別拿疲勞不當回事

勝樓玨曉

現在“累”“困”“沒勁兒”已成為很多人日常生活中的口頭禪。原來“累了”“困了”睡一覺就又生龍活虎了，但現在情況好像有些不同。一個勁兒地睡，好像也很難解乏，一個勁兒地吃，好像吃啥都一個味。有些人的工作生活也進入了惡性循環的狀態。專家提醒，疲勞常常短暫而沒有明顯癥狀，但有時長期疲勞也會導致肌體功能損害。

生理性疲勞莫驚慌

疲勞是一個常見的癥狀，健康人群亦時有發生。其產生的原因，主要有4個方面：一是現代人工作強度大，二是平素身體狀況不是很好或有基礎疾病，三是緊急的突發事件，如升學考試等，也會引發疲勞，四是季節因素影響，如在冬春之交、夏秋之交容易疲勞。

談到疲勞與“慢性疲勞綜合征”，湖南省中醫藥大學第一附屬醫院主任醫師陳其華說，疲勞既可能是一種正常的生理反應，也可能是某些疾病的表現之一。一般生理性疲勞可在較短時間內自行消失，若疲勞感經常出現或持續時間較長，則可發展到亞健康狀態甚至成為某些疾病的癥狀。

如何判斷是否患“慢性疲勞綜合征”？專家認為，無論是體力勞動者還是腦力勞動者，“慢性疲勞綜合征”的發生一定有誘因，癥狀表現有一定的持續性。如果未采取規范、有效的干預措施，其癥狀不會很快消失。若熬夜加班，第二天疲倦乏力，則不能稱為“慢性疲勞綜合征”。

專家強調，對于“慢性疲勞綜合征”既要考慮癥狀發生的持續時間，更要考慮癥狀的嚴重程度，二者不可偏廢。

“慢性疲勞綜合征”與神經衰弱有區別，但很多人分不清楚。其實，神經衰弱主要體現在神經功能的下降或異常，如記憶力下降、性格急躁等。而“慢性疲勞綜合征”則以嚴重的疲勞作為主要癥狀，尚可伴有軀體癥狀，如肌痛或肌無力、多發性非關節炎關節痛、低熱、頭昏、抑郁、煩躁、食欲下降、性功能減退等。

受后天因素影響更多見

導致“慢性疲勞綜合征”的因素，除先天不足外，更多的是后天因素，主要包括：

1.勞累過度。現代人的生活節奏加快，職場競爭也日益激烈，孩子們的書包越來越重，從事腦力勞動者其眼睛疲勞、手腕酸痛、腰背酸痛及關節勞損等與職業相關的疾病高發，電腦、手機等現代設備所帶來的“視疲勞”，甚至有些會伴有精神恍惚和情緒焦躁等精神障礙，以上情況都與勞累過度有關。

2.不良情緒。《黃帝內經》記載：“怒傷肝，喜傷心，思傷脾，悲（憂）傷肺，恐（驚）傷腎。”負面情緒會損傷臟腑的正常功能。心情抑郁、失落、悲傷，都會使人精神不振，疲憊不堪。

3.飲食失調。有些人為了健康選擇吃素，但這也需因人而異。對于年老體弱者，一味追求素食，甚至連雞蛋都不食用，長期如此，會造成必需營養成分，尤其是來源于動物的人體必需氨基酸的匱乏，致使精神萎靡、記憶力下降，易于疲勞。

另外，錯誤的減肥方法容易導致疲勞，暴飲暴食同樣會導致疲勞。前者是因為脾胃功能虛弱，氣血生化之源不足;后者則是因為脾胃受損，影響食物的消化和營養精微物質的吸收，日漸導致肌體衰弱，從而產生疲勞感。

4.生活作息不規律。古代人“日出而作，日落而息”的生活習慣，反映了人與自然的和諧統一。然而，現在很多人起居無常，還有長期熬夜等不良習慣，均易損耗人體陰精。專家表示，過于安逸之人也容易產生疲勞。因為睡得過多，腦力活動少，肌體運動鍛煉少，導致氣血運行不暢，從而出現精神萎靡，渾身乏力等疲勞癥狀。

5.疾病因素。疲勞常伴隨一系列疾病，如肝臟疾病、心臟疾病、腎臟疾病或癌癥等。對長時間無明顯誘因的疲倦乏力，不可小覷，因疾病治療選藥不當所引起的疲勞也需重視。解熱、消炎、鎮痛藥使用不當，可引起眩暈、耳鳴、低血壓，易促使人體老化。長期服用皮質激素、噻嗪類利尿劑，可引起高血脂、高血糖及高尿酸等，加速衰老。

病后不注意調養可導致“慢性疲勞綜合征”的發生。如大手術后，氣血虧虛，調護不當，或飲食失宜，或不良情緒刺激等，均可導致慢性疲勞。

疲勞性亞健康≠“慢性疲勞綜合征”

世界衛生組織在《保健大憲章》中指出：“健康不僅是沒有疾病和虛弱癥狀，而且包括身體、心理和社會適應能力的完美狀態。”

亞健康狀態是一種人體處于健康和疾病之間的狀態，既沒有達到健康的標準，也不符合現代醫學有關疾病的臨床或亞臨床診斷標準，表現為一定時間內（3個月或3個月以上）身體活力降低、功能和適應能力減退等癥狀。

北京中醫藥大學副主任醫師薛曉琳表示，簡單地理解，就是當感到身體不適、心理出現問題、社會適應能力出現障礙，并且持續或者反復出現達到或超過3個月，去醫院做檢查又被告知沒有患現代醫學目前認定的任何疾病的時候，這時身體可能正處于亞健康狀態。

亞健康的范疇較大，其中以疲勞為主癥的亞健康，被稱為“疲勞性亞健康”。很多人認為“疲勞性亞健康”就是“慢性疲勞綜合征”，其實不然。

專家解釋說，雖然兩者都有疲勞表現，都依據患者主訴的主觀癥狀來判斷，都沒有特定的實驗室指標或者其他客觀指標，但“慢性疲勞綜合征”有規定的診斷標準和限定好的診斷規則，且已被納入目前的國際疾病分類中。

目前醫學界對兩者的病程界定也不一樣，“慢性疲勞綜合征”要滿足至少6個月的時間，“疲勞性亞健康”需滿足至少3個月。

（摘自中國經濟網2019年2月18日）