床邊責任制護理在心血管內科中的應用分析

蔡 娟

（武漢大學中南醫院，湖北 武漢 430071）

心血管內科患者存在年齡大、病程長的特點且病情比較復雜，需對其實施及時、有效的護理干預。從我院2016年8月20日至2017年8月21日期間收治的心血管內科患者中抽取60例作為對象展開研究，正文詳細內容如下：

1 資料和方法

1.1 資料

研究對象：我院收治的60例心血管內科患者（收治時間：2016年8月20日至2017年8月21日）。性別：男、女性患者的比例分別為34例、26例；年齡范圍：下限值為45歲，上限值為74歲，年齡平均值（58.57±4.69）歲。

科室中共17名護士，年齡范圍：下限值為23歲，上限值為50歲，年齡平均值（34.57±3.70）歲。護士長1名，主管護師5名，護師6名，護士5名。文化程度：專科7例，本科10例。

1.2 方法

床邊責任制護理具體內容如下：

（1）人員配置：將60例患者分為5組，一組12例，安排一名固定的床邊責任護理工作人員負責一組患者，同時還包括一名主管護師和經驗豐富的護師，責任護士不參與夜間值班。其他護士根據排班時間合理安排至患者的護理中，配合床邊責任護理工作人員的工作，白天白班時每組患者需保有兩名床邊責任護理工作人員。采用輪流休息制。

（2）排班方法及原則：心血管內科護理工作人員使用三班輪換的排班制度，白班（7:45-16:45）由兩至三名床邊護理工作人員負責每組患者，再安排一名給藥護士，中班（16:45-0:30）和晚班（0：30-7:45）各安排兩名值班的床邊護理工作人員。

（3）床邊工作內容：①健康教育：床邊護理工作人員應根據患者對疾病知識的了解程度以及文化程度，采用通俗易懂的語言耐心講解心血管內科疾病相關知識和治療方案及注意事項，多鼓勵、關懷患者，將成功治療病例向患者介紹，減輕患者不良情緒；②互相監督：督促組內其他護士對患者的情況進行了解掌握，密切監測患者生命體征的變化，并根據臨床標準嚴格進行護理操作和護理記錄；③協助管理：在科室主任和護士長工作繁忙時，在其分配下協助進行管理，促進管理效率的提高。

1.3 觀察指標及判定標準

（1）記錄心血管內科護理人員的考評成績，與全院平均考評成績進行比較。

（2）統計心血管內科患者對治療相關信息的認知情況。

1.4 統計學處理

將計數資料-認知情況和計量資料-考評成績錄入到SPSS20.0軟件進行數據處理，分別用%表示（卡方檢驗）、均數±標準差（±s）表示（t檢驗）。當2組心血管內科患者的各指標數據有差別時，用P＜0.05表示。

2 結果

心血管內科護理人員的考評成績同全院各科室護理人員的考評成績相比明顯更高（P＜0.05）。

見表1所示：

表1 考評成績的對照（分）

60例心血管內科患者的治療相關信息認知度較高，詳細信息 如表2所示：

表2 治療相關信息認知情況[n=60，n(%)]

3 討 論

床邊責任制護理模式指的是綜合醫學、心理、護理等學科對患者機體健康狀況進行系統分析的護理模式[1]，應用在臨床護理中需合理分配患者，能拉近護患之間的關系，有利于床邊責任制護理工作人員對患者病情進行了解[2]，并滿足患者合理心理需求，使護理措施的準確性、針對性和有效性提高。

對心血管內科患者實施床邊責任制護理能夠提升科室護理人員的理論水平和實踐操作能力[3]，及時了解患者病情的變化，便于指導患者配合護理工作，進而對護理計劃進行調整。床邊責任制護理的應用能夠使床邊責任護理人員對患者的病情進行全面、客觀地了解，因此需要其多與患者溝通，能夠提高患者對疾病相關知識等多個方面信息的了解，有利于改善患者的負面情緒，建立良好的護患關系，提升依從性，還能促進護理人員學習熱情的提高，增加護理人員工作積極性和主動性，有助于護理人員業務水平的提高[4]，進而提升患者的滿意度。

綜上所述，床邊責任制護理適合推廣應用在心血管內科，其護理效果較為理想，能夠減少醫患糾紛的發生。