護理流程管理對提升血液透析室護理質量的作用分析

陳亞敏

（江蘇省中醫院溧陽分院血透室，江蘇 常州 213300）

血液透析中心主要用于對各種腎臟終末期疾病的替代治療，是醫院日常運行中的重要組成部分[1]。根據臨床實踐，血液透析中心患者的病情一般較為嚴重，并且其在治療過程中很容易因各種因素的影響而導致治療效果不能達到預期，嚴重時甚至會導致患者的生命安全受到威脅[2]。因此，在血液透析中心日常運行的過程中，必須要加強對其的護理管理，確保護理工作質量滿足患者治療的要求，讓患者的治療效果得到有效保障。本研究對護理流程管理對提升血液透析中心護理質量的作用進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2015年3月到2017年8月期間于我院血液透析是進行治療的患者中選取60例，隨機分為對照組和試驗組各30例。對照組男19例，女11例，患者年齡40～65歲，平均（52.29 5.82）歲，病程1～12年，平均（6.14 1.15）年。試驗組男20例，女10例，患者年齡41～65歲，平均（52.08 5.97）歲，病程2～12年，平均（6.28 1.09）年。患者基本資料比較P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對照組患者治療期間實施常規護理管理，主要是對護理人員的日常工作進行監督和指導，并根據實際情況合理安排護理工作，確保護理工作順利完成。試驗組患者治療期間實施護理流程管理，具體如下。

1.2.1 完善安全管理制度及操作流程

在開展血液透析中心護理管理的過程中，首先應根據醫院的實際情況建立健全安全管理制度，明確護理人員的工作職責，并對各項安全管理制度進行完善。同時要根據日常運行情況制定詳細的工作計劃，根據既定的工作計劃有序開展日常工作。對患者治療過程中存在的風險進行評估，并根據實際情況制定相應的應急處理方案，定期進行應急演練等。根據血液凈化治療的操作流程制定合理的管理標準，對新患者接診流程、管路沖洗流程和上下機工作流程等進行明確，確保護理人員在日常工作中嚴格依照既定流程完成。

1.2.2 護理人員管理

在開展護理流程管理的過程中，還要對護理人員進行全面的管理。其中首先要對護理人員的學歷、工作年限和職稱等進行詳細劃分，根據其各項信息的不同為其分配相應的工作，確保其工作內容在能力范圍內。同時，要根據護理人員的數量合理排班，確保護理工作能正常完成。另外，在對護理人員進行管理的過程中還要不斷對其進行能力提升，定期開展專業培訓，并組織護理人員到其它醫院進行學習和交流等，從而提升血液透析中心的整體護理水平。定期對護理人員的工作質量進行評價，并根據評價結果對其日常工作進行合理調整。

1.2.3 定期檢查

在開展血液透析中心護理管理的過程中，還要定期對護理人員的工作情況進行檢查，其中主要是對透析前的準備，透視開始后的管理，透析結束時的操作及透析完成后的護理等進行檢查，確保護理人員能嚴格按照既定的工作流程完成對患者的透析護理。

1.2.4 強化監督管理

根據血液透析中心日常運行的實際情況，成立護理監督管理小組，小組成員在血液透析中心日常運行重要不斷對護理人員的工作情況進行檢查，及時發現其工作中存在的問題，并給予其有效的指導。同時，要讓護理人員在開展護理工作的過程中多與患者進行溝通交流，及時掌握患者的護理需求并給予其相應的護理，從而讓患者的醫療服務體驗得到有效提升。在對護理工作進行監督管理的過程中，要定期詢問患者的護理滿意度，并根據患者提出的意見對護理人員進行針對性的管理。

1.3 評價指標

統計學兩組不良事件發生情況，并調查患者護理滿意度。護理滿意度調查用自制量表完成，量表滿分為100分，90分以上為非常滿意，60～89分為基本滿意，60分以下為不滿意。

1.4 統計學方法

數據處理用SPSS22.0統計學軟件完成，用百分率和（ ）表示計數資料與計量資料，用X2檢驗和t檢驗，P＜0.05為有統計學意義。

2 結 果

2.1 不良事件

試驗組不良事件發生率低于對照組，數據對比P＜0.05，見表1。

表1 不良事件（例/%）

2.2 護理滿意度

試驗組護理滿意度高于對照組，數據對比P＜0.05，見表2。

表2 護理滿意度（例/%）

3 討 論

血液透析中心患者的病情一般較重，其抵抗力相對較低，在治療過程中很容易發生感染的情況[3]。同時，血液透析患者治療過程中的導管較多，很容易因各種原因發生脫管而對患者的治療造成嚴重影響[4]。因此，在對血液透析患者進行護理是應根據其實際情況給予其針對性的護理措施，確保其透析治療順利完成。

護理流程管理是護理管理的常見方式，其主要是根據既定的流程完成對護理工作的管理，從而確保護理工作能順利完成[5]。對于血液透析中心的日常護理管理，首先應對安全管理制度進行完善，讓護理人員能嚴格按照既定的要求完成日常工作；同時，根據血液透析中心的實際情況對護理人員的工作進行合理安排，并根據實際情況進行排班，確保護理人員能順利完成護理工作；另外，要定期對護理人員的工作能力進行評估，并根據實際情況開展有效的培訓，提升其專業能力；最后，還要定期對護理工作進行檢查，總結其中存在的問題并制定改進措施，根據實際情況對日常護理工作進行監督和指導，確保護理工作順利開展[6]。

本研究對護理流程管理對提升血液透析中心護理質量的作用進行分析，試驗組患者的不良事件發生率低于對照組，數據對比P＜0.05。試驗組護理滿意度高于對照組，數據對比P＜0.05。綜上，護理流程管理在血液透析中心中的應用能有效降低不良事件發生率，并提升患者護理滿意度，對護理質量的提升有很大幫助，值得推廣。