心理因素對急性心肌梗死患者臨床心電圖的影響分析

胡小婷 董雙雙

【摘要】目的 觀察、分析心理因素對急性心肌梗死患者臨床心電圖的影響效果。方法 選取我院就診的200例急性心肌梗死患者作為研究對象；實驗組患者100例實施常規內科治療路徑，100例對照組患者實施心理行為干預對策。分析兩組的影響效果。結果 入院后24 h內，兩組的QTc、QTd對比無明顯差異，差異無統計學意義（P>0.05）；在1周末、2周末、4周末這三個時段值的對比中，兩組有顯著差異；差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在急性心肌梗死患者的護理中，實施心理行為干預對策能夠有效的改善心電圖指標，助于疾病轉歸，值得應用。

【關鍵詞】心理因素；急性心肌梗死；臨床心電圖

【中圖分類號】R541 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.5..01

本文選取的是來我院就診的200例急性心肌梗死患者作為研究對象，觀察、分析心理因素對急性心肌梗死患者臨床心電圖的影響效果。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年8月～2018年8月我院收治的急性心肌梗死患者200例作為研究對象，其中對照組中男54例，女46例，年齡39～70歲。實驗組中患者100例，男53例，女47例，年齡40～70歲。手術類型為急診PCI術95例，擇期PCI術34例，藥物保守治療71例。

1.2 方法

分別于心理干預前（入院后1 d內），第1、2、4周未展開測評，對患者的心電圖指標水平進行評定。其中實際的干預方策略為：對照組實施常規內科治療路徑，實驗組在對照組的基礎上再融入心理行為干預。即：主要是每周三、六的下午三點半至四點半，通過責任醫師、責任護士來實施綜合心理行為干預行為[1]。（1）在首次干預的過程中給患者發放自行編制的AMI防治手冊，給患者介紹AMI的發病機制、愈后，告知其影響因素，確保患者掌握相關的醫學知識，尤其是最新的治療進展和研究成果，確保患者正確對待疾病，構建和疾病作斗爭的自信心，治療可以積極配合[2]。（2）給患者全面的介紹心理衛生相關的知識，掌握負面心理情緒對疾病出現、發展的影響和相關作用機理，確保患者可以正確的對待該疾病，防止恐懼情緒的出現。（3）實施相關的放松訓練，按照個人的喜好聽音樂、戲劇等，按照最新治療的進展，實施早期康復訓練[3]。

1.3 統計學方法

本研究選擇SPSS 16.0軟件進行資料的統計與分析，有統計學意義用P<0.05表示；（x±s）表示計量資料，同時通過t進行檢驗。

2 結 果

入院后24 h內，兩組的QTc、QTd對比無明顯差異，差異無統計學意義（P>0.05）；在1周末、2周末、4周末這三個時段值的對比中，兩組有顯著差異；差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死作為一類嚴重的心血管疾病之一，最大的特點就是愈后不良、危害較大，患者一般伴隨著極度的焦慮、恐懼、抑郁等不良情緒，若是伴隨著顯著抑郁焦慮情緒的急性心肌梗死患者，往往會出現較高的心性碎死的危險度，同時致命性冠心病事件發生率也隨之增高[4]。

本研究結果顯示入院后24 h內，兩組的QTc、QTd對比無明顯差異，差異無統計學意義（P>0.05）；在1周末、2周末、4周末這三個時段值的對比中，兩組有顯著差異；差異有統計學意義（P<0.05）。總的來說，在急性心肌梗死患者的護理中，實施心理行為干預對策能夠有效的改善心電圖指標，助于疾病轉歸，值得進一步的推廣。

參考文獻

[1] 顧 凌，卞士平.根據心電圖異常特征對急性心肌梗死患者進行危險判定及預后分析[J].中華老年心腦血管病雜志，2015（9）：939-941.

[2] 王洋洋，陶貴周.經皮冠狀動脈介入治療對急性心肌梗死患者心理因素的影響[J].中國循環雜志，2017，23（26）.

[3] 陸 娟，譚興普，馮硯瑜，等.心電圖avR導聯ST段改變對急性心肌梗死患者預后的判斷價值[J].海南醫學，2016，27（7）：

1145-1146.

[4] 劉曉鵬，馮青俐，鄭銳鋒，等.非胸痛急性心肌梗死患者冠狀動脈 再通時間的院前影響因素分析[J].中華危重病急救醫學，2016，28（7）：603-606.

本文編輯：趙小龍