心理干預(yù)對晚期癌癥患者心理狀況及生活質(zhì)量的影響

巫小燕 何開平

（上海市黃浦區(qū)腫瘤防治院，上海 200123）

癌癥目前已成為居民死亡的重要原因之一，對于無法治愈的腫瘤，其治療的目的不再是延長壽命而是提高其生活質(zhì)量，降低痛苦。癌癥患者通常具有疼痛、軀體及情況苦惱等一系列癥狀，而苦惱、抑郁等是末期患者重要癥狀。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，34%～44%的癌癥患者有明顯心理應(yīng)激反應(yīng)或心理障礙，而晚期患者有更明顯的抑郁和悲感情緒[1]。因此，在此期間患者的治療不單單以軀體為治療首要，同時(shí)要兼顧其心理。基于此，我們加強(qiáng)了對晚期癌癥患者的心理干預(yù)，效果良好，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：所選120例癌癥晚期患者均預(yù)計(jì)存活3個(gè)月以上，其中男68例，女52例，年齡38～75歲，平均58.3歲。文化程度：小學(xué)及以下21例，初中34例，高中32例，大專及以上33例。職業(yè)：行政人員54例，工人38例，農(nóng)民20例，其他8例。隨機(jī)分為常規(guī)組及干預(yù)組，各60例。兩組患者一般資料無差異（P＞0.05），具有對比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組：護(hù)理內(nèi)容主要包括皮膚、用藥、疼痛、消化道等方面的護(hù)理。

1.2.2 干預(yù)組：通過充分分析患者心理特點(diǎn)，再給予針對性干預(yù)措施。①晚期癌癥患者心理特點(diǎn)：癌癥患者進(jìn)入晚期仍伴有較重的心理問題，且與年齡、文化程度、經(jīng)濟(jì)狀況等有密切關(guān)系。對于病程較長且經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重的年長患者，多表現(xiàn)為消極絕望。一方面感覺自己是家庭負(fù)擔(dān)，一方面是因藥物不良反應(yīng)導(dǎo)致對治療失去信心。對于年輕的患者多表現(xiàn)為焦慮、恐懼。一想到將與努力奮斗的事業(yè)、溫暖的家庭、多彩的生活告別不寒而栗。……