宮頸糜爛患者LEEP刀環(huán)切術(shù)后應(yīng)用臨床護(hù)理路徑的效果

鄭梅菊 李紹楠

（福建醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院寧德市醫(yī)院，福建 寧德 352100）

宮頸糜爛屬于臨床婦產(chǎn)科中非常多見的一類疾病，此病可以單獨(dú)發(fā)病也可以是多種疾病的伴隨癥狀，因?yàn)榇瞬〉呐R床表現(xiàn)比較多樣化，包括分泌物增多，有異味，不明原因接觸出血，為患者帶來了極大的痛苦[1]。LEEP刀環(huán)切術(shù)屬于最近幾年以來在臨床婦產(chǎn)科中得到廣泛的應(yīng)用的一類新技術(shù)，由于LEEP刀環(huán)切術(shù)的操作方法簡(jiǎn)單，治療效果安全，得到了醫(yī)師與患者的高度認(rèn)可。臨床護(hù)理路徑屬于一類在患者入院到出院制定好護(hù)理計(jì)劃的新型護(hù)理方案，具體包括患者入院前評(píng)估、入院后生命指征監(jiān)測(cè)、住院過程中環(huán)境熟悉以及注意事項(xiàng)介紹等[2]。本文回顧性分析宮頸糜爛患者資料100例，全部接受LEEP刀環(huán)切術(shù)治療，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理路徑，給予研究組臨床護(hù)理路徑，比較研究組和對(duì)照組患者的治療效果、并發(fā)癥出現(xiàn)情況以及陰道留液時(shí)間，現(xiàn)匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院在2016年10月至2017年10月所接診的宮頸糜爛接受LEEP刀環(huán)切術(shù)治療患者資料100例進(jìn)行回顧性分析，所選患者中最小年齡22歲，最大年齡57歲，平均（41.4±12.3）歲，根據(jù)護(hù)理方案的差異將所選患者進(jìn)行分組，平均每組50例，研究組和對(duì)照組患者的一般資料對(duì)比不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 方法：給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理：通過相應(yīng)設(shè)備檢測(cè)患者的體溫、血壓、呼吸以及脈搏等，每間隔8 h測(cè)量一次體溫，剩余指標(biāo)隨時(shí)監(jiān)測(cè)，避免患者在治療期間產(chǎn)生意外。

給予研究組臨床護(hù)理路徑：在患者入院當(dāng)天為其開展評(píng)估，同時(shí)指導(dǎo)患者活動(dòng)與飲食，并且給予患者健康教育工作，依照患者的手術(shù)安排情況，為其制定每天護(hù)理措施；手術(shù)之前為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)工作，針對(duì)需要禁食的患者，需要及早通知，緩解患者對(duì)于手術(shù)治療的緊張與恐懼情緒，為患者介紹手術(shù)治療的原理與作用，使患者保持良好的心態(tài)接受治療，提高治療效果；護(hù)理人員需要協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)準(zhǔn)備工作，手術(shù)期間觀察患者的各類反應(yīng)，確保手術(shù)安全，獲得理想的手術(shù)效果；手術(shù)之后將患者送回病房，指導(dǎo)患者術(shù)后飲食與活動(dòng)原則，向患者與患者家屬介紹術(shù)后禁忌證與并發(fā)癥出現(xiàn)的可能性，緩解患者的恐懼與疑惑心理，避免手術(shù)之后不良反應(yīng)的出現(xiàn)；在患者出院時(shí)，護(hù)理人員需要綜合評(píng)價(jià)其治療效果、陰道流液時(shí)間以及并發(fā)癥的出現(xiàn)情況[3]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：記錄研究組和對(duì)照組患者治療之后的效果，手術(shù)之后出現(xiàn)并發(fā)癥情況，手術(shù)之后陰道流液時(shí)間，患者通過治療與護(hù)理之后，宮頸糜爛面全部消失，宮頸恢復(fù)光滑，代表痊愈；患者接受治療與護(hù)理之后，宮頸糜爛面減小，糜爛程度得到緩解，代表有效；患者接受治療之后，宮頸糜爛與治療之前比較沒有改變，代表無效[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：選取SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件加以計(jì)算，其中計(jì)量數(shù)據(jù)采取±s表示，計(jì)數(shù)資料采取χ2表示，計(jì)算得出的P值＞0.05表明不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，計(jì)算得出的P值＜0.05表明存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

研究組患者治療有效率顯著高于對(duì)照組，產(chǎn)生并發(fā)癥概率顯著低于對(duì)照組，平均陰道留液時(shí)間顯著低于對(duì)照組，兩組比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05），見表1。

表1 研究組和對(duì)照組患者各項(xiàng)觀察指標(biāo)對(duì)比

3 討 論

臨床護(hù)理路徑屬于伴隨循證醫(yī)學(xué)誕生的一類因人而異的護(hù)理措施，其內(nèi)容包含了患者從入院到出院的整個(gè)過程，在患者入院時(shí)，評(píng)估其整體情況，嚴(yán)格監(jiān)測(cè)術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后各項(xiàng)生命體征，在患者住院期間制定護(hù)理規(guī)劃，為患者與患者家屬實(shí)施健康宣傳教育，獲得其充分的配合[5]。根據(jù)本文的研究顯示，回顧性分析宮頸糜爛患者資料100例，全部接受LEEP刀環(huán)切術(shù)治療，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理路徑，給予研究組臨床護(hù)理路徑，比較研究組和對(duì)照組患者的治療效果、并發(fā)癥出現(xiàn)情況以及陰道留液時(shí)間，結(jié)果表明，兩組治療有效率、并發(fā)癥概率、平均陰道留液時(shí)間比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

綜上所述，對(duì)于接受LEEP刀環(huán)切術(shù)治療的宮頸糜爛患者，為其開展有效的臨床護(hù)理路徑能夠顯著提高手術(shù)效果，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，具有臨床推廣價(jià)值。