重癥有機磷農藥中毒患者急診急救護理效果觀察

李鳳芹

【摘要】目的 研究重癥有機磷農藥中毒患者急診急救護理效果。方法 選取2018年1月～10月我院收治的重癥有機磷農藥中毒患者50例作為研究對象，運用抽簽法將其均分為實驗組與參照組，各25例。參照組給予常規護理，實驗組給予急診急救護理，比較兩組效果。結果 實驗組經護理后，搶救成功率與患者滿意度均優于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。討論 急診急救護理在重癥有機磷農藥中毒患者中的運用，可以挽救其生命，值得在臨床醫學中推廣使用。

【關鍵詞】重癥；有機磷農藥中毒；急診急救護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2019.8..01

急性有機磷農藥中毒事件較為常見，發病率較高，患者多伴隨血壓降低、面色蒼白、惡心嘔吐等癥狀[1]，發病急，需要及時治療，否則會使患者失去生命。在對急性有機磷農藥中毒患者實施治療時，需要配以合理的護理措施。本文以重癥有機磷農藥中毒患者為例，探討急診急救的護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年1月～10月我院收治的重癥有機磷農藥中毒患者50例作為研究對象，運用抽簽法將其均分為實驗組與參照組，各25例。其中，實驗組男13例，女12例，年齡29～59歲，平均年齡（38.56±2.35）歲；參照組男14例，女11例，年齡30～58歲，平均年齡（38.59±2.31）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。本次調查研究獲得我院倫理委員會允許，患者在自愿的原則下參與，并與醫院簽署了文件。

1.2 方法

參照組實施常規護理，監測患者體征，建立靜脈通道等；實驗組實施急診急救護理，具體措施如下：（1）創立急救小組，制定急救流程，將工作細化到每名護理人員，明確患者中毒種類；（2）患者被運輸到搶救室后，密切觀察患者生命體征，創建靜脈通道，給予洗胃、插入胃管等措施，排出有毒物質；（3）呼吸道護理：護理人員要做好呼吸道清潔[2]，保持患者呼吸暢通，觀察其是否存在呼吸困難的情況，必要時，可以給予霧化治療；（4）規范用藥：使用阿托品等藥品時，

要觀察患者是否存在不良反應，若有，要降低藥物使用量。

1.3 觀察指標

對比兩組患者的搶救成功情況、護理滿意度，總體滿意度以問卷調查，總分值為100，以80分與60分為分界點。

1.4 統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比兩組患者的總體滿意度

實驗組護理滿意度更高，與參照組檢驗，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 對比兩組患者的成功搶救情況

實驗組的的成功搶救率=23（92.00%），參照組的成果搶救率=17（68.00%），組間對比，差異有統計學意義（x2=4.5000，P<0.05）。

3 討 論

有機磷農藥中毒占總中毒患者的90%，是一種常見的中毒性疾病。有機磷農藥經口服或皮膚接觸[3]，會與膽堿酯酶結合，生成磷酰化膽堿酯酶，導致水解乙酰膽堿能力得到限制，擾亂患者神經功能。對于重癥有機磷農藥中毒患者來說，其死亡率較高，一旦治療和搶救不及時，會危及患者生命。對此類患者進行護理時，常規護理難以滿足對患者搶救的需求，導致急救效果受到影響。急診急救護理通過明確護士職責，可以有條不紊的進行搶救工作，讓護理緩解更加緊湊，避免出現重復護理情況[4]。另外，急診急救護理可以盡快為患者排出毒素，經過一系列針對性的急救措施，如洗胃等，保證了搶救成功率、改善了護理質量。

本文研究中，通過對患者實施急診急救護理措施，與常規護理情況進行對比，結果顯示，實驗組在護理滿意度方面，其高達88.00%，遠遠高于參照組的64.00%；實驗組的成功搶救率為92.00%，優于參照組的68.00%，說明實驗組護理方法更具有安全性，可以更快的挽救患者生命。

綜上所述，依據重癥有機磷農藥中毒患者的病情和需求，實施急診急救護理，既提高了成功搶救率，也提高了患者的護理滿意度，護理效果十分顯著，具有臨床應用價值。

參考文獻

[1] 李 巖，陳建玲.血液灌流對急性重度有機磷農藥中毒患者血清酶學的影響及臨床意義[J].中國急救醫學，2017，37（z1）：80-81.

[2] 劉志勇，江飛虎.中藥湯劑灌洗胃對急性重度有機磷農藥中毒患者急救效果的影響分析[J].中國急救醫學，2017，37（z1）：92.

[3] 儲媛媛，郭 珺.重癥有機磷農藥中毒的急診急救護理[J].廣東醫學，2017，38（z2）：198-199.

[4] 秦艷紅，武英杰.急性重度有機磷農藥中毒患者的急救及護理干預[J].河北醫學，2015（8）：1528-1530.

本文編輯：劉欣悅