腹腔鏡膽囊切除術和小切口膽囊切除術在膽結石治療中對血液流變學、肝功能AST、ALT、ALP影響比較

楊林森 營口經濟技術開發區中心醫院普外科 （遼寧 營口 115009）

內容提要： 目的：分析腹腔鏡介入與小切口膽囊切除對膽結石患者肝功能與血流變指標影響。方法：選取92例膽結石患者，依據手術術式不同加以分組，腹腔鏡組48例，小切口組44例，分析手術前后兩組血流變、肝功能變化情況。結果：小切口組治療后ALP（60.80±3.67）U/L顯著低于腹腔鏡組（68.19±3.85）U/L，AST（24.75±1.58）U/L、ALT（22.37±1.74）U/L顯著高于腹腔鏡組（18.36±1.76）U/L、（16.59±1.98）U/L，P＜0.05。結論：針對膽結石的手術治療，相比使用小切口膽囊切除術，實施腹腔鏡膽囊切除更能保護患者肝功能，對維持良好的血流變指標有一定意義。

膽結石為常見膽道系統疾病，屬于肝膽外科消化系統疾病的一種。在膽結石形成后，患者膽囊黏膜會受到刺激，繼而產生慢性炎癥，為防止病情加重，及時實施手術治療是重要措施之一。既往治療膽結石多采取小切口膽囊切除術，但受到手術創傷性等因素的影響，易產生多種并發癥，延長患者恢復時間[1]。隨著醫療水平進步，微創理念在膽結石的治療中得到較好發展。腹腔鏡膽囊切除術憑借安全性高，創傷性小，在膽結石治療中效果滿意。本研究對此展開分析，報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

采集92例2016年6月～2017年6月于本院住院手術治療的膽結石患者，納入標準[2]：①經CT、超聲等掃描，證實存在膽結石；②簽署知情同意書；③對手術耐受性良好，年齡低于80歲。排除標準：①排除伴有胰腺炎、膽管炎、肝炎等病變者，排除腹部感染者；②排除主要臟器受損者；③排除腹部有手術史者；④排除3個月內有膽管梗阻或膽囊炎者?！?br>