治療效果及對機體心肌功能及凝血指標的影響分析

阿榮

【摘要】目的 觀察臨床冠心病治療應用阿托伐他汀、曲美他嗪對于機體心肌功能及凝血指標的影響效果。方法 選取我院2017年2月～2018年2月收治的68例冠心病患者，并依據單盲法將其分為對照組與觀察組各34例，其中給予對照組采用單純曲美他嗪進行治療，觀察組則在此基礎上聯合阿托伐他汀進行治療。比較兩組患者機體心功能與凝血指標的改善效果。結果 兩組患者治療前心肌功能與凝血指標水平比較無可比性，差異無統計學意義（P>0.05）；在經治療后觀察組患者的機體心肌功能與凝血指標相較于對照組均有顯著改善，比較結果存在顯著性差異；差異有統計學意義（P<0.05）。結論 應用阿托伐他汀聯合曲美他嗪對于冠心病的治療，可有效改善患者機體心肌功能與凝血的指標水平，具有臨床推廣意義。

【關鍵詞】冠心??；阿托伐他汀；曲美他嗪

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.9..02

作為心內科臨床診治中常見的一種病癥，冠心病的發生具有較大的危險性。該癥的發生主要是由于冠狀動脈粥樣硬化造成血管腔出現狹窄，以及阻塞所引起的心肌出現缺血缺氧所導致。同時也與不規律的生活習慣或情緒波動等因素具有一定的關聯性，從而造成患者生活質量與生命健康面臨嚴重的威脅挑戰。本文主要以我院收治的68例冠心病患者作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2018年2月收治的68例冠心病患者，并依據單盲法將其分為對照組與觀察組各34例。其中對照組男19例、女15例，年齡46～75歲、平均（61.25±5.61）歲；觀察組男21例、女13例，年齡47～74歲、平均（59.85±7.93）歲。兩組患者均經過我院倫理委員會批準，并簽署本次研究知情同意書，其一般資料比較無可比較性；差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患者均予以擴血管、利尿劑與吸氧等藥物常規方式的治療，其中對照組主要采用由蘇州制藥生產的20 mg鹽酸曲美他嗪片（國藥準字：H20073709）進行3次/d的治療。觀察組則主要在對照組的基礎上聯合由浙江新東港制藥生產的20 mg阿托伐他汀片（國藥準字：H20163270）予以1次/d的睡前口服治療[1]。兩組患者均以3個月為1個療程的持續治療。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者機體心功能與凝血指標的改善效果。

1.4 統計學方法

采用SPSS 19.0軟件進行數據統計分析，計量資料以（x±s）表示，以t進行檢驗。比較結果存在顯著性差異（P<0.05）。

2 結 果

兩組患者治療前心肌功能與凝血指標水平比較無可比性，差異無統計學意義（P>0.05）；在經治療后觀察組患者的機體心肌功能與凝血指標相較于對照組均有顯著改善，具體比較結果如下：

①治療后兩組患者心肌功能改善情況比較：其中觀察組LVEDD、LVPWT的指標水平分別為（8.93±0.96）mm、（48.44±3.63）mm相較于對照組的（11.33±1.53）mm、（55.26±5.04）mm明顯較低，同時兩組LVEF相比較，觀察組為（49.45±7.76）%明顯高于對照組的（41.32±6.48）%。比較結果存在可比性；差異有統計學意義（P<0.05）。

②治療后兩組患者凝血指標變化情況比較：觀察組TC、TG與LDL-C分別為（4.04±0.83）mmol/L、（1.44±0.42）mmol/L（1.73±0.36）mmol/L明顯低于對照組的（5.32±1.18）mmol/L、（2.14±0.54）mmol/L、（2.43±0.63）mmol/L；同時對照組HDL-C為（1.13±0.34）mmol/L相較于觀察組的（1.78±0.65）mmol/L明顯較低。比較結果存在顯著比性差異；差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著目前臨床冠心病的發病幾率呈持續上升的態勢，其主要表現癥狀為疲乏、心前區疼痛或胃腸道不適等。當前臨床對于該癥的治療主要以有效的藥物實現冠心病患者病情的控制與緩解，但仍有部分患者出現猝死的現象，并具有較高的危險性[2]。作為臨床應用的一種哌嗪類衍生藥物，曲美他嗪可對體內自由基的生成起到抑制的作用，并可使其所引起細胞膜的氧化反應現象得以有效的降低，從而使其清除酶的活性可明顯增強。關于曲美他嗪的應用可對缺氧而造成酸中毒的現象起到有效抑制的作用，并可有助于患者心肌存活功能的加強，但對于患者凝血指標的恢復療效欠佳，若同時聯合阿托伐他汀對于心肌功能與凝血各項指標的改善具有顯著的作用。此次研究結果顯示，在經治療后觀察組患者的機體心肌功能與凝血指標相較于對照組均有顯著改善，比較結果存在顯著性差異；差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，應用阿托伐他汀聯合曲美他嗪對于冠心病的治療，有助于患者病情的緩解與穩定，具有臨床推廣意義。

參考文獻

[1] 阿托伐他汀與曲美他嗪聯合治療對冠心病患者心功能、炎癥因子和內皮功能的影響[J].海南醫學院學報，2016，22（14）：

189-192.

[2] 宋金梅，魏旭明，焦全德，等.阿托伐他汀聯合曲美他嗪治療冠心病的臨床效果觀察[J].醫學理論與實踐，2016，29（11）：143-145.

[3] 馬 強，崔國雄.阿托伐他汀聯合曲美他嗪對冠心病患者心功能、炎性因子及血管內皮功能的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2016，20（23）：5-8.

本文編輯：趙小龍