中藥穴位貼敷治療老年便秘臨床觀察

于芹英

（山東省東阿縣中醫院，山東 聊城 252200）

老年人便秘，主要是指患者的排便次數逐漸減少，并且伴隨排便困難問題的出現，其對應的糞便表現為干結現象，其每周的排便次數少于2次，并且排便過程相對費力，糞便表現出質硬、量少等特點[1]。便秘問題是老年人中常見問題，其對患者的生活質量影響相對較大，會導致患者多種并發癥的發生，需要加強其治療有效率。臨床發展中，有相關研究數據表明，中藥穴位貼敷治療的應用效果顯著，本研究將以此為主要內容，探究其應用價值。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

以我院接收的患者為例，本研究的起始時間為2017年11月——2018年6月，重要選取我院老年便秘患者，共有患者80人。根據患者的住院時間順序，將患者隨機分為兩組，分別為實驗組的40人和對照組的40人。實驗組患者中男性患者人數為17人，女性患者人數為23人，經過計算，患者所對應的平均年齡為77.98歲。對照組中，其男性患者人數和女性患者人數則分別為14人和26人，其平均年齡為78.60歲。本研究在征求患者同意的情況下進行開展。統計學方法比較下，患者所對應的一般資料差異性相對較小，P＞0.05，其差異能夠進行比較。

1.2 方法

兩組患者均給予常規健康指導。首先，對患者的生活起居進行指導，保證患者具有規律的生活作息，幫助其養成定時排便的習慣，要督促患者即使無便意，也要定時蹲廁，建立條件反射。同時，還需要保證患者具有良好的心情，避免其出現植物神經功能紊亂的情況，并指導其進行腹肌和肛肌訓練，將其存在的不良排便習慣進行改正。其次，要對其展開飲食指導，要鼓勵患者對進食能夠增加富含膳食纖維的蔬菜水果等，并適當增加粗糧和豆類的攝入量，避免飲入辛辣刺激等食物。最后，還需要加強運動指導，針對老年患者，可以幫其選擇散步、慢跑和打太極拳等活動，適當增加其運動量，幫助患者增強腸胃蠕動工作，促進其腸胃消化功能的恢復，針對一些臥床患者，則需要幫助其進行翻身，并給予其腹部按摩，從患者的右下腹進行入手，順著其結腸走向進行順時針的按摩工作，保證每天在2-3次，每次10-20回[2]。

實驗組在此基礎上，增加中藥貼敷治療。去三棱、莪術和大黃冰片等各59g，將其研磨成細末，并進行均勻混合，每次將其中的5-10g取出，加入蜂蜜和醋等進行攪拌，攪拌均勻，做成敷貼備用。具體的貼敷操作過程中，對患者的局部皮膚進行清潔消毒，然后將做好的中藥敷貼貼在患者的神闕穴、涌泉穴和天樞穴上，同時給予其按壓。其對應的敷藥時間成人每天4-6小時，兒童1-2小時，7天為一個療程，每日更換一次。

1.3 統計學方法

采用 SPSSl8.0.1軟件對本次研究數據進行處理，患者各項資料均為計數資料，應以 % 表示，并采用x2檢驗，計量資料采用（±s）表示和t檢驗，P＜0.05時對比具有統計學意義。

2 結 果

實驗組的治療有效率和對照組的治療有效率分別為88.00%和30.00%,實驗組的治療效果更好，而且，其對應的首次排氣時間也明顯低于對照組。其對應的統計學方法結果顯示P＜0.05，其差異存在統計學意義。

表一 治療有效率情況比較

3 討 論

就老年人便秘問題來說，其一但存在便秘問題，在進行排便時，則很容易導致冠狀動脈和腦血流改變等問題的發生，在這種情況下，如果其腦血流量得以降低，則很容易導致患者出現暈厥問題[3]。而且，冠狀動脈供血不足也會導致患者出現心絞痛或是心肌梗死問題，對患者的生命健康等造成嚴重威脅。需要加強對老年人便秘問題的治療研究[4]。穴位貼敷治療方法是將中醫學理論進行應用，將中草藥制劑進行應用，將其施于患者的皮膚、孔竅等局部部位所展開治療工作的一種方法。本研究采用的中藥主要為三棱和莪術，其具有消積止疼等作用，能夠幫助患者疏氣。而大黃等則具有苦寒下泄的功能等，使得其應用效果較好。而神闕穴為則為任脈、督脈和沖脈三脈的匯集之地，是人體經絡的總樞紐而涌泉穴則屬于腎經，能夠引氣下行[5]。天樞穴屬足陽明胃經，是大腸之募穴，是陽明脈氣所發，主疏調腸腑，理氣行滯消食，是腹部要穴，在中醫中，腎主水，在對涌泉穴進行刺激的情況下，能夠引火歸元，起到滋陰補腎的作用，從而達到治療效果，改善老年便秘問題，將患者的生活質量進行有效提高。

綜上所述，針對老年便秘患者展開治療工作，需要在給予其基本治療的基礎上，增加中藥穴位貼敷治療，從而促進其治療有效率的增強，縮短患者排氣時間，提高患者的生活質量，值得推廣。