針對性護理對肝癌介入治療病人疼痛、胃腸道反應及滿意度的影響

劉愛麗，陳麗麗*

（淮安市第四人民醫院，江蘇 淮安 223000）

肝癌在我國屬于高發型腫瘤，是一種常見的惡性腫瘤，通常引起肝癌的原因是多樣的，不僅僅是患者的家族遺傳因素，同時與患者的生活環境、飲食等方面也有很大的關系[1]。臨床上通常采用外科手術治療，但是此種治療方法的創傷比較大，因此介入手術被越來越多的用來治療肝癌，這種方法也很容易引起患者的不良反應，因此采用正確的護理方法對于患者的恢復有重要意義，而針對性護理措施對于肝癌介入手術治療的患者來說則是一種優質、顯效的護理措施[2]，通過對我院152例患者的研究來進一步說明此種護理方法的優點。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

在通知患者和屬并和院方達成一致的前提下，本次試驗的受試對象為2015年1月到2018年5月來我院接受介入手術治療的肝癌患者152例，并分為實驗組和對照組，實驗組76例患者，其中男患者62例，女患者14例，患者的平均年齡為50.23-62.38歲（46-68歲）；對照組76例患者，其中男患者63例，女患者13例，患者的平均年齡為51.24-61.38歲（47-69歲）。所有患者均滿足人衛版第6版《內科學》，同時本次研究試驗排除以下患者：（1）患者患有精神病，近期有發作；（2）術前感染者或者術后腹腔感染者。患者的年齡、性別等一般資料沒有統計學意義，P＞0.05。此次研究試驗可進行。

1.2 方法

（1）實驗組患者在常規護理的基礎上接受針對性護理措施：首先，對患者進行疼痛干預護理，疼痛護理的方法可以有多種選擇，可以先對患者進行藥物干預治療，選用的鎮痛藥物是強痛定，采用肌肉注射的方法，根據患者的病情恢復情況可以減少藥物或者是更換藥物，從而降低藥物對患者所帶來的不良反應；其次，對患者的胃腸道不良反應進行觀察和護理，護理人員對患者進行介入治療很容易發生胃腸道不良反應，因此對胃腸道的護理主要是對患者的飲食護理，患者應該使用優質蛋白食物，同時患者的飲食還要含有豐富的維生素，從而有利于患者的消化吸收，醫務人員要囑咐患者少食多餐，多喝水，促進患者的胃腸道蠕動，大大減少化療藥物對患者的危害[3]。

（2）對照組患者給予常規護理措施：首先，安排好患者的住院、手術等工作；其次，對患者要隨時進行一些檢查，隨時發現治療、護理過程中的問題，及時上報，從而盡快的為患者的恢復制定合適的改正措施[4]。

1.3 療效觀察指標

（1）對患者接受護理后的疼痛程度進行評定，評定標準為：疼痛顯著（7-9分）：患者的生活質量受到嚴重影響；中等疼痛（4-6分），患者的生活質量受到小影響；輕微疼痛（1-3分），基本不會對患者的生活質量造成影響。本次的評分標準根據疼痛程度采用視覺模擬尺評分法（VAS）進行判定，共計 10分，分數越高代表疼痛程度越嚴重[5]。

（2）患者的胃腸道不良反應發生例數的多少，胃腸道的不良反應主要包括惡心、嘔吐、便秘等。

（3）患者對護理的滿意度情況，主要包括護理人員的護理操作熟練度、對護理人員的服務態度等情況進行評分，滿分為100分，滿意85-100分，基本滿意60-85分，不滿意60分以下。

1.4 統計學方法

所有數據均采用SPSS20.0軟件進行統計分析，計量資料(±s)表示，t檢驗，計數資料（%）表示，x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者護理前、后的疼痛變化對比

實驗組患者接受護理后的疼痛變化明顯優于對照組，差異顯著，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者護理前、后的疼痛變化對比（x±s）

2.2 兩組護理后胃腸道不良反應發生例數

實驗組的患者接受護理后的胃腸道發生情況明顯少于對照組，差異顯著，P＜0.05。見表2。

表2 兩組護理后胃腸道不良反應發生例數（n%）

2.3 兩組患者對護理的滿意度情況

實驗組的患者接受針對性護理后對此次護理的評分為85.2分，對照組的患者接受常規護理后的評分為76.3分，兩組相比差異顯著，P＜0.05。

3 討 論

對于接受手術治療肝癌的患者來說，手術的成功與否雖然對患者的恢復起到至關重要的作用，但是在患者的恢復過程中應用正確的護理方法對身體健康發展同樣起到了重要作用。針對性護理則是一種全方位、多層次的護理方法，將其正確應用到接受肝癌介入手術治療的護理當中，對患者的健康恢復則有顯著的臨床護理效果[6]。

針對性護理主要是從以下方面來促進患者的健康恢復。首先，對患者正確應用藥物來緩解患者的疼痛情況，此種護理方法先是對患者采用藥物緩解疼痛，并且根據患者的病情恢復發展從而更換藥物類型和減少藥物劑量；其次，患者接受治療的過程中不可避免的需要服用化療藥物，而化療藥物對患者的身體帶來很多不良反應，尤其是患者的胃腸道不良反應，如惡心、嘔吐、便秘等，應用此種針對性護理方法，大大減少了患者所發生的胃腸道不良反應，同時了減輕不良反應的發生癥狀。最后，此種護理方法有目標性、針對性，以患者為中心，充分為患者的健康恢復考慮、制定治療護理措施，使得患者對于此種護理方法的滿意情況要超過常規的護理滿意情況[7]。

綜上所述，應用針對性護理干預對肝癌介入患者能夠取得令人滿意的臨床療效，有效緩解患者的疼痛，減輕胃腸道反應，提高患者對于此次護理的滿意情況。因此頗具臨床應用的價值，值得廣泛推廣。