王國珍,麗提甫·阿不力米提
(新疆維吾爾自治區中醫醫院肝病科,新疆 烏魯木齊 830000)
慢性乙型肝炎是由乙型肝炎病毒感染導致的肝臟疾病,在我國具有較高的發病率,具有較強的傳染性,且病程長,病情容易反復,嚴重威脅患者健康[1]。近年來,中西醫結合治療在慢性乙型肝炎患者中廣泛應用,并取得了較好效果[2]。但是,在治療過程中,患者治療依從性可能不甚理想,也可能出現并發癥,影響治療效果。因此,在中西醫結合治療慢性乙型肝炎過程中,探討有效的護理干預措施,以提高患者的依從性,由此提高治療效果,具有重要意義。本研究中采用中西醫結合治療慢性乙型肝炎的針對性護理取得了較好效果,現報告如下:
收集2018年1月至2018年12月于我科接受治療的110例慢性乙型肝炎患者作為觀察對象,按照隨機數字表法隨機分為對照組和觀察組,每組各55例。所有患者均診斷為慢性乙型肝炎,并排除合并心腦血管疾病、腫瘤、精神疾病、嚴重心肺、腎功能不全、存在交流溝通障礙等患者。對照組男29例,女26例,年齡32-56歲,平均(47.3±7.4)歲。觀察組男27例,女28例,年齡33-58歲,平均(47.9±8.5)歲。對照組和觀察組慢性乙型肝炎患者性別、年齡等基線資料經統計學分析顯示大體一致(P均>0.05)。
1.2.1 護理方法
對照組給予常規護理干預,即由責任護士詳細向患者講解慢性乙型肝炎的疾病相關知識,遵醫囑給予各項治療措施,告知患者注意事項等。觀察組給予中西醫結合治療慢性乙型肝炎的針對性護理干預,內容如下:(1)通過一對一講解、發放健康手冊、集體講座等方式進行慢性乙型肝炎的健康宣教,指導患者合理飲食、改善生活方式,使患者對疾病有正確的認知,建立治療信心,配合治療。(2)根據每個患者的中西醫結合治療具體方案,進行個體化的護理干預,詳細告知患者治療藥物的作用、可能出現的不良反應、治療過程中需要密切觀察的內容,減少并發癥發生。(3)每日查房時,詢問患者治療情況,是否出現不適,對治療還有哪方面的顧慮,并進行針對性指導。
1.2.2 觀察指標
比較兩組患者健康知識達標、遵醫行為、并發癥和護理度。
1.2.3 統計分析
采用統計學軟件SPSS 19.0對數據進行分析,計數資料采用想x2檢驗比較分析,以P<0.05為標準,具有統計學差異。
健康知識達標、遵醫行為、并發癥和護理度比較:與對照組相比,觀察組患者健康知識達標率、遵醫行為、護理滿意度提高,并發癥發生率降低,組間比較都有統計學差異(P均<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者健康知識達標、遵醫行為、并發癥和護理度比較例(%)
慢性乙型肝炎是常見的肝臟感染性疾病,如果不采取有效措施治療,疾病進展可出現慢性乙型肝炎肝硬化,嚴重危及患者健康[3]。目前,中西醫結合治療慢性乙型肝炎已經在臨床上得到了普遍應用,能夠提高療效,改善疾病預后[4]。但是,在治療過程中,如果采用有效的護理干預措施能夠提高患者治療依從性,減少并發癥發生,進一步提高治療效果。
本研究中,我們觀察了110例慢性乙型肝炎患者,與常規護理干預組相比,應用中西醫結合治療慢性乙型肝炎的針對性護理干預組患者健康知識達標率、遵醫行為、護理滿意度提高,并發癥發生率降低,組間比較都有統計學差異,結果表明中西醫結合治療慢性乙型肝炎的針對性護理干預能夠提高患者健康知識掌握程度和遵醫行為,減少并發癥發生,并提高護理滿意度。分析原因,該針對性護理干預能夠有效達到以下效果:(1)通過多種方式的健康宣教,患者能夠更充分地掌握慢性乙型肝炎的疾病相關知識,提高健康知識達標率和遵醫行為。(2)通過對治療藥物的詳細講解,并密切觀察藥物治療過程中的不良反應,能夠減少并發癥發生。(3)每日查房都對患者的治療情況進行詢問,患者能夠感受到護理人員的關心,從而提高護理滿意度。